彻夜难眠？研究发现摄入超加工食品与失眠有关

超加工食品 (UPF) 可能与约三分之一的成年人失眠有关。爱思唯尔旗下全医学信息平台ClinicalKey中（文末申请试用），Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics（《营养与饮食学会杂志》）刊登的一则关于饮食和睡眠模式的研究表明，UPF 消费与慢性失眠之间存在统计学上的显著关联，与社会人口学特征、生活方式、饮食质量和心理健康状况无关（文末“阅读原文”浏览全文）。

主要研究者、哥伦比亚大学医学系全科医学部和睡眠与昼夜节律研究卓越中心的 Marie-Pierre St-Onge 博士表示：“在越来越多的食品经过高度加工、睡眠障碍普遍的时代，评估饮食是否会导致睡眠质量不佳或良好非常重要。”

虽然过去的研究已经研究过营养素或膳食补充剂与睡眠的关系（例如蛋白质、镁），但这项研究的新颖之处在于它评估了营养素和特定食物之外的饮食模式，并表明食物的加工程度可能与睡眠健康有一定关系。

St-Onge 博士补充：“我们的研究团队之前曾报告过健康饮食模式（如地中海饮食）与失眠和睡眠质量差的风险降低（横向和纵向）之间的关联，以及高碳水化合物饮食与失眠风险升高之间的关联。UPF 的消费量在世界范围内呈上升趋势，而它与糖尿病、肥胖症和癌症等多种健康状况有关。”

为了研究饮食摄入量与睡眠之间的关系，这项大型流行病学研究使用了来自 39,000 多名法国成年人NutriNet-Santé数据。这项大型队列研究非常适合解决这个问题，因为它包含了睡眠变量和多日的详细饮食信息。

2013 年至 2015 年间，研究人员每六个月收集一次数据，收集对象为完成多个 24 小时饮食记录并提供失眠症状信息的成年人。失眠的定义基于 DSM-5 和 ICSD-3 提供的标准。

图1 样本筛选流程

参与者报告称，他们消耗的能量中约 16%来自UPF，近 20% 的人报告患有慢性失眠症。报告患有慢性失眠症的人从 UPF 中摄取的能量占其能量摄入的百分比更高。男性和女性都存在较高的 UPF 摄入量与失眠症之间的关联，但男性的风险略高于女性。

表1 超加工食品摄入（饮食中UPF每增加10个百分点）与慢性失眠的关系

在全样本、完全调整的模型（模型3）中，饮食中 %UPF每增加 10 个百分点，慢性失眠的 OR 值就会显著升高（OR = 1.06；95% CI，1.02–1.09），且男性的风险估计值略高于女性：男性 OR = 1.09（95% CI，1.01-1.18），女性 OR = 1.05（95% CI，1.01-1.09）

第一作者 Pauline Duquenne[索邦大学和巴黎城市大学理学硕士、法国国家健康与医学研究院(INSERM)、法国国家农业食品与环境研究院(INRAE)、营养流行病学研究小组 (EREN)、流行病学和统计学研究中心 (CRESS)成员]提醒：“需要注意的是，我们的分析是横断面和观察性的，我们没有评估纵向关联。虽然数据不能确定因果关系，但我们的研究是同类研究中的首例，有助于丰富现有的 UPF 知识体系。”

研究的其他局限性包括依赖自我报告的数据和可能对某些食品进行错误分类。建议在使用研究结果时要谨慎，因为与法国一般人口相比，NutriNet-Santé 包含的女性和社会经济地位较高的个人比例更高，尽管 UPF 摄入量与全国代表性样本相似。

研究人员建议，未来的研究应该测试因果关系并评估一段时间内的关联。他们还建议有睡眠困难的人可以考虑检查他们的饮食，以确定 UPF 是否会导致他们的睡眠问题。

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