当前,我国慢性肾脏病患者已达1.2亿,也就是说平均每10个成年人中就有一个人是慢性肾病患者,由于肾病早期没有任何征兆,往往容易被人们所忽视。因此,人们称肾病为“沉默的杀手”。
“慢性肾脏病是一种顽固、隐匿的疾病,致残致死率增幅排在所有慢病之首。但一直以来,公众慢性肾脏病的重视度远远不够,知晓率仅12.5%。
尽早识别和干预、以及科学地诊治和管理慢性肾脏病,是助力患者早日回归正常生活的核心,也是提升患者长期生活质量和品质,拥有多彩人生的关键所在。”中国工程院院士、国家肾脏疾病临床医学研究中心主任刘志红院士表示。
01 早筛为先
糖尿病高血压等高危人群更要注意
由于早期症状不明显,不少慢性肾脏病患者可长期处于无症状阶段,而当疾病发展到3期时患者发生并发症风险和进展至终末期肾病的风险显著增高。
刘志红院士表示:“许多慢性肾脏病患者都是因为其它疾病前去就医检查时才发现了肾脏的问题,甚至有些患者一经发现,就已是终末期肾病,只能依靠透析、药物治疗来维持生命,造成不可逆转的伤害。
早期发现慢性肾脏病不仅能延缓疾病进展、保护肾功能、减少并发症,还能减少医疗成本。建议成人每年体检时检测一次尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐。
特别对慢性肾脏病的高风险人群而言,早期的筛查更为重要,如有糖尿病、高血压、肾脏病家族史、心血管疾病、高尿酸血症、高龄(>65 岁)、肥胖,及罹患可能继发慢性肾脏病、长期服用可能造成肾损害的药物、有急性肾损伤病史等人群。
其中,5%的2型糖尿病患者在确诊时就已出现肾损伤,这也给慢性肾脏病的长期规范化诊疗带来更大挑战。
02 长期管理
延缓慢性肾脏病进展,规范管理并发症
当前,慢性肾脏病的治疗原则是延缓肾功能损害进展,减少心肾事件。尽早识别并对其进行早期干预,对帮助延缓疾病进展至关重要。
刘志红院士表示:“慢性肾脏病1-2期是最佳治疗时机,对医生来说,最期待看到的是患者能及早得到规范的治疗后回归正常生活。
这要求患者一定要谨遵医嘱,坚持长期规范用药,并且不要滥用药物。随着慢性肾脏病创新治疗手段的面世和进入国家医保目录,患者拥有了更多治疗选择,也降低了长期治疗负担。
改善生活方式,做自己健康的第一责任人
除早期发现、治疗长期达标外,对慢性肾脏病及其并发症患者而言,生活方式的改善同样重要。应规律作息,避免疲劳,避免情绪紧张等。
营养摄入方面,对慢性肾脏病1-4期患者而言,总体上应控制蛋白摄入,以低钠、低钾、低磷、低盐饮食为主,对慢性肾脏病5期患者而言,由于此时大多数患者开始透析治疗除低钠、低钾、低磷、低盐饮食。
03 SOD对肾脏得作用
SOD(超氧化物歧化酶)作为一种重要的抗氧化酶,在肾病方面有着多种帮助和作用。SOD在肾病方面的作用主要表现在抗氧化、抗炎,保护肾小球功能、抑制肾间质纤维化以及促进肾脏修复等方面。这些作用可以减轻肾脏的损伤和炎症反应,促进肾脏的功能恢复,对于改善肾病病情具有积极的意义。
01抗氧化作用
SOD能够催化超氧离子的转化,将其转化为较为稳定的氧气和过氧化氢。在肾病中,氧化应激和自由基的产生是导致肾脏损伤的重要原因之一。多项研究表明,SOD的应用可以减轻肾脏组织氧化应激,保护肾脏细胞免受氧化损伤。
一项发表在《红细胞生物学与输血》的研究中发现,肾炎模型动物在应用SOD治疗后,氧化应激水平明显下降,肾脏病变减轻。①
02抗炎作用
肾病常伴随着炎症反应的发生,而SOD具有抗炎作用。SOD可通过减少炎症细胞的浸润和细胞因子的释放,缓解炎症反应,从而保护肾脏免受炎症损伤。
03保护肾小球功能
肾小球是肾脏的重要组成部分,而肾病常伴随着肾小球损害。SOD能够通过减少氧化应激和炎症反应,保护肾小球结构和功能。
一项发表在《国际泌尿学杂志》的研究中SOD治疗能够减轻肾小球硬化和纤维化的程度,保护肾小球免受损伤。②
04抑制肾间质纤维化
肾间质纤维化是肾病进展的重要特征,而SOD具有抑制肾间质纤维化的作用。SOD能够减少氧化损伤和炎症反应,从而抑制肾间质纤维化的形成。
05促进肾脏修复
对于肾脏受损后的修复,SOD也扮演着重要的角色。SOD通过减少氧化应激和炎症反应,刺激细胞增殖和再生,从而有助于肾脏的自我修复和恢复功能。
一项发表在《临床肾脏杂志》的研究中,研究人员使用SOD治疗肾脏损伤模型动物,发现SOD能够促进肾脏组织的细胞增殖和再生,加速肾脏的修复过程。③
参考文献:
①Yu H et al. Superoxide dismutase(SoD)inhibitsapoptosisand fibrosis in renaltubules0 fRadicobs
②Li X et al. Superoxide dismutase attenuates renalfibrosis by inhibitingactivation ofERKthesignalingMolpathways.IntMed2019;43(6):2638-2648
③Tanaka M et al. Superoxide dismutase-mediatedin vivo gene therapy protects against ischemia-reperfusion injury in rat kidney.Kidney Int2005;67(5):1728-39
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公司于2015年展开利用合成生物&创新生物反应器等技术创新研究,聚焦SOD&NAMPT功能蛋白酶的研发、生产及应用,拥有独立知识产权的SOD&NAMPT原株原核和完整的产业体系,为长寿类健康产业开创了一个前沿的生物技术高地。目前拥有光明工程创新中心、浙江产学研基地、美国(纽约、洛杉矶)国家实验室三大核心基地,五大核心产品适用于抗衰、农业、大健康、日化、食品、美容护肤等众多领域。Angelo(安各洛).EcN-SOD药用蛋白具有靶向粘附癌细胞的特性,将为靶向蛋白类治疗药物的研发开创一个全新领域。近年来,中国不断推进超氧化物歧化酶SOD研究,国家政策支持下,投资不断增加,预计未来SOD技术行业市场规模将超10万亿元

