满5年考核合格能入编？提升医务人员待遇，薪资保障有章可循

近日，威海市政府出台了《关于进一步深化改革推动基层医疗卫生体系健康发展的实施方案》（以下简称《实施方案》），其中提到县域医共体基层岗位招聘人员，在岗服务满5年后，根据本人意愿，经考核合格，按照工作协议择优选聘交流到县级医院工作，纳入县级医院编制（人员控制总量）管理以及薪资保障相关内容，让众多基层医护群体看到了职业发展的曙光。

《实施方案》深入落实了新时期卫生与健康工作方针，以基层为重点。目标是到2030年，着力实现基层医疗卫生机构建设发展保障到位、富有活力。到2035年，全面建成结构更优、功能更强、运行高效的整合型基层医疗卫生体系。（威海市人民政府）

1、盘活用好县域编制资源

以区市、开发区为单位，每5年动态调整基层医疗卫生机构人员编制总量，“十四五”期间，按照常住人口1‰—1.5‰核定镇卫生院人员编制。对建成县域医疗服务次中心或达到国家推荐标准的，在县域编制总量内，结合工作需要足额核定人员编制。基层医疗卫生机构用于专业技术人员的编制不得低于编制总额的90%。县级机构编制部门要做好编制资源的动态调整、统筹使用。

这一举措犹如一场及时雨，为基层医疗卫生机构的人才队伍建设注入了新的活力。以往，满编、超编的基层医疗卫生机构常常在人才引进方面面临困境，优秀的专业技术人才因编制限制而无法顺利加入，严重制约了基层医疗服务水平的提升。（柳叶高科）

2、多渠道引才育才

推进落实基层医疗卫生机构人才“县管镇用”机制。允许各区市、开发区结合实际，按照有关规定在公开招聘中适当放宽学历、专业、年龄、户籍条件，降低开考比例或不设开考比例划定合格分数线。对招聘期间出现人选空缺的岗位，探索面向参加当次招聘笔试并达到笔试合格分数线的人员，通过面试方式统一进行补充录用。对满编、超编的基层医疗卫生机构引进高层次或急需紧缺专业技术人才，可使用高层次人才周转编制予以保障。

值得注意的是，威海市政府本次还强调，建立新时代乡村医生职业化转型机制。村医不仅要上岗、有身份，还有重发展，有前途！（三基随手查）

乡村医生以区市、开发区为单位按照常住人口1‰—1.5‰配备，通过大学生乡村医生专项计划、镇聘村用等方式，加快充实乡村医生队伍，落实医学专业高等学校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策，引导符合条件的在岗乡村医生参加继续教育和执业（助理）医师资格考试，到2025年乡村医生中具备执业（助理）医师资格人员比例达到50%。

3、创新人才使用机制

将指导基层、下沉服务、接收基层医务人员免费进修作为市县两级公立医院的基本职责。县域医共体基层岗位招聘人员可在医共体基层单位之间交流调配使用，在岗服务满5年后，根据本人意愿，经考核合格，按照工作协议择优选聘交流到县级医院工作，纳入县级医院编制（人员控制总量）管理。

这一创新性的举措打破了传统编制的束缚，不仅为人才提供了更广阔的发展空间，也实现了基层与县级医院之间人才的良性流动，促进了医疗资源的共享与优化配置。（柳叶高科）

1、绩效工资动态调整

落实基层卫生职称评审岗位聘用倾斜政策。政策规定，落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，统筹平衡基层医疗卫生机构与当地县级公立医院薪酬水平的关系，合理确定基层医疗卫生机构绩效工资水平和总量，每年一核、动态调整。

2、专项津贴与年薪激励

为突出关键岗位与工作重点，全科医生队伍建设规范化程度高、家庭医生签约工作成效好的区市、开发区，可在绩效工资总量内单列全科医生津贴项目。县域医共体内基层医疗卫生机构负责人肩负管理重任，为此，鼓励对其实行年薪制。

3、提升乡村医生岗位待遇

乡村医生是基层医疗的 “轻骑兵”，政策对其关怀备至。《实施方案》明确，严格落实乡村医生基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、一般诊疗费政策，动态调整补助标准；已纳入事业编制或与镇卫生院签订劳动合同的乡村医生，应按照有关规定参加机关事业单位或企业职工基本养老保险、职工基本医疗保险等社会保险和医疗责任保险。获得执业（助理）医师资格或具备大专以上学历的，按照每人每月不低于 200元标准发放村卫生室岗位补贴。

《实施方案》提出落实市县两级政府主体责任，足额安排基层机构发展建设支出，协调解决用地用房需求；建立以奖代补制度，对达到国家服务能力相应标准基层医疗卫生机构给予定额奖励补助；完善村卫生室运行补助，对一体化管理的村卫生室由县级每年给予1万元运行补助。（威海市人民政府）

这一系列政策并非孤立存在，而是相互交织、协同发力。在运行与投入方面，市县两级政府扛起主体责任，新增财力向基层倾斜，为基层医疗卫生机构建设 “输血”。完善运行补助政策，依据机构达标情况给予奖励；改革医保支付方式，提高基层总额预算指标，打包支付、结余留用，让资金 “活” 起来。

威海市政府此次出台的改革方案，对于推动基层医疗卫生体系的健康发展具有不可估量的重要意义。（柳叶高科）通过统筹配置资源、强化人才培养、提高待遇等系列措施，使基层医疗卫生机构能够更好地服务社会，助力实现全民健康的战略目标。（医师管理论坛报）

同时，这些政策合力为基层医务人员铺就职业发展的康庄大道。广大基层医护应紧抓机遇，砥砺前行，在政策的东风下，让基层医疗绽放华彩，为全民健康事业添砖加瓦，夯实基层医疗的根基。