读图会
《CAAE脑电读图会》第三十九期
本期读图会由来自空军军医大学第一附属医院的刘永红教授担任主持人，由刘永红，王爽、门丽娜教授担任线上点评嘉宾。首先由深圳市儿童医院的李霖、张甜医生进行了脑电图培训基地的EEG病例分享，接着是博睿康学术专场，本次博睿康学术专场特邀首都医科大学宣武医院的徐翠萍教授，为大家带来了题为《波光粼粼，拨云见日》的精彩病例分享。接着是空军军医大学第一附属医院的王晓丽副主任医师和深圳大学总医院的付萌萌副主任医师分别带来的精彩会诊病例。
博睿康学术专场中，首都医科大学宣武医院的徐翠萍教授分享了一个癫痫相关病例。患者为25岁男性，既往8年反复发作性意识丧失伴肢体抽搐。其首次发作发生于17岁，表现为无明显诱因的突然意识丧失，继而出现四肢强直—阵挛发作，单次持续约30分钟后缓解。外院诊断为癫痫，予以抗癫痫药物治疗。此后发作控制欠佳，主要表现为两类发作：一类为愣神后进展为全面性强直—阵挛发作，每周约1次；另一类为持续数秒的短暂发愣发作，每周1–2次。既往史、家族史无特殊，神经查体未见阳性体征。
长程视频脑电图监测显示，发作间期双侧额叶及颞叶可见棘慢波，左额区呈类周期性尖波；睡眠期出现广泛性快速节律，右侧尤为明显。监测到多次发作，发作期脑电起源存在差异：部分发作起源于右侧颞区，部分起源于左额后区及中央区，另有一次呈现广泛性快速节律，右侧占优势。临床发作为短暂觉醒中断或发愣，可迅速进展为双侧强直—阵挛发作。综合脑电特征提示双侧、多灶、独立起源的致痫活动。
训练结束后，患者CRS-R评分提升至18分（MCS+），可稳定遵嘱抬手及进行简单交流。脑电图恢复明显的后头部Alpha节律，睡眠结构完整；MMN波幅增至约4 μV。影像学虽显示脑萎缩略有加重，但临床功能显著改善。训练后两周患者脱离呼吸机支持，十个月后基本生活自理，仅残留轻度认知障碍。MRI复查证实弥漫性轴索损伤Ⅲ级诊断。
徐翠萍教授总结指出，神经电生理检查在弥漫性轴索损伤后的慢性意识障碍（pDoC）诊疗中发挥关键作用。脑电图不仅可用于意识状态的分类，更能评估脑功能受损程度、预测预后并指导治疗反应，是行为学与影像学评估的有力补充。对于此类患者，EEG背景活动、睡眠结构、脑电反应性及各类诱发电位（SSEP、BAEP、MMN等）均能反映神经传导及皮层连接状态。
专家指出，该病例反映了多灶性、双侧起源癫痫在外科评估中的复杂性。MRI 阴性并不排除致痫灶存在，多模态联合评估对构建致痫网络并制定治疗策略至关重要。对于此类难治性癫痫患者，神经调控治疗较切除术更具优势，有助于实现长期发作控制与功能改善。
此外，脑电读图需避免“异常即癫痫” 的误区，弥漫性慢波等非特异性异常可能由疲劳、感染、代谢异常等多种原因引起，需结合临床症状综合判断。对于此类患者，精准的脑电解读结合症状学分析，能有效避免误诊误治，为个体化治疗提供依据。博睿康高导联数字脑电图机凭借高频信号采集能力，可清晰捕捉细微脑电变化，为致痫灶定位及发作类型鉴别提供可靠技术支持，助力临床实现 “天下脑电，无‘痫’不破，唯‘快’不破” 的诊疗目标。
博睿康医用电生理系列产品颅内脑电提供数字脑电图机，是一款高端的设备，针对颅内脑电的信号采集，临床上主要应用在癫痫的外科治疗中术前的定位。
产品主要优势：
1、 超高导联，最高可达到1024，是目前全球范围内导联数量最高的产品;
2、超宽频带，我们的设备最高的采样率可以达到16000Hz;
3、采用光纤传输;
4、专利算法--HFO实时提示以及棘波密度统计;
（中国发明专利ZL202211417473.2 ；中国发明专利ZL202211322484.2）
5、智能大脑皮层刺激器;
6、多模式功能区定位系统，有三大主要功能，分别是任务态刺激定位、在线时域空域定位、正中神经刺激定位。
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博睿康成⽴于2011年11⽉，核⼼团队来⾃脑机智能全球Top5的清华⼤学神经⼯程实验室以及临床神经领域的医疗市场专家，是中国脑机接⼝领域的领军企业之⼀。
博睿康是⼀家以⾃主创新的“脑-机接⼝”技术为核⼼，专业从事脑-机接⼝系统相关设备的研发、⽣产、销售以及技术服务的⾼新技术企业。公司依托于清华⼤学⾃主创新、国际领先的脑-机接⼝技术，致⼒于为神经科学创新研究和临床神经疾病诊断、治疗与康复研究提供专业、完整的解决⽅案。公司主要客户有清华⼤学、中科院、北师范、北航、浙⼤、中科技、上海交⼤、⻄安交⼤、南开⼤学、南京⼤学等知名院校以及北医三院、宣武医院、华⼭医院、301医院、中国康复研究中⼼、清华⻓庚医院等医疗机构。
公司经过多年在脑机接⼝领域的悉⼼耕耘，积累了⼤量的技术储备和设备开发经验，并获得了众多荣誉。截⾄⽬前，公司已累计获得13项技术专利，14个软件著作权，取得医疗器械⽣产许可证、医疗器械注册证和多个⾼新技术产品认定证书；相继承担或参与了国家⼗⼆五科技⽀撑计划“脑-机接⼝中的微弱信息采集技术及产品开发”课题以及科技部⼗三五重点研发计划 “阿尔兹海默病神经调控及智能康复关键技术和临床应⽤研究”课题；公司连续三届成为世界机器⼈⼤赛—脑-机接⼝⽐赛的协办⽅和官⽅指定设备供应商，并为⼤赛提供技术⼒量保障，为⼤赛的顺利举办保驾护航！
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