

天寒地冻的,丁女士不小心脚底打滑摔了一跤,用手轻轻地撑了一下地面,却发生骨头错位,严重性骨折。
丁女士很是纳闷:只是轻轻摔一下,怎么就骨折了呢?结果医院查出骨质疏松症……
近些年,骨质疏松已不再陌生,“补钙防治骨质疏松”的概念早已深入人心,很多中老年人都会自觉补钙,但为什么骨质疏松依旧高发?甚至20多岁的人就有着50岁的骨骼?

(某公众号下留言)
补钙,这个话题似乎伴随着我们长大,许多成年人会觉得,老人和小孩才需要补钙。其实,人的一生的都需要补钙。
钙是人体所不可或缺的营养素之一,参与人体整个生命过程,从骨骼形成、肌肉收缩、心脏跳动、神经以及大脑的思维活动、直至人体的生长发育、消除疲劳、健脑益智和延缓衰老等等。

同时,不同人群缺钙的表现也各不相同。
一、儿童
当孩子出现下面一些症状时,就应诊断为缺钙:
不易入睡、入睡后爱啼哭、易惊醒,入睡后多汗;
偏食;坐立不安;智力发育迟、说话晚;
学步晚,13个月后才开始学步;
出牙晚,10个月后才出牙,牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密;头发稀疏;
健康状况不好,容易感冒等。

二、青少年
青少年处于成长发育阶段,摄入钙量不低于1000mg/天。
青少年缺钙会感到明显的生长疼,腿软、抽筋;乏力、烦躁、精力不集中,容易疲倦;
偏食、厌食;蛀牙、牙齿发育不良;
易过敏、易感冒等。
三、35岁以上人群
人体骨量在35岁左右达到最高峰,此后走向下坡。且随着年龄的增长,骨量流失得越来越快,建议摄入钙量不低于1000mg/天。缺钙时,易有腰膝酸软、腿抽筋、驼背、呼吸不畅、牙齿松动、失眠易怒、免疫力下降等症。
此外,女性骨质疏松的发病率更高,尤其是更年期后,雌激素水平降低,骨吸收速度快于骨质生成,易造成骨质疏松。
四、孕妇及哺乳期妇女
处于非常时期的妇女,缺钙现象较为普遍。不过,随着优生优育知识的普及,人们对此期缺钙的症状较为熟悉。

当她们感觉到牙齿松动;
四肢无力、经常抽筋、麻木;
腰酸背疼、关节疼、风湿疼;
头晕,并罹患贫血、产前高血压综合征、水肿及乳汁分泌不足时,就应诊断为缺钙。
五、老年人
老年人大多是因为钙的流失而造成缺钙现象。
他们自我诊断的症状有老年性皮肤病痒;
脚后跟疼,腰椎、颈椎疼痛;
牙齿松动、脱落;明显的驼背、身高降低;
食欲减退、消化道溃疡、便秘;
多梦、失眠、烦躁、易怒等。

当然,检查是否缺钙,最可靠的办法还是去医院请专科医生检查诊断,然后在医生的指导下服药治疗。
补钙不只是吃钙片
每个人的年龄阶段、身体状态等都不同,盲目服用钙剂,可能适得其反。
对幼儿、青少年来说,虽然骨骼的成长发育需要更多的钙,但绝大多数人吸收钙的能力比成年人好,日常缺钙也大多是饮食不均衡引起的,若是影响发育,可以用钙剂。

对35岁以上的中老年人、孕产妇、生活习惯不健康的群体来说,比婴幼儿更缺钙。
从数据统计来看:
35岁后:骨质疏松的发病率就从1%上升到11%;
40岁后:钙流失明显加快;
50岁后:50%以上的人都存在骨量异常……尤其是女性绝经后、男性50岁后,钙吸收能力衰退,骨密度、骨质量就会大幅降低,骨质疏松性骨折呈爆发式增长……这些群体因对钙的需求量较大,建议补充钙剂。

▲ 骨密度变化
单纯性补钙,效果非常有限,尤其是吸收量和留存量,一般成人补钙的吸收率低于40%,老年人不足20%,而且人到了一定的年龄,即便摄入量充足,吸收也还可以,都无法阻挡钙在骨骼中渐渐减少的事实。
但钙、维生素D、维生素K就像“铁三角”,能协同增效保护骨骼。一旦缺乏维生素K或维生素D,无论摄入多少钙,都会随着尿液大量流失,错误的补钙方式,甚至会造成血钙高,骨质疏松的后果。
维生素D,不仅能促进钙吸收,还能锁住骨骼中的钙质,防止钙流失。
营养学会建议:
<65岁,每天需补充400IU/d;
≥65岁,每天需补充600IU/d;
有骨质疏松风险的人,每天补充800-1200IU/d。
但很多人摄入不足。
因为维生素D主要靠晒太阳由皮肤合成,但大多数人日晒不足,又注重防晒,特别是夏季,很多中老年人躲在家里不愿出门,爱美人士常抹防晒霜,很可能造成维生素D合成不足,导致钙大量流失。
目前,预防骨质疏松症的主要办法是增加钙元素的摄入量,但由于传统的补钙方式缺失了一个非常重要的环节——即“引钙入骨”,因此补钙效果甚微,骨质疏松问题得不到有效缓解。
如今,大量的科学研究已经表明维生素K2在骨骼生理学上的重要功能,特别是在促进活化型骨钙素的形成与钙质结合,帮助钙质进入骨骼形成结晶,增加骨密度,防止骨折等方面都发挥着重要的作用。维生素K2能够完成补钙闭环,有效补钙。

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