血浆治疗效果奇好，却只给少数人用，为什么？

韩国电影《流感》里有这么一段：

韩国盆塘爆发流感，无药可医，政府部分官员决心毁灭城市，彻底消灭病毒。

女主是医药科学家，女儿感染流感后，她拼死找到一个流感幸存者，从他身上抽血，提取血清后注射给女儿。

最后小女孩儿成功康复，证明血清有效，政府因此撤回指令，整个盆塘获救。

抽取康复患者血液用于治疗，这个说法听起来原始又魔幻，好像跟封建社会得病请人跳大神儿没啥区别。

但这个治疗方法并不是为了电影效果专门编的，类似的医疗手段在临床上有丰富应用。

比如这次新冠。

1月27号颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中就提出了血浆治疗的可能性。

2月8号至今，已有10位重症病人接受过血浆治疗，效果明显，其中1位已出院，1位可以下地行走。

昨天召开的国务院联防联控机制召开新闻发布会上，科技部生物中心副主任孙燕荣表示：康复者恢复期血浆治疗是对危重症非常有效的重要手段。

第五版诊疗方案已经将血浆治疗纳入其中，第六版方案还将继续细化相关内容。

总的来说就是非常牛皮，今天就来讲一下血浆治疗为什么这么牛皮。

唐唐之前的文章中介绍过，面对各种外来威胁，人体有三道防线：

皮肤和粘膜阻隔病毒

↓

进入人体后由巨噬细胞等对细胞进行打击

↓

B细胞产生抗体，最终打击和消灭病毒。

你自己消灭病毒，并产生抗体这个过程，叫主动免疫，打疫苗就是把灭活过的病毒注射到你体内，让B细胞熟悉并产生抗体。

然而病毒来的太快就像龙卷风，总有沙雕吃蝙蝠打我们个措手不及。

人体自身免疫干不过，疫苗又来不及研发，难道我们等死吗？

别慌，我们还有被动免疫。

这时候要登场一个重要人物，你猜是谁？

不是医生。

在被动免疫这个事儿上，你妈比医生来的还早！

怀胎十月，母亲体内的多种抗体都可以遗传给宝宝。

如果有母亲得新冠病康复后分娩，她的宝宝很可能直接免疫新冠，人类就是这么一代代强大起来。

但是在座各位都是二三十岁壮汉，塞回去再生一次也不现实，这时候就需要血浆治疗。

大意就是你妈的抗体不能给你，但可以从其他刚康复的新冠病人体内抽血，制成“恢复期血制品”，注射给你，让你直接获得抗体。

这个操作是1889年，一个叫贝林的德国老头发现的。

当时有一种叫白喉的传染病，致死率和传染性都极高，堪称儿童杀手。

医生们束手无策，贝林大胆的巴斯德治疗狂犬病的方法，试图在动物血清中找到解药，这个构想被无数专家嘲笑。

然而结局跟其他牛人一样，贝林不骄不馁，成功验证了自己的构想，研发了专门药物，赚的盆满钵满，并获得了1901年的诺贝尔奖。

△贝林纪念邮票

照理说，唐唐不应该把一个救人无数的医学家称作“老头”。

但是这个贝林太缺德了，血浆治疗成功后，贝林毫不犹豫的踹掉了起于微末的研究伙伴。

为了争诺贝尔奖，把自己的伯乐兼恩师，一直给研究提供经济支持的科赫搞得身败名裂。

专挑身边人下手，堪称医学蒋劲夫。

当然贝林这个人再渣，也不能否认血浆治疗的有效性。

之后的那些年里，人们得病后经常故意传染给猪牛羊，等它们康复后再抽它们的血输给自己。

部分成功案例保存下来，马源狂犬病免疫球蛋白就是这类实验的产物。

听起来不错是吧，但历史上因不规范血浆治疗丧命的，远远比被救活的多，因为风险太高了：

首先排异反应，即便是经过处理和血型配对的血液，仍可能出现排异反应，急性排异反应很容易引发器官衰竭致死。

其次是我们对恢复期血液研究不够，不清楚会不会引发其他并发症，直接临床风险太大。

△提取出来的血浆

而且就算不在乎风险，血浆治疗也难以普及。

首先找到符合患者血型的、已经康复的、血浆符合临床要求的病人就非常难。

即便能找到，在血液中提取抗体也效率极低，因为人体对任意一种异己蛋白质都可能产生抗体，某类专门抗体比例大致为19/500000，难上加难。

所以目前血浆治疗只用于危重病人。

但仍旧呼吁已经康复的新冠患者积极献血，你喝点鸡汤就补回来的营养很可能救命。

而且目前只治疗危重病人，不意味着血浆治疗永远是小众领域，德国医学家贝林就依靠血浆治疗研发了白喉特效药物。

电影《流感》的结局，小姑娘拯救了整个城市肯定也不是只靠献血。

说不定第一款新冠的特效药就是血浆治疗产物呢。