工作日熬夜赶DDL，应酬“无酒不成席”，夜宵、啤酒不能停……网友表示：这几乎是很多男性的一周日程。
“社交常态+自我犒赏”的组合，恰好踩在结直肠癌的风险点上。国家癌症中心数据显示，结直肠癌已登上我国男性恶性肿瘤发病率第二位[1]。
餐桌上的肠癌风险
近年，肠癌年轻化趋势愈发明显。
一项JAMA Surgery上的研究预测，到2030年，美国20–34 岁人群的结肠癌发病率与2010年相比，上升约 90%[2]。看似突如其来的肠癌，或与日常饮食紧密相关。
Cell Reports的研究发现，高脂饮食会改变肠道菌群，并导致胆汁酸（BA）水平升高[3]。
胆汁酸的本职是乳化脂肪，促进营养吸收。但当饮食长期高脂、肉类偏多时，肝脏合成与肠道内的胆汁酸总量增加。进入结肠后的胆汁酸会被肠道微生物“再加工”，形成次级胆汁酸，比如脱氧胆酸DCA、石胆酸LCA等。
这些分子在长期高浓度暴露下，会增加肠道上皮的氧化应激和炎症水平，干扰细胞更新节奏，久而久之导致肠道更容易出问题。
这说明肠道病变不是“一顿烤肉就致癌”，而是长期不健康饮食习惯等风险因素缓慢累积的结果。
为什么是“他”？
除了饮食习惯，男性在酒精摄入、腹型肥胖、吸烟比例等方面更是频频“中招”。
一个基于美国两项大型前瞻队列的研究显示，饮酒与结直肠癌的发生存在8–12 年的时间滞后。结直肠癌风险主要与酒精总摄入量和既往摄入时间有关[4]。
腹型肥胖同样值得重视，腰围和腰臀比越高，结直肠癌风险越大，而且这种关联通常强于体重[5]。
腹型肥胖与内脏脂肪堆积、胰岛素抵抗、慢性低度炎症以及胆汁酸代谢紊乱等通路有关。
一个纳入188项研究的系统综述与荟萃分析显示，吸烟与结直肠癌之间存在明确的“剂量—反应”关系，即吸烟时间越久、每天吸烟越多，患病风险越高[6]。
这些分散的生活细节，可能在肠道里积累形成“早期信号”，最常见的信号之一是息肉。
漫长的干预期
大多数结直肠癌是从腺瘤性息肉一步步演进为癌症的，进展期长达10–15年[7]。
如果在从“良性”向“恶性”的漫长过渡期，及时发现并切除腺瘤性息肉，就很可能把结直肠癌拦在门外。
同时，早筛带来的生存改善也非常直观。早期结直肠癌5年相对生存率约90%[8]。
国家卫生健康委《结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，明确将“散发性结直肠癌高风险人群、无结直肠癌病史”的筛查起止年龄定为40–74岁。
若有1名一级亲属＜60岁发病或≥2名一级亲属发病，建议从家族中最早确诊年龄起提前10年开始筛查。
林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性高风险人群则需更早启动结肠镜筛查。
肠镜是肠癌诊断的金标准。面对清肠和侵入性检查，有网友表示“还要专门请假去医院太麻烦了”。
为提高筛查率，可先居家完成非侵入性初筛，显示阳性，再转诊肠镜确认，充分利用有限的肠镜资源。
华大基因华常康®粪便DNA甲基化检测，以粪便为样本，检测SDC2、ADHFE1、PPP2R5C与结直肠癌相关基因的异常甲基化信号，居家采样、流程简便，为“怕麻烦、没时间”的男性提供便利。
公司持续用科技创新降低疾病风险带来的不确定性，将社会与家庭的安心，落实为早筛早发现的服务。
“男性健康主动管理，幸福生活共同守护”。今天是男性健康日，从今晚开始，少一顿酒、多一份蔬菜和谷物，尽早安排一次科学的肠道筛查。迈出早筛这一步，把不可控的疾病风险，变为早知道的安心。
参考资料：（滚动查看）
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