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海瑞医药集团是经卫生部批准的全球性医药服务商，具备全品类药品进出口经营资质。集团构建了符合国际药品流通标准的现代化供应链体系，专业提供处方药、罕见病药物、抗肿瘤药品等全分类医药产品，并通过香港前置仓实现高效跨境物流，致力于为患者提供安全、可靠、及时的医药保障。
塞利尼索（希维奥）是什么药？
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成分： 主要成分为塞利尼索。
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作用机制： 它是一种首创、口服的选择性核输出抑制剂。通过抑制核输出蛋白XPO1，迫使肿瘤抑制蛋白在细胞核内蓄积，从而重新启动其抑癌功能。同时，它也能降低细胞质中多种致癌蛋白的水平，诱导癌细胞凋亡，同时对正常细胞影响较小。
塞利尼索（希维奥）适应症
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复发/难治性多发性骨髓瘤：
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与地塞米松联用，用于治疗既往接受过至少4种治疗，且对至少2种蛋白酶体抑制剂、至少2种免疫调节剂和一种抗CD38单克隆抗体药物难治的复发/难治性多发性骨髓瘤 成人患者。
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复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤：
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用于治疗既往接受过至少2线系统性治疗的复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤 成人患者。
用法用量
用法：
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口服。 片剂应整片吞服，不要咀嚼、压碎或劈开。
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通常建议在大致相同的时间服药。
用量：
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多发性骨髓瘤（联用地塞米松）：
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推荐剂量： 塞利尼索 80mg， 每周第1天和第3天口服一次（即每周两次）。
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地塞米松： 20mg， 与塞利尼索在同一天服用。
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持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
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弥漫大B细胞淋巴瘤（单药治疗）：
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推荐剂量： 塞利尼索 60mg， 每周第1天口服一次（即每周一次）。
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持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
剂量调整：
医生会根据患者出现的不良反应的严重程度，进行剂量延迟、减量或终止治疗。常见的减量阶梯包括从80mg降至60mg、40mg等。患者必须严格遵循医嘱，不可自行调整。
不良反应
塞利尼索的不良反应发生率较高，但多数可通过支持治疗和剂量调整进行管理。
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非常常见（>30%）的不良反应：
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头晕
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低钠血症
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疲劳/乏力（非常常见且可能严重）
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恶心、呕吐（非常常见，通常为1-2级）
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腹泻
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食欲下降/体重减轻
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便秘
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血小板减少症（非常常见且可能严重）
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中性粒细胞减少症（可能伴发热）
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贫血
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血液学毒性：
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胃肠道反应：
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全身性反应：
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代谢及营养紊乱：
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神经系统：
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需要立即告知医生的严重不良反应：
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感染迹象： 发烧、寒战、咳嗽。
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出血迹象： 皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便、血尿。
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严重恶心、呕吐，导致无法进食进水。
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严重乏力，影响日常生活。
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意识模糊、头晕或昏厥（可能与低钠血症有关）。
禁忌
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对塞利尼索或任何辅料有严重过敏史者禁用。
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孕妇和哺乳期妇女禁用。
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孕妇： 本品对胎儿有潜在风险，育龄期女性在治疗期间及末次给药后至少1周内必须采取有效避孕措施。
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哺乳期： 治疗期间及末次给药后1周内应停止哺乳。
注意事项
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血小板减少： 治疗期间需常规监测血常规。对于严重血小板减少，可能需输注血小板，并调整塞利尼索剂量。
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中性粒细胞减少： 监测血常规。如发生中性粒细胞减少伴发热，需使用粒细胞集落刺激因子并调整剂量。
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胃肠道毒性： 恶心、呕吐非常常见。预防性使用止吐药（如5-HT3受体拮抗剂） 是标准方案。医生会建议在服药前和服药后使用。
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低钠血症： 定期监测血钠水平，尤其在发生脱水或胃肠道症状时。
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严重感染： 密切监测感染体征，并及时处理。
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神经系统毒性： 可能导致头晕、意识模糊、昏厥，影响驾驶和操作机器能力。
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胚胎-胎儿毒性： 见上述禁忌。
药物相互作用
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与CYP3A抑制剂合用： 强效CYP3A抑制剂可能增加塞利尼索的血药浓度，合用时应密切监测不良反应。
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与抗凝药物合用： 可能增加出血风险。
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告知医生您正在使用的所有其他药物，包括处方药、非处方药和草药产品。
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