近日，湖南省工业和信息化厅公布了《湖南省“数字新基建”100个标志性项目名单（2025年）》，以充分发挥新型数字基础设施的赋能作用，加快培育新质生产力。创智和宇信息技术股份有限公司自主研发的和宇智医AI医疗推理引擎，凭借卓越的技术能力和显著的应用价值，成功入选该名单。
随着DRG/DIP支付方式改革的深入推进，医保结算清单编码的准确性对医保基金合理使用和医院经济效益至关重要。但诊断与手术编码的错编、漏编、高编、多编等问题，影响了医保基金的正常运行和医院的经营管理。此外，医保监管专业要求高、知识壁垒厚。
在此背景下，和宇智医AI医疗推理引擎应运而生。该产品深度融合了人工智能和医学知识图谱，具备医学大文本分析能力、临床诊疗推理能力及高效的运算能力，能够快速识别主要诊断选择错误、其他诊断选择不合理等问题，深度赋能医保基金监管和医院智能审核业务，全方位守护医保基金安全。
智能化与高准确率
系统在准确性方面表现优异，覆盖80%常见疾病，支持全量病历扫描，显著提升审核效率。
广覆盖与强适应性
与多家三甲医院合作构建医学知识图谱，并定期更新，以适应医疗技术发展与医保政策变化。
可解释性与易用性
每项分析结论均附详细的解释和推理过程，推理路径和知识关联可视化，方便医生和医保管理人员理解及沟通。
保障医保基金安全
快速识别违规行为，减少医保基金流失，为监管机构提供高效、精准的智能工具。
提升医院运营效益
降低因编码错误导致的医保扣款风险，提高DRG/DIP入组率，助力医院优化资源配置。
推动行业数字化转型
通过AI技术赋能，填补非医学背景监管人员的专业知识鸿沟，为医保监管与医院自查提供智能化解决方案。
未来，创智和宇将持续优化和宇智医AI医疗推理引擎，深化与医保部门、医疗机构的合作，推动AI技术在医疗质量控制、临床决策支持等场景的创新应用，为筑牢医保基金安全防线、提升医疗服务品质、推动医疗行业数字化转型注入强劲动力。
