当前最火热的话题，莫过于在全国两会民生主题记者会上国家卫生健康委主任雷海潮关于“体重管理”的一番话。在“国家喊你来减肥”之前，作为国内少数能独立开展营养门诊、膳食治疗与中医食疗药膳、体重管理等项目的营养科之一，广西中医药大学第一附属医院（以下简称“广中医”）营养科10年前就已开展体重管理的相关服务项目，为不同的超体重人群进行个性化治疗调理。日前，该科主任江涛在接受记者采访时表示，减肥要循序渐进，少吃多动，“会睡觉”的人还有望能“躺瘦”。
江涛在接诊患者。
广西肥胖人群以中年职场人士和儿童青少年为主
江涛介绍，目前，已知肥胖与200余种疾病的发生有关，如2型糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停等。此外，过度肥胖还可增加罹患肿瘤的风险。
相对北方地区来说，广西人的饮食比较清淡，体重超标的比例与肥胖率没那么严重，但近年来也在逐步增加。广西人偏爱米粉、粽子等碳水化合物，而米粉的碳水含量高，血糖生成指数也比较高，摄入超量就容易转变成脂肪，易引起血脂异常和体重增加。另外，在广西很多地方夜宵文化盛行，这样的饮食习惯容易导致热量摄入超标，增加肥胖风险。
其中以中年人体重增加最为明显。一方面，随着年龄的增长，人体的新陈代谢率逐渐下降，能量消耗减少，导致热量摄入超过消耗，体重逐渐增加。另一方面，工作压力增大、活动量减少及饮食习惯也是导致体重增加的一个重要原因。
此外，儿童青少年的肥胖率也在增加。在不少中小学校，几乎每个班都能看到“小胖墩”。儿童肥胖的危害是多方面的，除了身体健康方面的影响，肥胖还可能导致注意力缺陷，引发智力方面的问题。
中医中药助超胖女生减重28公斤，其中净脂肪27公斤
随着人们健康意识的增强，越来越多的人关注体重，但是重视程度还不够。有的因为认知有限，不能准确判断自己是否超重或是肥胖，未及时干预；有的人经常把减肥挂在嘴上，但是迟迟没有付诸行动，直到出现慢性病才着急；还有一些人对超重并不在意，直到肥胖引发疾病才开始重视想要减肥。
孙女士减脂治疗中体重和骨骼肌含量变化情况。
江涛介绍，肥胖人群痰湿体质居多，因此在中医方面，减肥主要是通过调理气血、调整脏腑功能，以达到健脾、去除体内湿浊和瘀滞、减轻体重的目的。中医的减肥法主要有中药内服、针灸、埋线等。这些减肥方法具有效果明显、副作用小的特点。
在体重管理方面，广中医营养科在10年前就开展体重管理的相关服务项目。2024年初，该科在门诊下增设肥胖门诊。2024年，肥胖门诊共接诊1000多例肥胖患者。该科针对不同的肥胖个体，采取个性化治疗和调理，患者均获得理想的减重。
31岁的孙女士，身高160厘米，2020年开始体重增加迅猛，达到83公斤。虽然尝试多种减肥方法，然而体重持续上升，出现多种并发症，严重影响健康以及工作和生活。
孙女士减脂治疗中的BMI和基础代谢率变化情况。
2024年3月，孙女士到广中医营养科就诊，此时其体重已达92.6公斤。接诊后，江涛为孙女士量身定制了一整套减脂方案，采用饮食指导、运动指导、中药内服，以及针灸、埋线等中医外用疗法进行综合治疗和调理。20天后，孙女士体重下降2.6公斤，两个月后减重10.2公斤。到2024年底整个疗程结束时，孙女士体重减至64.5公斤，身体机能逐渐恢复正常。整个过程中，孙女士的体重、体质指数、骨骼肌含量、体脂肪含量及体脂百分比，均达到了科学减肥的效果。
少吃多动，“会睡觉”的人有望“躺瘦”
江涛指出，“少吃多动”是控制体重的重要法宝。只要注意饮食调理和适量运动相结合，并能持之以恒，尽量做到每天摄取的能量和营养基本达到平衡，也就是消耗与摄入平衡，基本上能维持健康的体重。
体重超标的人群，首先要养成良好的饮食习惯，主食粗细搭配，控制主食总量，清淡饮食，少油少盐；选择鱼虾、禽肉、豆制品等优质蛋白，减少红肉和加工肉制品摄入；多吃蔬菜，少吃高能量的脂肪和碳水类食物；尽量不吃夜宵，三餐定时定量，避免暴饮暴食。
其次，要通过运动来燃烧卡路里。选择适合自己的中等强度有氧运动，增加活动量。
再次，良好的睡眠也是控制体重的重要因素。“良好的睡眠有助于减肥。”江涛指出，想要有“躺瘦”的效果就要“会睡觉”。现在很多人肥胖跟作息紊乱有关。因此，要控制体重就要规律作息，早睡早起，不要熬夜，睡前避免使用电子设备，以免干扰睡眠。
致力于体重管理，树立行业标杆
据了解，广中医营养科是全国“临床营养科设置试点单位”，是国内少数能够独立开展营养门诊、肠内营养治疗、肠外营养治疗、膳食治疗与中医食疗药膳、体重管理等工作的营养科之一。
广中医营养科拥有丰富的临床经验，近年来在业界崭露头角，先后获得中国医师协会营养医师专委会“肠外营养工作先进单位”、中国营养学会十佳体重管理门诊“最佳参与奖”以及吴阶平医学基金会营养学部“肥胖管理优秀组织奖”等荣誉称号。
此外，广中医营养科还先后参与《中国超重与肥胖的医学营养治疗专家共识（2016）》和《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》的编写。作为指南推广单位，该科在体重管理方面发挥了重要作用，连续4年成为“百佳医学营养减重教学基地”。
去年，广中医营养科还联合百色市中医院营养科做了自治区中医药管理局的一个适宜技术推广课题，课题名称《健脾祛湿茶饮联合高蛋白饮食治疗肥胖症的应用效果分析及推广研究》，至今，该课题已经观察100多个病例。
采访中，江涛提醒，减肥要循序渐进，不能操之过急。建议超重或肥胖者在医生或者营养师的指导下科学减重，不建议采取极端的节食方法，追求快速减肥可能对健康带来不良影响。
来源 | 南宁市融媒体中心 记者 黄翠巧 通讯员 李冠宏（广中医供图）(推广）
编辑 | 农丽桑
校对 | 韦一璞
责编 | 刘晓婧
编审 | 陈满运 朱晓琳
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