嫣然儿童医院财务困境：李亚鹏不懂经营

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嫣然儿童医院是依托嫣然天使基金成立的民营非营利儿童专科医院，也是国内首家聚焦唇腭裂序列救助的民办非营利医疗机构。

医院以“为贫困唇腭裂患儿提供全免费救治”为核心使命，自成立以来，累计为超11000名患儿开展手术，其中嫣然天使基金资助的贫困患儿超7000名，覆盖手术、住院、交通及住宿等全流程费用，帮助众多困境家庭患儿重塑面容与人生。

不同于普通民营非营利医院“普惠医疗+少量减免”的运营模式，嫣然儿童医院采用“全额免费救助+市场化收费补贴”的强分层模式，公益属性贯穿运营全流程。

但这种模式也使其从诞生之初就面临“公益使命”与“生存发展”的双重考验，加之非营利机构的属性约束（收支结余不得用于利润分配），以及后期租金成本暴涨、疫情冲击等外部因素，最终陷入持续5年的财务困境，甚至累积下2600万元的房租欠款，引发社会广泛关注。

一、 财务困境的核心成因：收入有限VS刚性支出高企

我们先来看一下医院有哪些支出，核心是两块：

（一） 支出端：免费救助成本与刚性运营成本双重压力

1. 免费唇腭裂救助的专项成本（由嫣然天使基金支付）截至目前，嫣然天使基金已资助超16000名唇腭裂患儿完成手术，7000名贫困患儿获得全额免费治疗，嫣然医院累计开展超11000例手术。基金的限定性救助专款仅覆盖与患儿救助直接相关的费用，具体包括：

   超出上述标准的费用，基金不予支付，同样构成以下医院运营成本。

• 核心医疗费用：唇腭裂功能性修复手术费（含初次、二期修复及牙槽嵴裂修复等）、术前专项检查费、术中麻醉费、手术耗材费、术后护理及康复治疗费（含语音训练）、患儿住院期间与治疗直接相关的床位费和餐费；
• 专项交通与住宿补贴：贫困家庭患儿及1名陪护家长的往返交通费（凭票报销）、部分偏远地区家庭的住宿费补贴（按基金标准发放）。

2. 医院的刚性运营成本（需自行承担，基金不得列支）

   除基金覆盖的专项救助成本外，医院维持运转还需承担大量刚性支出，且这部分开支无法用慈善专款支付，否则违反《慈善法》《基金会管理条例》：

• 场地与设备成本：房屋租金、水电费、物业费、设备采购/折旧与维护费；
• 人力成本：医护及行政人员的工资、社保、福利（即便医护人员参与免费手术，工资也需由医院运营资金支付）；
• 其他运营成本：医院整体管理费、营销费、医疗废物处理费、合规审计费等。

（二） 收入端：渠道单一，“自造血”能力严重不足

医院的收入来源狭窄，无法覆盖刚性支出，具体包括以下三类：

1. 常规诊疗收入仅来自非贫困家庭的唇腭裂患儿治疗费，以及儿童口腔正畸、种植牙等收费项目，收入规模有限。

2. 社会捐赠收入非定向/定向捐赠：金额极少，仅少数捐赠（如李国庆个人向医院对公账户的转账100万元）可用于运营、房租等开支；

   需要说明的是，以下所有资金，均属于基金会专款，只能专项用于患儿手术救助，不得用于医院租金偿还等运营需求，无法缓解医院财务困境，包括：

• 网友在李亚鹏《最后的面对》视频发布后捐赠的超2400万元；
• 网传王菲2013-2023年匿名捐赠的3268万元、以及早期慈善晚宴募资的1.5亿元，均进入嫣然天使基金会账户。

3. 创始人及理事个人投入主要依靠李亚鹏等创始人、理事的个人资金支持，这种非制度化的资金补充难以持久。李亚鹏在视频中提到，医院的财务困难状态已持续5年。

（三） 经营管理的关键短板：情怀大于能力，应对措施滞后

但我还是要说，令狐冲不懂经营。

1. 收入结构在医院成立时便已定型，“全额免费救助”的公益定位缺乏配套的可持续盈利模式支撑，从根源上埋下财务隐患；
2. 发现财务缺口后，未及时采取有效措施拓宽收入渠道，错失调整时机；
3. 签订的房租合同存在明显不合理性，租金成本大幅上涨后，医院无力承担，直接加剧了财务危机。

看看这些事，是不是李亚鹏作为医院理事长，需要考虑和破局的。光一味的个人出钱，确实是无法支撑起如此“大爱”的。

三、 破解财务困境的解决方案

针对医院收入有限、刚性支出高的核心矛盾，结合其非营利属性，我来提几个建议：

1. 发起定向专项募捐，缓解租金压力

   联合嫣然基金发起“房租纾困专项募捐”，明确捐款100%用于支付租金，实时公开募捐进度与资金使用明细，消除公众对“善款挪用”的顾虑；

   对接企业开展冠名捐赠，如推出“XX企业爱心病房”，以冠名权换取企业一次性支付部分欠租。

2. 优化收费项目结构，提升“自造血”能力

   针对口腔正畸、种植牙等高利润项目推出公益联名套餐，将套餐收入的10%定向用于房租支付，兼顾营收提升与公益属性；

   缩短普通儿科门诊等非核心业务的运营时间，集中人力物力投入高利润项目，降低边际成本。

3. 拓宽合规收入渠道，构建稳定资金来源

   开展医疗培训与技术输出，面向基层医院提供唇腭裂诊疗技术培训，收取合理培训费；

   授权基层医院使用“嫣然唇腭裂诊疗标准”，收取品牌使用费；

   明确免费手术与收费手术的比例（如3:7），根据收费项目营收动态调整免费救助规模，避免过度透支运营资金。

四、 最后的话

嫣然儿童医院的财务困境，本质上是公益理想与现实运营的失衡。它以一己之力扛起上万名唇腭裂患儿的重生希望，这份情怀值得全社会尊重，但“情怀不能当饭吃”，缺乏可持续的资金模式与科学的运营管理，再伟大的公益事业也难以走远。

破解困境的关键，不在于削弱公益属性，而在于找到“公益救助”与“市场化生存”的平衡点——既要守住慈善专款专用的法律红线，保障贫困患儿的救助权益；也要主动拓宽合规收入渠道，用专业的运营能力为公益事业续航。

期待嫣然儿童医院能通过优化模式、整合资源，走出财务困局，也希望社会能给予这类公益医疗机构更多制度性支持与理性关注，让“救死扶伤”的初心，能在可持续的土壤里长久绽放。

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