恶性睾丸鞘膜间皮瘤临床诊治专家共识
iMetaMed主页：https://onlinelibrary.wiley.com/journal/3066988x
综述论文
● 期刊：iMetaMed
● 英文题目：Expert Consensus on the Diagnosis and Treatment of Malignant Mesothelioma of the Tunica Vaginalis Testis
● 中文题目：恶性睾丸鞘膜间皮瘤临床诊治专家共识
● 原文链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/imm3.70003
● DOI: https://doi.org/10.1002/imm3.70003
● 2025年8月13日，吉林大学中日联谊医院蔡医擎、中国科学院杭州医学研究所许春伟、福建医科大学附属肿瘤医院林晶、南京中医药大学附属医院王谦、浙江省肿瘤医院王文娴、浙江省人民医院郭振英等在iMetaMed在线发表了题为“Expert Consensus on the Diagnosis and Treatment of Malignant Mesothelioma of the Tunica Vaginalis Testis”的文章。
● 本文通过睾丸鞘膜间皮瘤的流行病学、诊断、治疗、预后与随访四个方面进行总结，同时中国间皮瘤研究协作组收集现有研究证据以及全国专家意见，全球首次制定了睾丸鞘膜间皮瘤临床诊疗的全国专家共识，为规范、同质化的临床诊疗提供了重要参考依据。
● 第一作者：蔡医擎、许春伟、林晶、王谦、王文娴、郭振英
● 通讯作者：陈誉（chenyu1980@fjmu.edu.cn）、陆元志（yuanzhi.lu@jnu.edu.cn）、代恩勇（daiey@jlu.edu.cn）
● 合作作者：宋正波、李子明、刘爱军等
● 主要单位：吉林大学中日联谊医院、福建医科大学附属肿瘤医院、中国科学院杭州医学研究所
● 本共识为全球首个针对恶性睾丸鞘膜间皮瘤的临床诊疗指南，旨在规范因缺乏相关指南而导致的诊治差异；
● 强烈建议多学科团队合作—包括放射学、病理学、外科、肿瘤内科和放射肿瘤学—以实现早期诊断和制定个体化综合治疗方案。
恶性睾丸鞘膜间皮瘤(MMTVT)是一种罕见的起源于睾丸阴道膜间皮细胞的恶性肿瘤。由于其起病隐匿、具有局部侵袭性，大多数患者在晚期确诊。MMTVT的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫疗法的出现，患者的生存率进一步提高。为了规范和统一中国MMTVT的诊疗，中国间皮瘤研究联盟结合现有研究证据和全国专家意见，制定了MMTVT临床诊疗的全国专家共识。这一共识涵盖了流行病学、诊断、治疗、预后、随访等方面。
Bilibili：https://www.bilibili.com/video/BV1dDU5BsEcD/
Youtube：https://youtu.be/ZN3xr3wbpXw
中文翻译、PPT、中/英文视频解读等扩展资料下载
请访问iMetaMed主页：https://onlinelibrary.wiley.com/journal/3066988x
引 言
MMTVT是一种罕见的起源于睾丸鞘膜间皮细胞的恶性肿瘤，占所有恶性间皮瘤的约0.3%-5%。MMTVT临床表现具有非特异性和隐匿性，因此常在鞘膜积液、附睾囊肿或腹股沟疝手术后被偶然诊断。其低发病率、诊断复杂性为临床诊疗带来了重大挑战。MMTVT是一种极其罕见的恶性肿瘤，目前尚无国际指南或专家共识来规范其诊断和治疗。目前相关证据主要包括独立病例报告或小病例系列。鉴于管理MMTVT的复杂性，许多临床问题仍未解决，需要标准化。为了规范和统一中国恶性睾丸鞘膜间皮瘤的诊断和治疗，中国间皮瘤研究协作组(ChARM)结合现有研究证据和全国专家意见， 制定了全国MMTVT临床诊断和治疗专家共识，涵盖了流行病学、诊断、治疗、预后和随访。
发病率、病因和筛查
共识一：对于存在长期石棉职业暴露史或来自高风险地区，任何年龄，尤其是60岁~80岁，临床表现为鞘膜积液、阴囊肿块、腹股沟疝气、精索静脉曲张、睾丸扭转等患者，建议开展MMTVT相关检查，排除恶性诊断（推荐）。
发病率
2024年2月，据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的全球癌症统计数据显示，2022年全球恶性间皮瘤新发病例为30618例，占全球所有新发恶性间皮瘤的0.2%，死亡病例为25372例，占全球癌症死亡率的0.3%。这些数字与2021年全球恶性间皮瘤发病率和死亡率数据保持一致。根据意大利国家间皮瘤登记处(ReNaM)的数据，1993-2015年期间MMTVT的标准化发病率为0.95/1000万人年，而1973-2013年美国睾丸鞘膜间皮瘤的年平均标准化发病率为0.54/1000万人年。由于病例数极少，无法从中国检索到基于人群的登记或机构病例系列以纳入该共识。MMTVT可发生于任何年龄，其中60-80岁（平均年龄：66.7岁）的发病率最高。其中也有儿童病例报道。
病因学和筛选
病因学
石棉是一种具有纤维结构的天然矿物，广泛应用于建筑和工业领域。尽管石棉本身是无毒的，但长期接触石棉会带来重大的健康风险，是间皮瘤发生和进展的主要因素。值得注意的是，从石棉暴露到诊断，间皮瘤的潜伏期很长（约20-40年）。石棉相关疾病的致病机制复杂，主要归因于暴露过程中产生的自由基和活性氧。中国、印度、俄罗斯、巴西、印度尼西亚和泰国等国家面临石棉暴露挑战。在中国，云南大姚县和浙江余姚/慈溪等地区因长期接触石棉而表现出地方性间皮瘤特征。一项基于意大利国家间皮瘤登记处（ReNaM，1993-2015）数据的病例对照研究表明，职业性石棉暴露与疾病风险之间存在显著关联。这项研究首先确定了石棉暴露与 MMTVT 风险之间的联系，支持石棉在所有解剖部位的致病作用。
然而，其存在相互矛盾的观点。一项回顾性分析纳入了223例睾丸间皮瘤病例，发现只有30%-40%的患者有石棉暴露史。部分病例缺乏石棉暴露史，可能与回忆偏倚、非职业性低剂量暴露或未知环境因素有关。目前无更精确的评估方法。因此，全面收集职业史、生活习惯、居住史和兴趣爱好对于准确识别含石棉的环境因素至关重要。
其他潜在危险因素包括鞘膜积液、腹股沟疝、感染、外伤和电离辐射。
筛选
鉴于间皮瘤中石棉的致病风险，存在职业石棉暴露史的个体——包括从事石棉开采、加工、运输和使用的人（例如矿工、建筑工人、造船工人、绝缘材料工人），特别是那60-80 岁出现鞘膜积液、睾丸肿块或无痛进行性阴囊肿大的人，应接受相关的排除性试验和检查。
诊 断
共识二：超声检查作为初筛工具，对于快速评估睾丸及鞘膜病变具有积极意义。CT和MRI可进一步明确肿瘤范围及与周围结构的关系，尤其是腹膜后淋巴结转移情况，辅助术前规划。PET/CT可判断肿瘤扩散范围，明确分期，评估疗效（强烈推荐）。
共识三：组织病理是确诊MMTVT金标准。主要包括3种组织亚型：上皮样型(乳头状、管样腺泡状或实体状)、肉瘤样型和双相型。常用间皮瘤标记包括：Calretinin、CK5/6、WT-1、D2-40、BAP1、MTAP等。推荐至少选用3个间皮瘤标记同时使用（强烈推荐）。
共识四：对复发的MMTVT患者进行靶向测序或全基因组测序，有助于深入了解肿瘤复发机制，为寻找新的治疗途径提供线索（推荐）。
共识五：MMTVT临床诊断极为复杂，建议联合影像科、病理科、外科、肿瘤科等开展多学科会诊，减少误诊漏诊风险（强烈推荐）。
临床诊断
MMTVT 的术前诊断具有挑战性。该病主要表现为单侧、坚硬、无痛（或偶尔疼痛）的阴囊肿块伴鞘膜积液，可能长期无症状。一项纳入293例病例的回顾性研究仅报告了 6 例双侧受累。恶性肿瘤通常在阴囊探查过程中发现。研究表明，超过 95%的病例需要术后病理检查才能明确诊断，术中表现包括出血性渗出物、状肿块或白膜纤维增厚。为避免误诊，具有上述临床特征的高危人群（例如，长期职业接触石棉或居住在高风险地区）应接受 MMTVT 特异性评估。
影像学诊断
US、CT、MRI、PET/CT 或 PET-MRI 对于诊断、分期和转移评估至关重要。常见的转移部位包括肺、骨骼、肝脏和脑。
超声检查（美国）：超声为MMTVT 的主要成像方式，能够快速评估睾丸病变和鞘膜积液。影像学表现包括异质性结节、状肿块、鞘膜积液或外周高回声异质性肿块。肿瘤血管分布有助于区分恶性肿瘤。其局限性：（1）难以与睾丸肿瘤（如精原细胞瘤）、炎症性病变或血肿区分开来；（2）无法评估腹膜后淋巴结转移或远处扩散，限制了疾病进展评估。
CT：对于术前分期、描绘肿瘤浸润（如阴囊壁、精索）以及检测腹膜后淋巴结肿大、腹盆腔播散或远处转移有价值。肺转移评估优先考虑胸部 CT。影像学特征包括阴囊增大伴小叶肿块显示造影剂后增强、睾丸周围不规则增厚伴异质性增强，或边缘不明确且邻近阴囊壁侵犯。其局限性：（1） 与 US/MRI 相比，局部睾丸病变的分辨率较低，特别是对于细微的图状结构;（2）辐射暴露限制重复随访使用。
PET-CT：对于分期、评估疾病严重程度/播散和术后反应监测至关重要。
MRI描绘了肿瘤的范围以及与毗邻结构的关系，有助于术前规划。影像学检查清楚地显示结节性肿块与周围结构（如睾丸、附睾、精索）的解剖关系，显示阴道膜增厚、结节/肿块和相关的鞘膜积液。对于疑似肝、脑或骨转移的患者，MRI 是首选方式。局限性：成本高、扫描时间长、钙化可视化差。MRI 不能单独确定明确诊断，需要结合临床表现和辅助检查。
病理诊断
MMTVT 病理评估主要包括组织病理学检查、免疫组织化学（IHC）分析和分子检测（例如，靶向二代测序（NGS））。手术切除标本优于小活检样本（容易出现取样错误）。MMTVT识别出三种主要的组织学亚型：上皮样、肉瘤样和双相（混合）。所有病理报告都必须说明这些亚型。这些组织学类型通常表现为弥漫性病变。其中上皮样亚型最为常见，约占所有病例的75%。肿瘤细胞通常表现出长方体或扁平形态，具有不同的结构模式，包括状、管状/腺状或实心片状结构。在 5%-10%的上皮样间皮瘤中观察到银瘤体。肉瘤样亚型的特征是类似于纤维肉瘤或平滑肌肉瘤的纺锤形细胞。双相亚型（混合型）包含上皮样和肉瘤样成分，结合了上述两种亚型的组织学特征。
鉴别诊断
间皮增生：在病理诊断中，在区分良性和恶性间皮增生方面存在重大争议。美国-加拿大间皮瘤参考文献组对病例进行总结，发现高达 22%的病例存在良性和恶性病变之间的诊断差异。良性间皮增生表现出低细胞密度和简单的结构模式，其特征是稀疏、非分支的小管、索和巢，基质间隔宽且无背靠背排列。这些病变通常局限于浆膜表面，没有间质浸润或明显的细胞学异型性。相比之下，恶性间皮瘤的明确组织学标志是明确的间质浸润;细胞学异型性可以是细微的或明显的，因此具有有限的鉴别价值。
腺瘤样肿瘤：通常表现为小的单侧囊性肿块，具有圆形/椭圆形或狭缝状小管，内衬扁平或柱状细胞（嗜酸性/空泡细胞质）。相比之下，MMTVT 显示更大的弥漫性浸润性病变，细胞学异型性更大。
睾丸网状腺癌：当肿瘤浸润睾丸门而阴道膜增厚时，应考虑分化。从显微镜下看，这两个实体都可能表现出状和管状结构。然而，睾丸网状腺癌主要位于睾丸网内（尤其是肺门），表现出与睾丸网状上皮的连续性，并显示狭缝状小管。免疫组织化学和电子显微镜也有助于分化。
睾丸和附睾浆液性状肿瘤：与上皮样间皮瘤相比，该肿瘤表现出更宽的，更突出的细胞出芽和分层，并且内层细胞表现出更明显的异型性。它经常表达腺癌标志物（例如，在大多数情况下为 CA125），尽管这对鉴别的诊断价值有限。
睾丸生殖细胞肿瘤：当肿瘤浸润睾丸实质时，可能需要与生殖细胞肿瘤（例如精原细胞瘤、胚胎癌、肾小管内生殖细胞瘤变）分化。建议进行 IHC 分析以进行明确诊断。
免疫组化和分子诊断
MMTVT 的诊断很复杂。免疫组织化学 （IHC） 以高精度和特异性将 MMTVT 及其亚型与其他恶性肿瘤区分开来。阴道膜是包裹睾丸的间皮结构，由内脏层和顶层组成。胚胎学来源于腹膜（在睾丸下降过程中形成），它与腹膜间皮具有相同的 IHC 特征。
阳性间皮标志物：钙视黄素、WT-1、D2-40、CK5/6、间皮素和 EMA。钙视黄素、WT1 和 D2-40 对于确认间皮起源至关重要。阴性排除标志物（排除其他肿瘤）：CEA、Ber-EP4、MOC-31、Claudin-4 和 PAX8。国际间皮瘤兴趣小组 （IMIG） 建议：初始 IHC 应包括 ≥ 2 种间皮标志物（例如，钙蛋白、WT1、CK5/6 或 D2-40）和≥ 2 种上皮标志物（例如 CEA、MOC-31），辅以广谱细胞角蛋白染色 （AE1/AE3）；泛 CK 对肉瘤样间皮瘤至关重要，肉瘤样间皮瘤通常保留 CK 表达，同时丢失间皮标志物。
NGS 有助于诊断 MMTVT，相关分子诊断标志物主要包括 NF2、CDKN2A、BAP1 和 MTAP。其中，NF2、CDKN2A 和 BAP1 是最常发生突变的基因。在 198 例恶性间皮瘤患者队列中，发现 13 个基因的种系突变为 24 个，其中 BAP1 突变最为普遍，占病例的 25%。
恶性间皮瘤常表现出 9p21 缺失，荧光原位杂交（FISH）可以作为辅助诊断工具。NGS 能够全面检测基因序列和变异，包括 FISH 涵盖的 9p21 相关内容。因此，一旦进行了 NGS，通常不需要进行额外的 FISH 测试。HEG1 作为一种新兴的肿瘤标志物，对上皮样间皮瘤具有一定的特异性，对 MMTVT 的诊断和鉴别诊断具有积极意义。
其他诊断方法
对于形态学和 IHC 特征重叠的间皮瘤，电镜可确诊。超微结构发现包括具有丰富细胞间连接（例如桥粒、连接复合物）形成管腔结构的上皮样肿瘤细胞，以及细胞质中间丝（支托原纤维）和糖原。基于 FISH 的 CDKN2A 缺失检测有助于鉴别恶性间皮瘤与反应性间皮增生和高分化状间皮肿瘤。
诊 断
共识七：局部复发性MMTVT的治疗方法尚未标准化。如患者身体条件允许，对初次出现的局部复发性疾病进行彻底手术切除。（推荐）
共识八：对于高龄、双相型（混合型）间皮瘤组织学类型、手术切缘阳性患者应增加随访强度。（强烈推荐）、
共识九：对于接受手术治疗的MMTVT患者，术后是否开展放化疗需综合多因素考量。若患者肿瘤存在高侵袭性特征，如肿瘤大小超过一定阈值（≥49mm）、存在坏死、高 mitotic 指数、血管淋巴管侵犯，或手术切除不彻底、切缘阳性，建议术后考虑放化疗联合治疗。对于无法耐受联合治疗的患者，可根据具体情况选择单一放疗或化疗。化疗方案首选铂类联合培美曲塞（尤其是BAP1基因失活或表达缺失患者）；其次阿霉素+环磷酰胺、顺铂+紫杉醇方案。放疗则应根据肿瘤部位、手术情况精准制定照射野和剂量，具体实施需密切关注患者身体状况及不良反应，适时调整治疗方案（强烈推荐）。
外科手术
对美国国家癌症数据库中 151 例 MMTVT 病例的回顾性分析，结果提示手术方法和临床特征显着影响预后。在多变量分析中，部分切除或切除活检似乎可以降低死亡风险，尽管可能存在选择偏倚。年龄 > 80 岁、双相/肉瘤样组织学和切缘阳性独立增加了死亡风险。种族与生存率无相关性。
根治性腹股沟睾丸切除术是主要的局部治疗方式，占病例的 62% （170/275），复发率约为 14% （24/170）。这些患者的中位复发时间为 10 个月 （IQR 3-24）。19% （52/275） 的病例进行了睾丸保留手术 （TSS）， 复发率约为 12% （6/52），中位复发时间为 24 个月 （IQR 7-30）。一部分 TSS 患者随后接受了二次手术，包括二次完全睾丸切除术（占 TSS 患者的 25%）和二次完全阴囊切除术（占 TSS 患者的 12%）。原发性阴囊切除术占病例的 10% （28/275），复发率约为 11% （3/28），中位复发时间为 24 个月 （IQR 19-55）。肿瘤大小≥49mm 与睾丸阴膜间皮瘤患者的转移显著相关（OR 6.17,95%CI 1.84–20.74，p = 0.003）。
其他手术方式包括初次半阴囊切除术、经阴囊睾丸切除术和单纯性被膜切除术。一些患者需要二次手术，例如二次根治性睾丸切除术或二次半阴囊切除术。这些切除方法具有固有的复发风险。回顾性研究表明，单纯性被膜切除术后的局部复发率高达 35.7%。仅通过细针穿刺活检诊断而没有随后根治性治疗的患者表现出更高的复发率。
恶性间皮瘤可通过淋巴途径（最常见于腹膜后）或血行播散转移。对于疑似淋巴结转移的患者，建议进行腹部增强 CT 评估淋巴结受累情况。进行淋巴结清扫术的决定应基于淋巴结状态和患者健康状况。机器人辅助腹膜后淋巴结清扫术 （RARPLND）新出现的证据表明，RARPLND 可能为 MMTVT 患者带来诊断和治疗益处。在接受 RARPLND 的 4 例病例中，在平均 27 个月的随访期间（范围：3-47 个月）未观察到复发。然而，陡峭的学习曲线和长期数据不足等局限性需要谨慎实施。
全身化学治疗和放射治疗
目前尚无足够的数据推荐或反对辅助全身化疗或放疗。根据恶性胸膜间皮瘤的经验，铂培美曲塞是一种常见的方案，在一些患者中实现疾病稳定或不复发。替代方案包括阿霉素+环磷酰胺、顺铂+紫杉醇或吉西他滨，但有些患者因进展而需要改变治疗方案。病例报告提示，贝伐珠单抗联合培美曲塞和顺铂可提高间皮瘤患者的生存率。
BAP1 基因突变不仅有助于 MMTVT 的诊断，还可以预测恶性胸膜间皮瘤的总生存期（OS）。BAP1 缺陷型患者接受铂-培美曲塞治疗的患者比 BAP1 型全药组的中位生存期更长。
放疗比化疗更有优势。辐射场针对腹膜后/盆腔淋巴结和其他盆腔区域，剂量高达 55-60.5 Gy。术后放疗可能会减少切缘阳性切除术的复发率，但疗效各不相同（例如，年轻患者的获益更大）。放疗还显示出腹部病变或局部复发的可能性。结果取决于肿瘤放射敏感性、剂量精度和患者因素。
靶向与免疫治疗
免疫检查点抑制剂在间皮瘤治疗中至关重要。帕博利珠单抗（抗 PD-1）在 PD-L1 阳性恶性胸膜间皮瘤中达到 76%的疾病控制率，耐受性良好。与安慰剂相比，曲美木单抗（抗CTLA-4）没有 OS 获益，死亡率更高。
CAR-T 细胞疗法或嵌合抗原受体 T 细胞疗法为一种新型的免疫治疗方法。间皮素靶向 CAR-T 细胞治疗在临床试验中已初步证明有效，一些间皮瘤患者在治疗后观察到部分肿瘤消退和疾病控制。
需要注意的是，上述免疫治疗数据完全来自胸膜间皮瘤研究；目前尚未专门针对睾丸膜恶性间皮瘤 （MMTVT） 进行临床试验。因此，MMTVT 中的所有免疫学和靶向策略仍然是经验推断。这包括识别有效的生物标志物以提高治疗精度和治疗效果。
预后和随访
共识十：患者复发风险高，建议前2年每3个月进行临床检查、CT扫描或腹膜后超声，之后每年检查至5年，因有晚期复发可能，建议终身随访。（强烈推荐）。
有限的研究表明，MMTVT 患者的中位总生存期为 23-35 个月。年龄与生存结果呈显著相关性，年轻患者（< 60 岁）的生存期延长。原发性转移性疾病也与生存期密切相关，因为诊断时出现转移的患者生存期较短。肿瘤往往在 1-2 年内复发，常见的转移部位包括腹膜后/腹股沟淋巴结、脑、肺和骨骼。随访方案建议在治疗后的前 2 年内每 3 个月进行一次临床检查、CT 扫描或腹膜后超声检查，过渡到长达 5 年的年度评估。由于可能出现迟发性复发，建议终身监测。
结 论
综上所述，MMTVT 由于其发病率极低且临床表现非特异性，容易出现误诊和漏诊。目前的治疗结论主要依赖于对病例报告和小病例系列的回顾性分析，明显缺乏大规模临床试验数据。因此，对于诊疗，强烈建议进行放射科、病理科、外科、肿瘤内科、放射肿瘤科等多学科团队协作，以实现早期诊断，制定个体化综合治疗方案。
代码和数据可用性：
作者无相关情况需要报告。
引文格式：
Yiqing Cai, Chunwei Xu, Jing Lin, et al. 2025. “Expert Consensus on the Diagnosis and Treatment of Malignant Mesothelioma of the Tunica Vaginalis Testis.”iMetaMed e70003. https://doi.org/10.1002/imm3.70003.
蔡医擎（第一作者）
● 吉林大学中日联谊医院
● 研究方向为消化系肿瘤靶点与免疫微环境，目前以共同作者发表SCI 论文2篇。
陈誉（通讯作者）
● 福建省肿瘤医院党委委员、副院长，博士、主任医师、博士研究生导师、博士后导师。福建省高层次人才（C类），福建省五四青年奖章获得者。兼任：中华医学会肿瘤学分会肿瘤内科专家委员会委员、中国临床肿瘤学会（CSCO）理事、CSCO恶性黑色素瘤专家委员会副主任委员、CSCO免疫治疗专家委员会常务委员、中国抗癌协会第二届青年理事会常务理事、福建省抗癌协会黑色素瘤专业委员会主任委员、福建省抗癌协会肿瘤内科专业委员会、科普专业委员会副主任委员等。
● 研究方向为黑色素瘤、泌尿系统以及消化系统肿瘤的内科治疗，聚焦新型靶向以及免疫治疗的临床应用、转化基础研究。参与执笔2018-2024版本CSCO黑色素瘤诊疗指南、2022年国家卫健委黑色素瘤诊疗指南、2019-2021版本CSCO肝癌诊疗指南、2019-2024版本CSCO尿路上皮癌诊疗指南。参与国家自然科学基金地区重大专项、原创探索项目各1项、主持福建省科技厅重大专项1项、中央引导地方1项、卫健委中青年重大专项1项及省级多项课题。近5年以第一作者或通讯作者身份发表SCI文章48篇，累计影响因子达204.9分。荣获第一届福建省抗癌协会杰出青年人才奖、第一完成人获得2023年福建省科技进步二等奖一项、2024年福建省抗癌协会科技进步一等奖一项、福建省卫健委直属机关优秀共产党员等多项荣誉及称号。
陆元志（通讯作者）
● 暨南大学肿瘤诊疗研究中心副主任，暨南大学附属第一医院病理科主任，教授，博士生导师，博士后导师。兼任：中国抗癌协会肿瘤标志物委员会委员；中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会乳腺肿瘤病理学组委员；中国抗癌协会肿瘤标志物委员会ctDNA专业学组常委；中国抗癌协会肿瘤标志物委员会临床转化研究学组常委；广东省抗癌协会肿瘤病理专业委员；广东省免疫学会第五届理事会理事；广东省精准医学应用学会免疫治疗分会常委。
● 研究方向为肿瘤病理与分子病理诊断，擅长肿瘤用药NGS检测报告解读，指导肿瘤精准诊疗。目前承担国家自然基金面上项目两项，主要研究领域是乳腺癌基因组变异及其微环境共进化分子调控网络、临床新药靶点及新抗原筛选。近年来在The Journal of clinical investigation（JCI）和Developmental Cell，Cancer Res等著名专业期刊发表相关研究成果。
代恩勇（通讯作者）
● 吉林大学中日联谊医院肿瘤内二科主任、教授，博士生导师，博士后合作导师。兼任：CSCO结直肠癌专业委员会委员，CSCO抗癌药物安全专业委员会委员，CSCO青年专家委员会委员，中国抗癌协会中西医结合抗癌委员会副主任委员、罕见突变及罕见肿瘤专业委员会委员、化疗专业委员会委员,吉林省医疗保障协会肿瘤内科专业委员会主任委员，中国研究型医院学会精准医学与肿瘤 MDT 委员会常委、东北协作组常委，吉林省肿瘤舒缓治疗委员会常务委员、化疗并发症学组组长，吉林省抗癌协会化疗专业委员会委员等。
● 研究方向为消化系恶性肿瘤免疫、自噬机制及溶瘤病毒，发现肿瘤免疫调控新机制（2020.01 Autophage,IF 9.77; 2020.12Nature communicaitons,IF 12.22）。近年来于Nature communicaitons、Mol Cancer、Nat Cell Biol、Autophage等高影响因子期刊发表多篇论文，其中Nature子刊3篇，总IF超过100，入选2025 年全球前 2% 顶尖科学家榜单（斯坦福大学与爱思唯尔联合发布）。作为主要执笔人参与《CSCO 结直肠癌诊疗指南》《吉林省肿瘤化疗安全管理专家共识》等文件编写，执笔申请了腹部肿瘤相关课题10余项，其中国家自然科学基金面上项目3项，省市级课题8项，目前负责省级科题1项。
（▼ 点击跳转）
1卷1期
1卷2期
1卷3期
1卷4期
2卷1期
2卷2期
2卷3期
2卷4期
3卷1期
3卷2期
3卷3期
3卷4期
3卷5期
3卷6期
4卷1期
4卷2期
1卷1期
1卷2期
2卷1期
“iMeta” 是由威立、宏科学和本领域数千名华人科学家合作出版的开放获取期刊，主编由中科院微生物所刘双江研究员和荷兰格罗宁根大学傅静远教授担任。目的是发表所有领域高影响力的研究、方法和综述，重点关注微生物组、生物信息、大数据和多组学等前沿交叉学科。目标是发表前10%(IF > 20)的高影响力论文。期刊特色包括中英双语图文、双语视频、可重复分析、图片打磨、60万用户的社交媒体宣传等。2022年2月正式创刊！相继被Google Scholar、PubMed、SCIE、ESI、DOAJ、Scopus等数据库收录！2024年6月获得首个影响因子23.8，中科院分区生物学1区Top，位列全球SCI期刊前千分之五(107/21848)，微生物学科2/161，仅低于Nature Reviews，学科研究类期刊全球第一，中国大陆11/514！
“iMetaOmics” 是“iMeta” 子刊，主编由中国科学院北京生命科学研究院赵方庆研究员和香港中文大学于君教授担任，目标是成为影响因子大于10的高水平综合期刊，欢迎投稿！
"iMetaMed" 是“iMeta” 子刊，专注于医学、健康和生物技术领域，目标是成为影响因子大于15的医学综合类期刊，欢迎投稿！
iMeta主页：
http://www.imeta.science
姊妹刊iMetaOmics主页：
http://www.imeta.science/imetaomics/
出版社iMeta主页：
https://onlinelibrary.wiley.com/journal/2770596x
出版社iMetaOmics主页：
https://onlinelibrary.wiley.com/journal/29969514
出版社iMetaMed主页：
https://onlinelibrary.wiley.com/journal/3066988x
iMeta投稿：
https://wiley.atyponrex.com/journal/IMT2
iMetaOmics投稿：
https://wiley.atyponrex.com/journal/IMO2
iMetaMed投稿：
https://wiley.atyponrex.com/submission/dashboard?siteName=IMM3
邮箱：
office@imeta.science