作为调节血糖的核心器官,胰岛分泌的胰岛素是维持血糖稳态的关键。
许多糖友以为胰岛功能一旦下降就不可逆,但事实上,在早期干预下,胰岛功能是可以部分甚至完全恢复的!
如果你正在减重、调整饮食或运动,不妨关注以下5个身体信号,它们可能是你胰岛功能正在恢复的积极迹象。
身体有这5个表现
说明你的胰岛功能在变好
饥饿感减少
当胰岛功能改善,胰岛素与血糖的协同作用恢复,血糖能维持在平稳水平,身体供能稳定,这种无规律的强烈饥饿感会显著减少,对甜食的执念也会慢慢淡化,不用再靠频繁加餐来缓解不适。
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胰岛功能异常时,会出现胰岛素抵抗或胰岛素分泌延迟的情况:
身体分泌了胰岛素,但无法有效利用,或是血糖高峰过后胰岛素才大量分泌,导致低血糖和饥饿感找上门,尤其是下午 3-4 点、夜间睡前,会突然出现心慌、手抖、强烈的甜食渴望。这是因为血糖的 “过山车” 式波动,让大脑持续收到能量不足的信号。
疲劳、乏力感减轻
早上起床不再昏昏沉沉,工作或学习时能保持较长时间的专注,日常活动后也不会轻易出现体力不支的情况,整体精力状态会有质的提升。
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血糖是身体细胞的主要能量来源,胰岛功能异常时,要么血糖太高无法进入细胞,要么血糖波动过大,细胞始终处于能量供应不足的状态,进而引发持续性疲劳、乏力、注意力不集中,哪怕只是轻微活动也会觉得疲惫不堪。
当胰岛功能好转,胰岛素能顺利将血液中的葡萄糖运送到细胞内供能,身体的能量代谢循环恢复正常,细胞“吃饱喝足”,疲劳感会明显缓解。
和之前比,血糖波动小,餐后回落快
在没有改变治疗方案的情况下,对比之前的血糖值,发现血糖慢慢在下降,并趋于达标。
比如之前餐后2小时血糖常徘徊在8-9mmol/L,调理后稳定在7.8mmol/L以下,就可能是胰岛功能好转的信号。
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胰岛功能的核心职责是根据血糖水平精准分泌胰岛素,调节血糖升降。当胰岛功能受损时,胰岛素分泌不足或延迟,最直接的表现就是空腹血糖居高不下、餐后血糖飙升且长时间无法回落。
而当胰岛功能逐渐恢复,胰岛素的分泌节律会趋于正常。
体重逐步回归正常范围
当胰岛功能改善,胰岛素抵抗减轻,胰岛素分泌趋于合理,身体的代谢机制会逐步恢复正常:肥胖人群会在不刻意节食的情况下,体重缓慢下降并趋近标准范围;而之前因胰岛功能差导致体重骤降的人,体重会逐渐回升至稳定状态,且肌肉量不会再持续流失。
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对于存在胰岛素抵抗的人群,身体会分泌更多胰岛素来代偿,而胰岛素本身有促进脂肪合成与储存的作用,这也是很多糖尿病前期或2型糖尿病患者会出现肥胖(尤其是腹型肥胖)的原因之一;
反之,胰岛功能严重受损、胰岛素分泌不足时,身体无法利用葡萄糖供能,会被迫分解脂肪和蛋白质,导致体重快速下降。
用药量减少了,血糖却变好了
对于正在使用降糖药物(如二甲双胍、磺脲类药物或胰岛素)的糖友来说,若在医生指导下逐渐减少用药剂量,血糖却没有出现反弹,反而能稳定在理想范围,这是胰岛功能显著改善的重要信号。
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注意:用药量调整必须在专业医生指导下进行,切勿自行减药或停药,避免因胰岛功能尚未完全稳定,导致血糖骤升,引发健康风险。
糖友血糖升高常和胰岛问题相关,研究发现,我国2型糖友的胰岛β细胞功能每年下降2%,病程超10年者,该功能下降更明显。
如果你发现自己身体出现的是以下这3种情况,则需要警惕胰岛功能在变差。
血糖出现这3种异常
提示胰岛功能在变差
从临床上看,平时测的空腹血糖、饭后血糖,还有糖化血红蛋白,都能大概反映胰岛β细胞的工作状态。简单说就是,血糖越高,提示患者β细胞损害越严重。
最近这些年,用动态血糖仪监测到的平均血糖波动幅度,也能间接看出β细胞的好坏,两者呈负相关——血糖波动幅度越大,提示患者β细胞的功能就越差。
如果你近期血糖频繁出现这三种异常,务必高度警惕!这些信号往往意味着胰岛功能正在减退。
每周频繁出现低血糖
如果你开始频繁出现低血糖,说明身体调节血糖的能力差。
空腹血糖长期超过7
如果出现空腹血糖异常升高或早餐后持续性血糖异常升高,说明胰岛功能可能变差。
血糖波动剧烈,长期>4.4mmol/L
一般来说,一天中最高的血糖和最低的血糖,相差不超过4.4mmol/L,如果你的日间血糖波动经常超过这个数,侧面也提示你的胰岛功能可能也变差了。
因此,保持血糖稳定,减小血糖波动,对于保护胰岛功能至关重要。
以上方法仅用于初步评估胰岛功能的变化情况,准确评估胰岛功能,还需要去医院做胰岛素释放试验或C肽释放试验。

