一、什么是脑卒中?脑卒中有什么危害?
有一种疾病,可以瞬间让人口角歪斜、身体麻木、话语不清,这种疾病发病急,变化快,夺人性命。在中国,每年有340多万的新发病例,每12秒就有1人发生,每21秒就有1人死亡。
这就是“脑卒中”,又称为“中风”。在过去30年里,由于人口老龄化、心脑血管危险因素的持续高发导致我国脑卒中每年仍以8.3%的速度增长,预计未来脑卒中人数将达到5000万人,而且呈现越来越年轻化的趋势。

当前,脑卒中是我国成年人致死、致残的第一位疾病因素。那么,什么是脑卒中?如何快速识别?又该怎么预防呢?
脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂引起出血(脑出血)或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血(脑梗死),造成脑组织损伤,导致残疾甚至生命危险。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点,是威胁我国国民健康的主要疾病之一。
脑卒中发病急、病情进展迅速,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重影响患者生活质量,给个人健康、家庭幸福、社会发展带来了巨大的负担。

二、如何快速识别脑卒中?
“中风120”和“BE FAST”口诀是适用于民众的可迅速识别脑卒中和即刻行动的策略。


三、脑卒中是否可治?
时间就是生命。及时发现脑卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早治疗,效果也就越好。脑卒中发生后,在4.5小时内对患者进行包括静脉溶栓治疗、桥接取栓治疗等在内的有效的救治措施,能够挽救部分尚未坏死的脑组织,极大地改善患者的预后,降低死亡率和致残率,部分患者病情可以完全恢复不留任何后遗症。
患者在发病后要立即拨打120,或者可以通过“卒中地图”找到距离最近的有卒中急救能力的卒中中心医院,可以立刻进入卒中急救绿色通道,及时得到溶栓、取栓等急救,减少卒中致死致残的发生。
四、怎样预防脑卒中发生或复发?
建立健康的生活方式和行为,预防脑卒中越早开始越好。因为,动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始,随年龄的增长而逐渐加重。高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因。从幼年开始,适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入,多吃水果蔬菜养成不偏食、不过量饮食的习惯,积极参加各种体育运动,养成良好的生活习惯,对人一生的健康极为有益。

脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、大量饮酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、脑卒中家族史等。
脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式,定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,就可以有效防治脑卒中。
1.日常生活行为要注意:
(1)清淡饮食;
(2)适度增强体育锻炼;
(3)克服不良习惯,如戒烟限酒、避免久坐等;
(4)防止过度劳累;
(5)注意气候变化;
(6)保持情绪平稳;
(7)定期进行健康体检,发现问题早防早治。
脑卒中可防可治,要提升以预防为主的健康意识,积极参与、配合当地医疗机构、基层医疗卫生单位开展的脑卒中高危人群筛查、干预等活动。

五、检测特异性生物指标可提前预警缺血性脑卒中的发生风险
脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和髓过氧化物酶(MPO)是新型的鉴别动脉粥样硬化斑块性质的生物指标,其水平升高,预示着斑块有破裂的风险,斑块破裂引发血栓是缺血性脑卒中的重要病理基础,进入秋冬季,到了脑卒中的高发季节,通过检测Lp-PLA2和MPO,可以提前预警发生缺血性脑卒中的风险,并对风险加以分层,更好的采取干预措施,预防脑卒中的发生,避免致死致残。
本文摘编自深圳市第二人民医院微信公众号,作者神经内科池枫。特此鸣谢!

