6月28日上午,深圳某中学临近高考的一名16岁高三学子,在学校备考期间突发脑出血,被送进深圳恒生医院。患者已经深度昏迷、右侧肢体偏瘫,有脑出血的症状。
前不久,杭州的31岁的章女士被飞驰的救护车紧急送到了浙大二院急诊中心,陪同而来的丈夫告诉医生:清晨6点多,妻子毫无征兆地摔倒在家里的卫生间门口,扶起来就已经“半身不遂”。经过医生检查后诊断为急性脑梗死。

看到这两则新闻,大家非常疑惑的同时,是不是又忧心愁愁?以前号称老年病的脑卒中,为什么会发生在这么年轻的青年人身上,我会不会有可能也会遇上?听小编给大家好好普及下。

(图一)
●全世界每年大约有200万青年人诊断为脑卒中[1];
●我国青年脑卒中约占全部脑卒中人数的10%~14%[2];
●四川大学华西医院在Lancet Neurol的发表的综述指出,中国脑卒中的发病年龄较发达国家要提前10年左右(65岁 vs 75岁);
●图1对比往年的数据,2018年新筛查出的脑卒中高危人群中,40至64岁人群占比为73.88% ,明显高于2016年的58.35%[3];
综上,所以我国卒中年龄特征表现为发病呈现较为明显的年轻化趋势。
临床上将45岁以下脑卒中人群命名为“青年脑卒中”,脑卒中的年轻化趋势和逐年升高的发病率,引起了社会的广泛关注和研究。电子移动产品掌控的超级互联网下,搭配动动手指即可完成的支付生活方式,以及飞速带火的各类外卖、网红小吃,再加上普遍的996工作压力,无数个熬夜刷剧的夜晚,不良的生活习惯下,无数种慢性疾病已经潜入年轻人的身体。

(图2)
图2为《中国脑卒中防治报告2019》中一项全国性筛查人群卒中危险因素,前三位就是大家比较熟知的原因,其中高血压占比最高,为35.62%。除了我们已经了解到的常见的脑血管病原因外,脑卒中的年轻化还有其他的诱因。尤其是酗酒,吸烟,缺乏体力活动者,调查显示,吸烟青年脑卒中发生率是不吸烟者2.2倍,饮酒青年脑卒中发生率是不饮酒者2.51倍[4]。许多患者甚至是是多种不良习惯共存,尤其是对于高血压病人,这两种不健康的生活习惯更容易引起脑出血的发生。
作为社会的中流砥柱,青年人一旦因脑卒中倒下,不但影响个人的生活和经济来源,单就继续生活的质量问题,以及给家庭带来的巨大变化,都是自己和亲人难以想象的痛苦。想象下,即便有幸生存下来,70%的患者均遗留不同程度的后遗症:情绪不稳定,讲话不利索甚至无法表达心中所想,不能自主行走,看待事情反应迟钝等等,这些都是你可能要面对的后遗症。同时伴随的还有种种的心理负担和压力,势必会对病情和后期康复带来不利影响。

读到这里,是不是觉得很多生活习惯你都中标了?内心惶惶不安?那你继续往下阅读:
虽然的确有一小部分脑卒中危险因素因是不可干预性的,比如包括年龄、种族、遗传因素等。但是大部分的诱因都能及时预防脑卒中的发生。从现在做起,我们要尽可能的去改变不良的生活方式:
● 不熬夜,不透支身体:而因熬夜引发的青年猝死屡见不鲜,但熬夜作为一个脑卒中的独立危险因素常常被人们忽视。而人体正常血压呈现“两峰一谷”的昼夜规律,要计划安排好每天的工作和生活,不贪玩手机,保证每日有充分的睡眠休息时间。
● 不偷懒,多运动:据研究,每天快走30分钟,患卒中的危险性可降低30%。我们可以选择性的进行一些户外有氧运动,比如骑车、慢跑、爬山、练太极拳等,有氧运动能够充分提高我们的心肺功能,调节血液循环,有效预防并改善“三高”问题。
● 戒烟戒酒,饮食规律:成年人长期抽烟喝酒,就是一种不健康生生活模式,一下子戒掉确实很困难,那么就先要求自己控制每日的数量,尽可能做到逐步减少;每天摄盐量控制在5克以内,体内钠盐过多,会使血管收缩,血压升高。
数据来源:
[1]LOES C A,NOORTJE A M,RENATE M A,et al. Risk factors and prognosis of young stroke. The future study,a prospective cohort study. Study rationale and protocol. [J].BMC Neurol,2011,11 (1): 109-116.
[2] RENNA R,PILATO F,PROFICE P,et al. Risk factor and etiology analysis of ischemic stroke in young adult patients.[J].J Stroke Cerebrovas Dis, 2014, 23(3): 221-227.
[3]《中国脑卒中防治报告2019》概要[j].中国脑血管病杂志2020年5月18日第17卷第5期
[4] 张俊.中青年脑卒中病因及危险因素的临床研究[j].中国实用医药,2015, 10(2):86-87.
补充阅读:


