近日，一名50多岁的建筑工人在烈日下工作了五六个小时后，出现胸闷、头晕等症状，工友送来时都说他是中暑了，但经过详细检查后发现，他其实是急性心梗。
入伏以来，医院急诊科因中暑前来就诊的病人明显增多。
高温天，心脑急症和中暑都是高发病，且症状也类似，容易误诊。
什么是心梗？
心梗的全称是心肌梗死，一般都是由于冠状动脉粥样硬化，也就是冠心病，在心绪激动，重体力劳动，寒冷，疲劳，熬夜，饮酒等因素的刺激之下，动脉硬化的斑块脱落，堵塞冠状动脉，导致心肌急性、持续性缺血缺氧，从而引起心肌坏死，其并发症有心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。简单来说，就是心脏血管被堵住了，造成了一系列严重后果，常发生于冠心病患者身上。根据《2017年中国心脑血管病报告》推算，我国现有约1100万冠心病患者。而心梗的发生率最为严重约占10%，并且还存在持续上升趋势。
夏天也是心梗的高发期
对于心血管疾病患者来说，大多都知道冬季是心梗高发的季节，殊不知夏季也是如此。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，可并发心律失常、休克或心力衰竭，危及生命。
夏季心梗高发的原因：
在高温环境下，人体新陈代谢显著加快，体表血管扩张，更多血液循环到体表。
雨水多、气压偏低，空气含氧量下降，心脏的供血、供氧都会相对减少。
人体出汗多，水分通过汗液大量蒸发，造成血液黏稠度增高，易出现血小板聚集和血栓形成，从而诱发心肌梗死。
房间内空调温度低、爱喝冷饮，反复的冷热刺激会使冠状动脉强力收缩，致使其中已形成的斑块被牵拉破裂，形成血栓，突发心梗。
心梗的预兆
心梗患者早期一般无明显发热，却因心输出量（左或右心室每分钟泵出的血液量）下降、血压下降、血管收缩，出现皮肤温度降低、四肢冰冷等情况。
心梗患者的胸闷则呈心前区压榨感，常伴有胸痛和濒死感，持续时间长，转至阴凉处得不到缓解，或缓解后再次出现。
心梗患者因堵塞血管部位不同，有的人面色苍白、出冷汗，有的人则是表情痛苦、面色红润。
心梗发作时，患者血压下降、外周血管收缩，出汗部位除了脖子、额头外，还可能出现在手心、脚心等四肢部位。
过去提心梗，大家都认为是“老年病”，而近几年心梗正逐渐向年轻群体扩散。
爱扛病：不少年轻人总觉得自己身体素质好，有点病扛一扛就过去了，看病太浪费时间，或者错误地判断为其他疾病，耽误了最佳治疗时机。
体力活动减少：一些年轻人出门乘车，上下楼坐电梯，久坐于电脑前，下班及周末喜欢在床上躺着，不愿外出运动，就会被高血脂、高血压、高血糖盯上，这些都是冠心病、心梗的高危因素。
暴饮暴食：如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，可能导致血液粘稠度增加，促使血栓形成，引发心梗。
为了大量消化食物，大量血液像胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，也可能加重心肌缺血，增加心脏负担。
吸烟酗酒：烟草中的尼古丁和烟雾中的一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心梗发生。
酒精不仅会导致酒精性心肌病、高血压等，还会诱发心梗和脑梗。短时间内过量饮酒会引发房颤、心衰、脑血管破裂等问题。
过度劳累、压力大：中青年心梗发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息，这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，诱发心梗。
5招避免夏季心血管病
夏天预防心脑血管急症，应尽量做到5点：
适度降温，室内外温差不要过大。
避免血液黏稠度增高。
保持平和愉悦的心情，避免交感神经兴奋，使得心跳加快、血管收缩。
适当运动但避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
忌过油过咸，戒烟限酒，多食蔬菜水果，切忌摄入大量冷饮、冷食。
突发心梗该如何应对
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波提醒，如果怀疑有人心梗发作，一定要做好四件事：
01
让患者就地坐下或平躺
不可随意搬动、扶起患者，同时避免患者情绪激动。
02
立即拨打120
怀疑有人突发心梗，正确的做法是第一时间拨打120等待救援，而不是自驾或打车去医院。
自己送医有很多弊端：
首先，随意搬动患者或患者自行走动，会提高院外死亡率；
其次，送去的医院可能没有心梗救治能力，即使有能力，也可能因没做好人员、设备和床位的准备，而延误救治。
03
谨慎服药
如果病人有冠心病病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物；但如果没病史或不清楚病人的情况，最好不要随便给病人服药。
如果可能的话，最好吸氧，实在没有氧气，就把窗户打开。
04
合理心肺复苏
患者出现心跳呼吸骤停时，可进行心肺复苏。
如果患者还有心跳和呼吸，心肺复苏反而会增加室颤风险。
到了医院后，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快手术。
互动福利
你认为定期体检有必要吗？
