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物理治疗的含义和应用,你真的懂么?

物理治疗的含义和应用,你真的懂么? 程天科技
2020-07-27
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导读:物理治疗(physiotherapy)简称PT,包含一切具医学、科学根据之非药物以及非侵入性治疗。 但其实这是囊括整个人体的治疗及处置的医疗专业,不仅止于物理因子(physical agent)的治疗

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前言:


物理治疗(physiotherapy)简称PT,包含一切具医学、科学根据之非药物以及非侵入性治疗。 英语中的“physical”是“身体的、肉体的”的意思,也有“按自然法则的”以及“物理的”的含义,所以在中文里虽然被译作“物理”治疗,但其实这是囊括整个人体的治疗及处置的医疗专业,不仅止于物理因子(physical agent)的治疗。 


而执行这个专业的从业人员被称为物理治疗师(physicaltherapist),他们会依据对服务对象的评估,针对人体局部或全身性的功能障碍或病变施行物理治疗方法,使其尽可能地恢复其原有的生理功能,进而提升生活质量。


  发 展  


物理治疗这个概念最早也来源于西方,中国称为“康复治疗”,但物理治疗并非只局限于“治疗”的领域上,在欧美等国家,物理治疗师也会为患者进行一些预防性的教育,纠正他们错误的生活模式,防止疼痛及症状的产生。物理治疗从有到无的发展更像是一部结合了历史、国家的纪录片,给大家总结成一个思维图(图1)



(图 1)



● 西方医学之父——希波克拉底与医学家盖伦被认为是最早进行物理治疗的先行者,他们曾经通过按摩、手法治疗和水疗等方法治疗病人。




●之后18世纪中叶骨科的发展,如 gymnasticon 等仪器被研发出来,用来对关节运动的训练以治疗痛风和类似的疾病,逐渐形成了物理治疗的早期雏形。


● 真正推动物理治疗的发展是一次次战争后催生的伤员康复需求,美国当时将物理治疗师纳入军队医疗部分的法案,是最早国家注册与许可法律的制定,从而使得从业人数与培养体系都得到了大幅的提高。


● 20 世纪下半世纪以来,医学进步促使了人类寿命得到延长,而同时慢性疾病对于卫生保健费用的影响不断增加,使得物理治疗在公共卫生中扮演的角色越来越多。截至 2000年4月,美国物理治疗职业培训项目已经达到约 200 项。从婴幼儿到老年人都得到了覆盖。



  现代物理治疗体系  


我根据现代的物理治疗分类及涵盖的内容,做了图表(图2)如下,便于大家理解:


(图 2)


其实物理治疗侧重点是在于集中于恢复和加强有助于运动系统,会经常设置一些功能性任务,比如站、站立平衡和体育活动等,达到锻炼大肌肉群和增加关节活动度的目的。治疗师除了依靠自身技术或技巧去帮助患者改善缓解挛缩、肌肉痉挛的情况外,通常会借助简易、轻巧的辅具让患者进一步提高平衡和协调能力,特别是在重要的步态训练过程中,会使用到合适的辅助用具,包括助行器、拐杖、平衡杠等。




  新型物理治疗设备  

随着康复器械产业的飞速发展,有很多新型的智能化辅助复设备出现在康复科,不仅在一定程度上帮助治疗师的减少了体力,还有多种模式设置可供患者恢复的不同阶段选择,例如近年来无论是研究领域还是康复界,慢慢被人熟知的——外骨骼康复机器人,下面就给大家介绍的几款外骨骼康复辅助设备:


上肢外骨骼康复机器人


图3是一款名叫Harmonic Bionic的上肢可穿戴式外骨骼机械臂,它的优势是既可以按照预先编制的程序自动重复模拟日常的多平面运动来促进功能恢复;又可以支持患者本人通过正常一侧手臂来引导另一侧完成复健动作;或通过实时记录健康的手臂运动,并将其复制到受中风影响的一侧来进行以患者为主导的治疗,或者称为“双向同步治疗”。


(图3 Harmonic Bionic)
 

手部外骨骼康复机器人


图4是一款为手功能障碍的患者进行锻炼的智能康复系统,名为Hand Rehabilitation RoboticsA5,它可以实时模拟人体手指和手腕的运动规律,实现复合被动训练。除了被动训练,A5还具有虚拟游戏、查询和打印功能。患者可以借助机器人外骨骼在计算机虚拟环境中进行综合康复训练。

(图4  Hand Rehabilitation Robotics A5)
 

下肢外骨骼康复机器人

 
图5是程天科技旗下的悠行外骨骼机器人,一款为下肢运动功能障碍人群提供康复训练的智能设备,适用于中枢神经损伤导致的偏瘫、截瘫人群,设备采用领先于行业内的“意图触发”技术,通过数个精密的传感器检测患者的行走意图,无需手杖控制即可迈出每一步。将主动权交予患者,主被动相结合的模式能够增加训练的积极性。基于中枢神经的可塑性原理,提供步行、上下楼梯、平衡训练等多种功能训练,有效提高康复进程。

(图5   悠行外骨骼机器人)


除了在疾病康复领域有重要作用,物理治疗的理念在疾病预防方面也越来越被人们所重视,如现代人常见的颈椎、腰椎痛等,治疗师需要帮助患者建立疾病后身体功能情况的诊断与评估,之后针对特定的疼痛部位选择物理因子、手法治疗或运动训练,配合患者的生活习惯教育,让这些常见的病痛得到一定的预防和改善。
 

综上,物理治疗确实已经成为康复治疗的主体,不仅可以降低病患引起的机体功能障碍,更重要的可以保证人们正常生产、生活,从而可以降低因疾病导致的社会医疗成本。最后我们也需要感谢日日辛勤工作的治疗师,不光需要专业的评估能力,还要强而有力的体力去给患者进行重复性、大量的训练,让患者实现回归社会和家庭的愿景。


END




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程天科技
杭州程天科技致力于外骨骼机器人技术、智能医疗器械、特种机器人技术与其周边应用软件数据平台开发等领域。
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