联邦平价医保（Affordable Care Act，简称ACA，亦称“奥巴马医保”）2027年度开放注册将于11月1日（星期日）正式启动。符合条件的美国居民可在此期间购买、续保或更换医疗保险计划。
对于俄勒冈州居民而言，今年具有特殊意义：该州将正式启用全新的州级医保交易平台 Explore Health (ExploreHealthOR.gov)，取代此前使用的联邦平台 HealthCare.gov。与此同时，2027年度医疗保险保费普遍上涨，其中俄勒冈州个人市场平均涨幅达21.6%，高于全美约13%的平均水平。
俄勒冈州启用全新医保平台 Explore Health
自2026年11月1日起，俄勒冈州居民需通过全新的 Explore Health 平台申请、比较和购买ACA医疗保险。这标志着俄勒冈州从联邦管理的HealthCare.gov平台正式转向州政府自主运营的医保交易系统。
官方入口：ExploreHealthOR.gov
新平台主要服务于未通过雇主获得合适保险、且不符合Oregon Health Plan（OHP）等公共医保资格的个人及家庭。用户可通过该平台实现以下功能：
- 申请2027年度医疗保险；
- 对比不同保险公司的计划方案与价格；
- 查询联邦医保补贴资格；
- 核实医生网络及处方药覆盖范围；
- 申请保费补贴并完成投保流程。
俄勒冈州医保保费平均上涨21.6%
俄勒冈州消费者金融保护与保险监管部门（Division of Financial Regulation）已于今年8月18日公布2027年度最终保险费率。数据显示，当地保费涨幅显著高于全国平均水平：
- 个人市场：平均保费涨幅为21.6%；
- 小型团体市场：平均涨幅为15.5%；
- 全美对比：全美学费平均涨幅约为13%。
两家保险公司退出个人医保市场
2027年度，Providence和PacificSource两家保险公司将退出俄勒冈州个人医疗保险市场。届时，该州个人市场仅由以下四家保险公司提供服务：
- BridgeSpan Health
- Kaiser Permanente
- Moda Health
- Regence BlueCross BlueShield
重要提示：目前持有Providence或PacificSource个人医保的居民，务必留意续保通知，并在开放注册期间重新评估并选择新的保险计划。
全美医保保费持续上涨趋势
除俄勒冈州外，全美ACA医保市场同样面临涨价压力。据美国医疗政策研究机构KFF于10月30日发布的最新分析：
- 2027年度，全美ACA基准银级保险计划（Benchmark Silver Plan）平均保费上涨约13%；
- 2025年至2027年期间，美国ACA基准保险计划保费累计平均涨幅高达42%。
开放注册时间表及注意事项
2027年度ACA医保开放注册的关键时间节点如下：
- 2026年11月1日：开放注册正式开始。
- 2026年12月31日前：完成投保，保险生效日期通常为2027年1月1日。
- 2027年1月1日至15日：仍可注册，但保险生效日期通常延至2027年2月1日。
- 2027年1月15日：俄勒冈州开放注册正式结束。
若错过开放注册期，通常需符合“特殊注册期”（Special Enrollment Period）条件（如失去原有保险、结婚、生育或搬迁等）方可申请。
获取帮助渠道：
- 医保官方网站：https://ExploreHealthOR.gov/
- 俄勒冈州医保市场服务热线：855-268-3767
- 免费医保申请协助：https://OregonHealthCare.gov/GetHelp
注：符合Oregon Health Plan（OHP）资格的人士可全年随时申请，无需等待开放注册。
专家建议：鉴于今年保险公司阵容、保费价格及补贴政策均有变动，即便已有医保也不建议直接自动续保。建议居民登录新平台，综合比较月费、年度免赔额（Deductible）、自付费用（Out-of-Pocket Costs）、医生网络及处方药覆盖情况，择优选择2027年度保险计划。