买了动态血糖仪,却只看每天的平均血糖值?明明戴了仪器,血糖波动还是抓不住规律?
事实上,动态血糖仪的价值远不止 “看数值”,南昌市人民医院内分泌代谢科副主任医师柳江指出:
“正确利用动态血糖仪的实时监测和趋势分析功能,能让控糖效率大大提升,甚至帮助糖友降低低血糖、并发症的发生风险。”
今天就给大家介绍一下医生认证的黄金动态用法,让你的动态血糖仪真正成为控糖好帮手。
如何用好CGM以实现降糖化
设定监测周期
建议初始使用时连续监测2-4周,完整记录饮食、运动、药物与血糖的关系。
之后可每月监测 1 周(如每周一至周日),重点关注方案调整后的效果和季节/饮食变化(如春节、中秋)对血糖的影响,避免糖化反弹。
聚焦关键指标
除了看实时血糖,更要关注CGM生成的预估糖化血红蛋白(eHbA1c)、血糖管理指标(GMI)、血糖在目标范围时间(TIR)。
相关研究指出,TIR每提升10%,糖化约降低0.15%,若TIR能从50%提升至80%,糖化可降低0.45%,长期坚持能让糖化稳定在7%以下。
记录生活日志
在CGM的APP中同步记录每餐的食物种类,如早餐:包子1个 + 牛奶200ml、运动时长,如晚餐后走20分钟)、用药时间和剂量。
这些记录能帮医生找到血糖异常的诱因,比如吃油条后血糖涨3.5mmol/L,吃全麦面包仅涨1.2mmol/L,进而制定更适合你的饮食和用药方案。
除了以上这些,你还可以通过使用CGM生成的数据,帮助医生做决策。
就诊时带上这些数据
医生为你制定更精准的方案
其实在就诊的时候,医生都希望患者多提供一些控糖生活的细节。
这是因为,医生制定方案的核心是个体化,而个体化的前提是了解你的具体情况。
所以说,在就诊前,可以提前做好以下这些准备,这可以帮助医生更好地为你制定方案。
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主动排查异常原因,提前整理问题清单
看到CGM数据异常时,先主动排查原因,如餐后血糖>10mmol/L、睡前血糖<4.5mmol/L:
高血糖:是不是“主食吃多了”、“没运动”、“漏吃药”?
比如午餐吃了2碗米饭,没饭后运动,血糖 11.2mmol/L。
低血糖:是不是“药吃多了”、“运动过量”、“没按时吃饭”?
比如晚餐前胰岛素多打了2U,没吃主食,血糖3.6mmol/L。
硅基轻享APP查看一天中关键的8点血糖值
就诊时带上这些 “原因猜测”,医生能更快判断是否需要调整方案。
比如你说 “吃面条后血糖高,吃米饭不高”,医生可能会建议你优先选米饭,而非盲目加药。
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就诊时带上这3类数据
◽ 血糖曲线截图
重点保存异常时段的曲线,如早餐后高、夜间低血糖的完整曲线,而非零散的数值。
曲线能让医生看到血糖何时升、何时降、降多少,比单独说 “我早餐后血糖高” 更有价值。
◽ AGP报告
带上佩戴结束后生成的AGP报告能让医生快速了解你近期的整体控制情况,比如TIR 从60%提升到75%,医生就知道当前方案有效,无需大改。
硅基AGP报告
◽ 生活日志汇总
整理1周内的饮食、运动、用药记录,标注“血糖正常” 和“血糖异常”的对应行为 。
比如,周一吃150g 米饭,血糖 7.8mmol/L;周三吃 100g米饭,血糖 6.5mmol/,医生能据此帮你确定适合的主食量,制定更精准的饮食计划。
本期内容,我们邀请医生从专业视角出发,教大家把动态血糖仪的价值充分发挥出来。下一期,柳江医生将从临床角度,为大家带来【通过CGM进行长期管理以实现降糖化】的病例与相关文献分享,敬请期待。
只要掌握以上这些经过医生认证的用法,就能让它从单纯看数值的工具,变成时刻守护你的控糖好帮手,帮你更轻松地管理血糖,让每一天都能拥有更有质量的生活。
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