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还原医保谈判“砍价“现场，谈判底价究竟如何评定？

医药魔方Info

2019-12-03

导读：医药魔方

“经过一轮轮的艰辛谈判，甚至有企业代表留下眼泪…”——焦点访谈

将更多救命救急的好药纳入医保，这是国家医保局2019年医保目录调整的主要原则。今年进行的这项谈判工作是我国建立医保制度以来规模最大的一次药品谈判工作。而这些谈判药品，在基础准入阶段，都是经过了专家的评审和临床投票，是临床必须的、价值比较高的药品。

但是一般药品好，价格贵。

国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇表示：谈判的核心就是用一个合适的价格来购买，让它进入医保目录，能够兼顾到患者的负担、基金的承受能力、企业的意向。

要谈判，就要“双盲“测算合理定价

10月9日，国家医保局召开药品测算工作动员会。国家医保局从专家库中随机抽取39位药物经济学专家和11位来自各地医保部门的基金测算专家进行专业测算，两组平行测算互不干扰，两组数据完全保密，最终经过固定规则形成底价。测算是谈判的核心环节，药品测算的结果将形成谈判的底价，在很大程度上决定了药品能否进入医保目录、进入目录之后基金和老百姓的承受负担。

39位药物经济学专家随机领取需要测算药物的相关资料，开启测算工作。10月20日，专家组内部进行沟通。谈判底价并非要最低为好，始终要兼顾多方面的因素，给出一个适宜的价格。临床必须、反映药品创新价值所带来的临床优势、基金承受力都是需要参考的角度。另一组基金测算专家组也在同步测算，根据基金总盘来测算用有限的钱够买到最好的产品。

保障谈判工作的公平公正的“密码锁”

专家廉洁自律是基础。整个测算的制度和流程，专家独立测算，共分成三组，组长对每个药品对应的专家一样毫不知情。但是对于每个药品的测算方法都有药物经济学组的组长和副组长进行会商把关。汇总评定时，专家、政府官员同时在场讨论，保密性很高。最终的底价将在谈判现场企业第一轮报价时交付谈判组。

如何波动企业心理的“算盘”

10月26日-28日，药物经济学的三位组长和国家医保局医疗服务管理司的管理人员组成三个小组，与企业代表进行测算方式的沟通，双方反馈意见。允许企业申请价格保密，也是本次谈判的创新之处，这将为中国患者争取到尽可能低的价格。

谈判价格真的只是图吉利吗？谈判技巧了解一下儿

企业有两次报价机会，报价距离医保局的底价不能超过15%，超过则谈判失败。在上星期火爆网络的达格列净谈判视频当中，达格列净从4.40→4.36这一步，其实暗藏着谈判技巧在其中。

首先，集体挂钩法，之前是每个省进行谈判，体量较小，如今全国医保谈判，代表整个中国市场，就掌握了谈判的话语权。其次，适当的中场休息，每次给企业代表5分钟的时间与上级申报沟通，再进行谈判，让企业有缓冲的时间。最后，4这个数字不多不少的哲学是有据可循的。在谈判礼仪中，点头表示赞同，在对方表述完毕后点头的肢体动作会引导对方继续沟通，通常点第四次头的时候对方会再次开始讲话。那在这场谈判过程的最后，先给予肯定，亲切的表示愿意合作，再压下4分，不多不少，双赢互惠。

点亮“在看”，好文相伴

【声明】内容源于网络

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