最近天津惠民保终于姗姗来迟，大家可以正常投保了。投保时间截止到12月12日，所有人统一都是10月1日开始生效。今年的惠民保的责任相对于往年有一些变化，但是投保门槛依然很低，无年龄、户籍、职业、既往病史限制，保费也依然很便宜，每个人150元/年。如果是宝贝亲情参保、团体参保，保费还能打九折，也就是135元/人/年 。
自开放投保以来，咨询天津惠民保的客户还是挺多的，今天我把大家问的最多的一些问题做了整理，供大家参考。
第一个问题：社保不在天津，是否可以投保？
有三类人群可以投保2025年的天津惠民保：有天津市医保的人，参加了北京、河北的医保且有天津户籍（有居住证也可以）的人，有退役军人优待证的人。
如果社保不在天津，只有两类人可以投保天津的惠民保：
第一类是参加了北京或者河北社保，且有天津户籍或居住证的人。有很多天津人是去北京上班或者把社保挂靠在北京，还有很多人本身是河北人，社保也是在本地上的，但是因为一些原因来天津居住了，这些人都可以投保2025年的天津惠民保。
第二类是有天津退役军人事务局发放的退役军人优待证（非天津退役军人事务局发放的退役军人优待证须同时持有天津市常住证明，常住证明居住证、房产证、房屋租赁合同等），且已经参加社保（对社保所在地无限制）的退役军人、退役军人家属。退役军人家属包括退役军人的配偶、子女、父母及配偶父母。
除了以上两类人，如果没有天津市社保，都无法投保天津惠民保。
第二个问题：既往症人群，是所有疾病都只报销25%吗？
只要被保险人在本保单生效日前，已患4类疾病严重疾病，都会被判定为既往症人群。既往症人群所有在指定医疗机构诊断并接受住院治疗或门诊特殊病治疗的，不管是什么疾病，在扣除除其他费用补偿型医疗保险或其他途径已经补偿或给付部分，超过免赔额的部分，都是按照25%的比例进行赔付。既往症人群购买特药，也是按照25%的比例进行报销。
第三个问题：我每年都正常续保，去年得了大病，也算既往症人群吗？
只要被保险人在今年10月1号生效日前，已患如下4类严重疾病，都算是既往症人群，只能按照既往症人群来报销。这四类严重疾病包括：（1）恶性肿瘤（2）肝肾疾病（3）心脑血管及糖脂代谢疾病（4）肺部疾病。
以下是这四类疾病的详细解释，相对于去年，今年的既往症增加了肝肾疾病、心血管及糖脂代谢疾病和肺部疾病，对于既往症人群的定义更严格了。
第四个问题：社保范围内用药不能报销，影响大吗？
2025年的天津惠民保把社保范围内用药责任去掉了，只能报销社保范围外用药，所以很多客户担心报销金额会很少。但是从我们过往的理赔案例来看，这个变动对于报销的影响不是很大， 因为社保的报销比例还是比较高的。剩余未报销的金额，大部分都是社保范围外的自费药，社保范围内的金额很少。所以大家不用过分担心这个问题。
第五个问题：如果我不是在天津就医的，惠民保也能报销吗？
能报，但是报销比例要低5%。比如既往症人群在天津就诊的报销比例是25%，如果是在异地就诊的，就只能按照20%的比例报销。
第六个问题：特药包括哪些？必须去指定的药店买吗？
特药专指合同中约定的50种特药（46种院外特定高额药品+4种罕见病特定高额药品）。详见《院外特定高额药品清单》、《罕见病特定高额药品清单》，保险公司将根据国家基本药品目录更新情况，适时调整清单。
指定药店：共28家药店。此药店清单会根据市场变化实际调整，以保证“天津惠民保” 特定高额药品的供应。
第七个问题：因为意外导致的住院费用，可以使用惠民保吗？
不可以，惠民保不保障因为意外导致的住院费用，只保障疾病。
第八个问题：买了惠民保还能享受一些增值服务？
投保天津惠民保，除了能进行正常的医疗费用报销，还能享受到一些增值服务。比如中医贴敷、中医理疗、购药优惠等服务，健康人群也能用得上；还有上门康复、上门护理、救护车服务、癌症筛查等专属服务，全方位守护参保人的健康。
第九个问题：将来住院了，如何申请理赔？
天津惠民保有两种申请理赔的方式，分别为线上和线下，大家可以根据情况来择一申请理赔。
线上：关注“天津惠民保”微信公众号，根据 页面指引进行申请，轻松实现在线理赔。
线下：如因特殊情况无法线上申请的，您可拨打客服电话专线4006258066， 客服人员将指导您如何进行线下理赔申请操作。
所有案件均可线上报案及交单办理理赔，线上审核完成后，当次赔付金额在0元至10000元（含）的案件无需 提交纸质材料，但需上传用黑色签字 笔标注“此发票已在天津惠民保申请 理赔”并签名的医疗费用发票原件照 片，具体可咨询客服电话专线 4006258066；如赔付金额超过 10000元，需保留纸质材料并咨询客 服电话专线4006258066。
第十个问题：我已经有商业医疗险了，还有必要买惠民保吗？
如果已经购买了商业医疗险，没有什么除外责任且缴纳保费压力不大，不建议再购买惠民保了，因为保障责任重叠了，住院了直接通过商业医疗险报销就可以。
但如果商业医疗险的责任不好，有较多除外责任，建议再补充一份天津惠民保，这样商业医疗险不能报销的部分，可以用天津惠民保来报销，缓解经济压力。
