雇主责任险/意外险出险理赔流程:
1)出险后送员工安心治疗。(二级及二级以上公立医院)如涉及双方交通事故时,请报交警到现场出具交通事故认定书。
2) 完成线上报案及提交理赔资料,等待保险公司审核,理赔进度会登录【个人中心】查询。若审核后资料不符或缺失,则需补充相应材料后再行上传,审核完成后可寄出资料给保险公司,邮件地址请到行者保公众号内看保险理赔流程,根据地区的不同选择邮寄地址。
3)如保险公司查阅邮寄资料与线上资料不符会电话联系报案人来沟通,在汇款前会与报案人联系沟通即将赔偿的金额(建议赔偿金额与网点负责人联系)。
4)保险公司打款给网点对公账户完成案件理赔。
雇主责任险/意外险出险所需资料:
1. 出险申请书(公众号内下载,范本上红字填写的地方我们也需要填写,保单号不清楚可以不填写)。
2. 单位事故证明(写明事故发生的简要经过及事发后的处理急救措施。)如交通事故,则需要交警事故认定书。
3. 伤者身份证复印件(正反面复印件)
4. 驾驶机动车辆发生意外,需要提供二证。(驾驶证,行驶证)
5. 网点公司开户行账号
6. 如赔款金额超万元,需要提供企业营业执照复印件复印件(工商,税务,组织机构代码)
7. 医疗费赔付:医疗费需要发票,病历卡,费用清单及出院小结。如医疗费用其他地方已报销,提供复印件的,需要原件收掉单位复印件敲章及提供报销交割单。
8. 误工天数核定:误工天数需要医生开具的病假证明(从出险日起连续的,不间断的建休单)。误工支付凭证。
9. 伤残赔付:当地社保工伤管理处认定工伤伤残等级的文书。(按照伤残比例赔付),伤残支付凭证。
10. 死亡赔付:医学死亡证明、户口注销证明、火化证明。企业主就本次事故与法定第一顺序继承人签订的事故调解协议和支付凭证。法定第一顺序继承人相关资料。注:法定第一顺序继承人(父母、配偶、子女)
11. 理赔咨询请拨打我们圆通保险部门4008—033—055里的理赔咨询板块。
理赔材料寄送地址:(资料审核通过后 )
注意:
团体意外险资料请寄给平安养老。
雇主险请按地区划分寄给不同保险公司。
南湖人保地址
收件人: 张老师(18058626375)
收件地址:浙江省嘉兴市秀洲区中环西路1069号人保理赔中心三楼303
上海人保地址
收件人: 查妮娜(021-35391258【021-33762593若占线请拨备选电话】)
收件地址:上海市杨浦区长阳路581号1号楼3楼人伤理赔分部
平安养老地址
收件人: 毛艳华(13681813169)
收件地址:上海市常熟路8号静安广场601室
上海紫金地址
收件人: 冷佳莺(021-20301204),吴徐明(021-20301207)
收件地址:上海市长宁区淮海西路666号802室
北京利宝地址
收件人:吴高峰(15611929298)
收件地址:北京市朝阳区广渠路18号院世东国际大厦1号楼12层1202-1208室
理赔咨询请拨打我们24小时热线
4008—033—055

