近日,广东省清远市医疗保障局举办了清远市医保数据资源共享应用平台上线试运行启动会。此次启动标志着清远市在医保服务与管理水平的提升进程中,正式迈入了以数据应用为驱动的全新时代。
由创智和宇信息技术股份有限公司承建的清远市医保数据资源共享应用平台,以数据实时共享、智能分析决策、穿透式精准监管、跨部门协同为核心特色,为医保基金安全、科学决策和服务优化提供了全方位支撑。
平台亮点
海量数据,实时共享
平台对接广东省医保平台数据共享专区,通过“T+1”数据同步机制获取了183张数据表,累计处理37亿条数据,构建了庞大的医保数据“资源池”。
交互决策,动态监测
平台深度融合人工智能及大数据分析技术,打造了集成38项动态指标的多模态交互式决策系统——医保驾驶舱,可实现“一屏感知全市医保态势”。
算法驱动,数据赋能
平台通过算法可智能生成超100张标准化报表,并支持零代码自定义报表配置。通过跨年度、跨区域、跨机构多维度交叉分析,为决策提供多角度数据支撑。
五维监管,三级体检
平台首创推出医保基金健康“五维穿透式监管”模型(主体—项目—指标—预警—干预)及“三级体检”机制,以“正常、提醒、警告”三种状态对基金体检指标进行健康预警,覆盖了经办人员、参保群众、定点医疗机构等各类对象。
业务协同,高效共享
平台定向链接广东省数据资源“一网共享”平台,与多部门建立了失业人员代缴、离退休人员养老待遇等16项数据的互利共享机制,形成了纵横贯通的数据共享生态。
随着数据要素市场化进程加速,创智和宇将充分发挥在民生信息化领域的技术实力与业务积累,助力数据共享规范化、应用场景多元化、服务模式智慧化,推动医保数据要素向新质生产力转化,全面赋能医保改革、管理和服务。

