国产首例，跨越“珠峰”！图迈®辅助实施“胰十二指肠切除联合肠系膜上静脉切除人工血管重建术”

中国，福建——近日，福州大学附属省立医院(福建省立医院）肝胆外科团队登顶外科手术“珠峰”，副院长陈实教授团队在国产图迈^®手术机器人辅助下，成功为一名老年女性胰头癌患者实施“胰十二指肠切除联合肠系膜上静脉切除人工血管重建术”。据公开资料显示，这是国产手术机器人首次辅助完成该术式。

手术全程在腹腔镜下完成，肿瘤切除彻底，淋巴结根治性清扫干净，多脏器联合切除及血管、消化道吻合重建高效，无一不体现图迈^®机器人在超高难度复杂外科手术中视野高清立体、性能成熟稳定、操控灵活精准，实现极致微创伤手术治疗的优势。

胰腺癌素有“癌王”之称，早期症状隐匿、进展迅速、肿瘤易侵犯血管和神经，且对化疗/放疗敏感度低，并发症风险极高，预后极差。目前，行胰十二指肠切除术手术是唯一可能根治的方法，但因切除范围大（包括胰头、十二指肠、部分胃、胆总管及胆囊）、消化道重建操作复杂（需进行胰肠、胆肠及胃肠吻合重建）被称为腹部外科领域的“珠穆朗玛峰”。

本例患者为74岁女性，核磁共振检查提示胰头肿瘤，肿瘤导致胰体尾萎缩、胰管扩张，胆总管下段狭窄并肝内外胆管扩张。更糟糕的是，病灶已累及肠系膜上静脉（SMV）半周，长度约2cm，结合术中探查，需同期切除受侵血管并完成静脉重建。据了解，肠系膜上静脉是腹腔重要血管，一旦重建失败可能导致小肠淤血坏死、肝功能衰竭等致命后果。手术对团队技术水平、手术机器人性能、围术期管理及多学科协作均提出极为苛刻的要求。

陈实教授指出，“手术的难点在于既要彻底切除肿瘤，完成消化道重建。同时，又要确保血管重建后的血流畅通。”为确保手术万无一失，科室组织了MDT讨论以及术前精准规划讨论，制定了“精准切除+快速康复”的精细化治疗方案。

▲图迈^®机器人辅助实施又一“国产首例”

手术当天，在魏少明副主任、赖建林主治医师的配合下，陈实副院长精细操作，在切除十二指肠、部分胃及受累静脉后，针对对合吻合张力偏大，遂用人工血管端端吻合。历时近半小时，血管吻合重建成功，术中超声提示人工血管段血流通畅。整场手术用时400分钟，出血量控制在300毫升以内，关键步骤与术前规划高度一致。目前患者恢复良好，已顺利出院。

▲陈实教授进行高难度手术操作

术后，陈实副院长表示，在长时间、高强度、大范围手术操作中保持精准、稳定，真正实现微创伤治疗，正是国产手术机器人技术加速崛起跻身国际领先水平的绝佳体现，这为患者带来更精准、更安全、更高效、更普惠的治疗新选择。他同时提醒广大民众要高度关注“胃口差、上腹胀、腹泻、高血糖”等看似不起眼的症状，若病情反复不改善，就要引起重视，及时到医院检查，避免延误病情。