这是,AVVIGO+血管内超声诊断系统
葛均波/院士
复旦大学附属中山医院
“AVVIGO+血管内超声诊断系统的出现,将IVUS领域推向了新高度”
韩雅玲/院士
北部战区总医院
“AVVIGO+以技术革新,赋能冠脉介入开启新篇章”
韩雅玲院士表示:“如何更好的应用腔内影像学和功能学工具充分评估冠脉病变解剖和功能学意义,进而开展精准冠脉介入让患者最大程度获益,一直是广大心血管介入医生关注的热点。 2024年ESC ACS管理指南将腔内影像技术指导PCI治疗的推荐等级提升至Ia,今年美国发布的ACS指南也推荐应用腔内影像技术指导复杂冠脉PCI治疗(Ia),这些重要更新标志着腔内影像技术在心血管疾病治疗中的重要性得到了国内外专家学者的进一步认可,PCI已逐步迈向更精准、安全、高效的新时代。然而,IVUS虽已在国内得到推广普及,且无需注射造影剂,但其图像的识别对术者提出较高要求,延长了学习曲线,还存在导管回撤时间略长的不足。AVVIGO+血管内超声诊断系统则精准阻击上述痛点,通过新增AI辅助图像识别功能,可帮助术者智能化分析图像,助力提高不同经验水平医生之间测量结果的一致性和准确性,确保诊疗的同质化。AVVIGO+新增的快速回撤功能还可实现高达8 mm/s的回撤速度,显著缩短PCI时间,大幅提升手术效率。总而言之,AVVIGO+系统的问世,堪称冠脉介入治疗领域的一项重大突破,非常期待该系统的推广普及,能为更多冠脉疾病患者带去优质医疗服务!”
葛均波院士表示:“早期自动软件常因结果不准确需手动校正,而AVVIGO+的人工智能辅助软件具备智能识别能力,当检测到数据不合理时,会以虚线标记可疑区域,提示操作者进行人工确认,从而避免了盲目给出结果的情况,大幅提升了测量的准确性和可靠性,体现了技术上的重大进步。对于基层医生和初学者而言,AVVIGO+所提供的指导尤为宝贵,可帮助术者在面对复杂病变时做出更精准的判断,制定更合理的决策,赋能介入治疗向高质量发展。未来,随着人工智能技术的持续进步,医学领域将迎来更加深层次的变革。为推动医学模式从“以疾病为中心”向“以患者为中心”的根本转变,可将AI分析的各类诊疗信息整合至统一平台,实现对患者整体健康状况的动态、全面评估,这有望打破传统医疗中各学科分工过细、信息割裂所带来的片面化诊疗局限,使医疗服务更加系统化、精准化。”
“冠心病腔内影像学一个新的时代开始”
新一代AI赋能的AVVIGO+系统回撤迅速、显像清晰,将影像学分析和功能学评估整合为一体,图像质量在一定程度上也有所提升,帮助术者在短时间内快速对病变做出判断,为介入治疗提供指导。在试用中我也切实感受到AI辅助血管评估在标点、测量方面都有很高的准确性。对于介入医生而言,AVVIGO+可以说是一个非常好的工具。
“AVVIGO+强势助力,评估手段更高效、更安全”
在临床中应用腔内影像学指导,仍面临学习曲线陡峭、技术门槛较高及经验依赖性强等挑战。AVVIGO+系统通过与人工智能相融合,Pullback后可立即实时呈现管腔面积、管腔直径、斑块负荷等血管信息,并在支架落脚点、支架尺寸选择等方面提供建议,术者还可直接触摸屏幕放大图像观察细节,极大缩短了术者图像判读时间,有助于基层医生和初学术者更好的开展PCI治疗;快速回撤也是该新型IVUS系统的亮点,其快速回撤过程中不影响指引导管稳定性,且与既往0.5 mm/s和1 mm/s回撤成像相比,3 mm/s回撤成像清晰度更佳。
“AI赋能高分辨率IVUS,精准识别斑块与管腔,诊疗更快更准”
AVVIGO+系统将IVUS和人工智能技术进行了完美结合,首先它应该是目前分辨率最高的一个血管内超声,它的成像质量非常好,且在这基础上又融入AI技术,能够使我们非常快速、准确、精准的将腔内的轮廓,还有外膜、内膜、斑块进行很好的识别,能够更加快速、精准地获取血管的管腔面积、直径等关键参数,并减少了不同专家之间的误差和偏移,提高了诊断的准确性和一致性。
“AI驱动快速精准测量,助力高效临床决策”
AVVIGO+血管内超声诊断系统具有AI辅助血管评估功能,通过人工智能的培训,可以在回撤后快速地进行管腔和斑块负荷的自动分析,同时快速找出血管内最狭窄的点,并给出比较理想的支架植入的建议,在精准测量的同时极大提升了操作效率,对比传统影像系统是一项很大的进步。其快速回撤功能能够使每一次管腔分析比过去节约2-3分钟,如果一次手术需要术者反复回撤测量,可能能够节约10-20分钟的手术时间,复杂情况的患者甚至可以获益更多。总体而言,AI的表现还是比较符合我们的预期,管腔识别的准确性还是很高的,能满足大部分临床应用场景的需求,且可以起到很好的辅助作用。
“主机的硬件革新带来操作革命——回撤更加顺滑、操作更加便捷、手术时间更短”
在AVVIGO+血管内超声诊断系统辅助下,术中回撤更加顺滑、术者操作更加便捷、手术时间更短。7档快速回撤“不限速”(最快8 mm/s),推荐为无法耐受长时间管腔缺血患者使用快速回撤功能。其回撤装置被永久性包裹在无菌套内,有助于降低手术成本、增加回撤顺滑度。
40MHz 术前LAD pullback speed 8 mm/s
40MHz 术后LAD pullback speed 3mm/s
②
60MHz 术前LCX
pullback speed 0.5 mm/s
60MHz 术前LCX
pullback speed 0.5 mm/s
ALA展示血管辅助测量结果
60MHz 术后LCX
pullback speed 0.5 mm/s
60MHz 术后LCX
pullback speed 0.5 mm/s
ALA展示血管辅助测量结果
AVVIGO+系统的推广在缩小地区间医疗差距方面,有何潜力?
“AVVIGO + 系统——破同质化难题,助基层精准识别,促患者获益”
近年来我们始终在推动心血管疾病的精准治疗概念,但目前中国不同地域、层级的医院之间同质化尚有不足,不同医生的识图、测量会有较大差异。借助AVVIGO+系统,基层医生也将能比较精准地识别病变,进行同质化的测量。未来的工作中,我们还能借助新系统开展培训,让更多医生接受使用腔内影像学指导精准治疗的概念,最终让更多病人获益。
“提升手术质量和效率,开启腔内影像高效精准新时代”
AVVIGO+系统带来了手术的高效性、精准性以及对并发症的快速有效识别,这些特点不仅提升了手术质量,也为腔内影像学的临床广泛应用提供了有力推动。对于一线手术术者而言,AVVIGO+系统的学习曲线进一步缩短,学习难度也进一步降低。这将吸引更多术者掌握和应用腔内影像学技术,使更多患者受益于这一先进技术,从而带来显著的经济获益和社会获益。
“AI赋能血管评估,提速提效保障精准治疗”
在IVUS指导下行复杂PCI治疗已获2024年ESC CCS指南IA类推荐。但实际操作中,尤其是在大型医疗中心,由于时间紧张,人工进行血管评估和测量会耗费较多时间。新产品的上市,借助人工智能技术在血管评估算法上的改进,显著缩短了评估时间,且机器自动绘制的图像与专家级中心及国内专家的评估结果符合率高达99%以上,这不仅提高了工作效率,还确保了评估的精确性,为特殊病变的治疗提供了更高效、快捷和精准的手段。
“AVVIGO+助力我国PCI事业同质化、精准化发展”
近年来,冠心病介入治疗领域呈现快速发展趋势,去年全国PCI手术总量已突破160万例,并逐步向地市级及县级医院下沉。在此趋势下,如何在全国范围内提升诊疗的精准性、规范性及同质化水平,成为当前介入心脏病学领域的重要课题。作为一种标准化、同质化的诊断工具,AVVIGO+系统有望在这一过程中发挥关键作用,为基层医院提供先进的技术支持,助力更多患者获得优质的医疗服务。展望未来,若AVVIGO+能够进一步融合影像智能分析、治疗策略优化以及大规模临床数据反馈,将有望构建更完善的智能化影像指导体系,推动影像引导PCI治疗的标准化与精准化。
AVVIGO+血管内超声诊断系统的出现,不仅是冠脉介入诊疗领域的一次重要技术突破,更是精准医疗高质量发展进程中的重要里程碑。当前,AVVIGO+系统已顺利完成全国首批临床应用,其在实际诊疗中的卓越性能得到了充分验证,为后续的广泛推广筑牢了根基。而国内顶尖医疗中心的众多专家围绕技术创新、临床实践、基层赋能与未来发展等核心议题展开的深度探讨,可帮助广大同道更好地认识和理解AVVIGO+系统的优势与价值,也为精准医疗的持续发展提供了宝贵的智慧与方向。展望未来,我们满怀期待地憧憬着后续更多医疗中心能够引入并应用AVVIGO+血管内超声诊断系统。相信它将如星星之火,在全国范围内形成燎原之势,开启精准医疗的全新篇章!
本文内容为《门诊》杂志原创内容
转载须经授权并请注明出处。
《门诊》杂志官方微信
长按,识别二维码,加关注

