10月24日,FDA官网显示,施维雅(Servier)的艾伏尼布片(ivosidenib,商品名:Tibsovo)获批用于治疗IDH1突变的复发性或难治性骨髓增生异常综合征(R/R MDS)。至此,艾伏尼布成为了首款获批用于治疗IDH1突变MDS的靶向药物。这也是艾伏尼布在美国获批的第4项适应症。
FDA此次批准主要是基于一项开放标签、剂量递增、剂量扩展I期研究(AG120-C-001)的积极结果。该研究共纳入18例携带IDH1突变的R/R MDS患者,评估了艾伏尼布(500mg,每日1次)在这类患者中的安全性、有效性、药代动力学(PK)、药效学(PD)性质。
结果显示,实现完全缓解(CR)的患者比例为38.9%,实现客观缓解的患者比例为83.3%,中位总生存期(OS)为35.7个月。在9例依赖输血的患者中,有6例在接受艾伏尼布治疗后至少56天内不需要输血。艾伏尼布的安全性与既往研究一致。
艾伏尼布是Agios Pharmaceuticals开发的一款针对IDH1突变的小分子抑制剂,后来其权益归施维雅和基石药业所有。基石药业拥有艾伏尼布的中国权益,施维雅则拥有该产品在中国以外的所有权益。
据估计,美国每年有16000例MDS患者确诊。大约3.6%的MDS患者携带IDH1突变,这类突变被认为是MDS的早期驱动因素。携带IDH1突变的MDS患者通常预后不良并且在后期进展为急性髓系白血病(AML)的风险也增加。
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