植入电极帮助一名患者独立上下楼梯
脊髓就像一根“控制线”,负责连接大脑与全身。如果完全断裂,患者会失去受伤部位以下的身体活动能力;但如果只是部分受损,大脑有时能“自我修复”,帮助患者恢复一定的行走能力。

然而,大脑的哪些区域参与了这种恢复过程仍是个谜。最近,瑞士洛桑大学医院的 Jocelyne Bloch 和瑞士联邦理工学院的 Grégoire Courtine 研究团队在《自然医学》发表了一项研究。他们发现,刺激特定的大脑区域可以显著改善患者的行走能力,甚至带来持久效果。
“我们早就知道,大脑的变化是恢复行走的关键,”Courtine 医生说,“但具体哪些区域最重要,我们并不清楚。”为了研究这一点,团队对 12 只脊髓部分受损的老鼠的大脑进行了详细绘图。
研究显示,大脑中的侧下丘脑 (lateral hypothalamus, LH) 神经元可能是关键所在。LH 位于大脑深处,通常与饥饿、口渴等基本生理需求相关,因此这一发现让人意外。
随后,研究团队通过光遗传学技术 (optogenetics) 验证了这一发现。这项技术通过调整细胞,使其对光线敏感,从而用光控制细胞活动。实验表明,刺激 LH 神经元后,受伤的老鼠不仅能重新行走,甚至能跳跃。
尽管光遗传学技术尚未在人类中应用,但另一种方法——深脑刺激 (deep-brain stimulation, DBS) 已被批准。这项技术通过微小电极直接刺激神经元。为了测试 DBS,研究团队又在老鼠的“升级版”——大脑稍大的老鼠身上进行了实验,同样取得了成功。
进一步的人体试验中,两名志愿者在清醒状态下接受了 DBS 电极植入手术,并在康复后取得了显著进步。一名患者希望摘掉支架行走,另一名希望独立上下楼梯,最终他们都实现了目标。
尽管结果令人振奋,但两名患者的成功还不足以推广 DBS 技术。下一步,研究团队计划结合脊髓刺激进行“双端治疗”,以进一步验证疗效。第一位接受该治疗的患者将在未来三个月内开始试验。
参考文献:https://www.economist.com/science-and-technology/2024/12/04/stimulating-parts-of-the-brain-can-help-the-paralysed-to-walk-again

