
很多人在买保险的时候,看到性价比极高的产品时,是喜忧参半。喜的是原来预算不用太多也可以买到合适的保障,忧的是现在说得这么好,会不会到真要赔的时候,各种推脱呢?
关于理赔这些事儿大家要知道,并不是买了保险,就一定能赔。
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一、保险的种类繁多,得对号入座
比如买了重疾险是赔不了住院的,买了住院医疗可是赔不了猫爪狗咬这种门诊费用的哦。
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二、看保险条款,要符合合同约定条件
比如得了脑中风,为什么保险公司不赔呢?因为条款约定的是脑中风后遗症,180天后的鉴定结果……
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三、投保的时候,是否如实告知
如果已经生病了,隐瞒情况投保了,想要得到理赔款,这可是万万不行的。
我们自己感知上,从在医院掏钱到收到保险公司钱,中间经历了漫长的时间。而保险公司的理赔时效,是从收齐材料的那刻开始算。通常等待的时间都花费在理赔资料上。像医疗险的资料,要等到出院后一周才能拿到全套的资料。
小编找了一些常见的医疗理赔需要的单据材料,学会认识它们,理赔顺畅无忧。
1
发票
发票必须要有“财政监制章+医院收费章”;
如图下所示:
该类收据不能作为发票进行保险理赔:必须要有“财政监制章+医院收费章”;
如图下所示:
发票认可的是收据联;
医保联不能理赔,不能理赔,不能理赔(重要的事情说三遍);
2
门急诊费用清单
理赔时尽量提供门急诊费用清单,一般在费用窗口打印;
3
建休单或者诊断证明
需要写明休息天数用于理赔误工费:
如图下所示:
4
出院小结
如果是住院医疗,一定要提交出院小结。
5
病历
病历很重要,理赔时一定要提交。
投保时满足健康告知,达到理赔条件,材料齐全的话,保险公司不会不赔,也不敢不赔。


