对于长期与油烟、清洁剂打交道的家庭主妇而言，“习以为常”的咳嗽背后，往往隐藏着慢阻肺、哮喘等呼吸系统疾病的威胁。
研究表明，烹饪油烟、生物燃料烟雾等室内空气污染的危害不亚于吸烟，而许多女性患者因长期忽视或误诊，错失早期干预良机。
在厨房忙碌了三十年，伴随着油烟机的轰鸣声，她早已习惯带着咳嗽和胸闷的感觉准备一日三餐。
中药、西药换了好几轮，止咳糖浆喝了一瓶又一瓶，咳嗽却总在炒菜时突然发作。王女士一直无法理解：自己既不抽烟喝酒，也没有家族遗传性疾病，咳嗽却为何迁延不愈。
到呼吸专病门诊后，王女士才蓦然顿悟，原来那些习以为常的厨房烟雾，正在悄悄吞噬着自己的呼吸健康。
世界卫生组织（WHO）数据显示，全球每年430万人死于室内空气污染，其中烹饪油烟颗粒占重要比例。
尤其是中国传统煎、炸、炒的烹饪方式，极易造成室内烟雾、PM2.5等有害物质严重超标的情况。
对食用油烟雾进行检测，发现煎炸时PM2.5浓度超标近10倍，爆炒产生的致癌物丙烯醛是室外空气的100~300倍。
农村地区生物燃料的不完全燃烧会释放一氧化碳、氮氧化物、多环芳烃等有毒、有害颗粒和物质。
2019年的数据显示，在中国有超过3亿居民依靠固体燃料烹饪和取暖，由此引发的室内空气污染导致超过100万人过早死亡。
很多50岁以上农村妇女曾有10年以上柴灶使用经历，生物燃料烟雾对肺部损伤的程度相当于每日被动吸15支香烟，而且这种损害在停用柴灶后仍持续存在。
消毒液、洁厕灵、漂白粉、洗衣液都是家庭主妇的日常物品，但很多家庭主妇对这些清洁剂的成分和使用注意事项知之甚少，例如某含氯消毒液与洁厕灵的错误搭配，会产生有强烈刺激性气味且挥发性强的黄绿色氯气。
吸入氯气会损伤呼吸道，轻者引起咳嗽、胸闷，重者会腐蚀气道黏膜导致呼吸困难，甚至危及生命。
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肺功能检测是慢阻肺诊断的“金标准”，对早期检出呼吸道病变、诊断气道病变的部位、鉴别呼吸困难的原因具有重要作用。2024年慢阻肺被纳入国家基本公共卫生服务项目，强调早期诊断、早期治疗、早期预防的重要性。
肺功能检测是最常用的呼吸系统疾病筛查与诊断技术，随着卫生系统对呼吸系统慢性病管理要求的提高，肺功能检测在社区逐渐普及。建议以下重点人群做肺功能检测：
3. 长期接触生物燃料、油烟、清洁剂及室外空气污染者；
5. 有慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、间质性肺病、肺结核、肺结节等病史，无论是否接受治疗者；
每年做一次肺功能检测，提前了解并跟踪自己的肺功能情况，对早期发现慢阻肺意义重大。
上海市奉贤区庄行镇邬桥社区卫生服务中心全科副主任医师
复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科主任医师
审核 | 叶海霞
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