“世界很大，我想在天黑之前好好看看它。”

"The world is big, and I want to take a good look at it before it gets dark."

如果你现在生活在荷兰，2027年的家庭开支里，恐怕又要多算上一笔了。

10月，荷兰健康保险公司 DSW 公布了2027年的基础医保保费：每月保费将上涨14.75欧元，达到173.25欧元。按照这个数字计算，一年需要支付2079欧元，比2026年多出177欧元。

这还只是一个人的基础医保。如果一家两口都在荷兰工作、生活，两个人都购买基础医保，那么一年新增的保费支出就可能达到354欧元。这次调整不只是每个月交的钱变多了，医保自付额也计划上调。

2027年荷兰医保涨了多少

先看最直接的数字。

根据 DSW 公布的信息，其基础医保月保费将从2026年的158.50欧元，上涨至2027年的173.25欧元。

注意：这里说的是 DSW 的保费，不代表荷兰所有保险公司最终都会收取相同金额。

荷兰基础医保的保障范围受到法律规定，但不同保险公司的保费、保单类型、医疗服务提供方网络，以及部分报销条件仍然可能存在差异。

其他保险公司需要在11月12日前公布2027年的保费。届时，大家才能真正比较不同公司的价格。

每个月交得更多，看病时还要多掏钱？

需要关注的第二个变化，是医保自付额。

在荷兰，基础医保有一个概念叫年度自付额。就是符合自付额规定的医疗费用，需要先由自己承担一部分，之后才由保险公司按照保单规则报销。

目前，2026年的法定年度自付额是385欧元。根据现有的2027年调整信息，计划提高至400欧元。这意味着，如果你一年内发生了需要计入自付额的医疗费用，自己承担的金额可能比以前更多。

不过，这里有两个细节一定要弄清楚。

第一，自付额不是每次看病都要额外交400欧元。它是按年度计算的。符合规定的医疗费用累计达到相应额度后，后续费用才会按照基础医保的报销规则处理。

第二，并不是所有医疗服务都需要使用自付额。例如，家庭医生的诊疗通常不计入法定自付额，但家庭医生转诊后接受的部分专科检查、医院治疗，以及处方药等费用，可能需要计入。具体还要看医疗项目和适用规则。

对于平时身体健康、很少去医院的人来说，自付额的变化未必会立刻带来明显影响；但如果需要长期用药、经常接受专科治疗，或者预计明年会进行检查和治疗，就更有必要提前了解自己的保障情况。

为什么医保又涨价了

从 DSW 的解释来看，核心原因是医疗服务成本持续增加。

首先，荷兰人口老龄化正在推高医疗需求。随着老年人口增加，慢性病管理、长期护理、医院治疗等方面的需求也会增长。

其次，医疗服务本身越来越贵。人员工资、医疗设备、药品以及其他运营成本，都可能影响整个医疗体系的支出。

另外，荷兰医疗体系目前也面临一些长期压力，包括心理健康服务等待时间较长、部分医疗服务供需不匹配，以及癌症诊断数量预计增加等问题。

与此同时，政府预算中的部分医疗支出安排发生变化。DSW 认为，地区护理、心理健康服务和医院护理等方面的预算削减，也会影响最终的保费水平。

医保保费不是保险公司随意决定的一个数字，而是受到医疗需求、服务成本、政府政策和保险体系运行方式等多种因素影响。

2027年医保怎么选？现在可以提前做什么？

虽然其他保险公司的2027年保费还需要陆续公布，但现在就可以开始准备了。

第一，先算清楚自己一年的实际支出。

不要只看每个月的保费。还要考虑医疗补贴、自付额、补充保险费用，以及自己平时可能发生的医疗支出。

如果你几乎不使用牙科、理疗等服务，就可以重新评估是否真的需要购买相应的补充保险。但如果你有持续的医疗需求，也不要只为了省保费而随意削减保障。关键是看清楚具体报销范围、限制和费用。

第二，比较不同保险公司的保单，而不只是比较价格。

荷兰基础医保的法定保障范围受到统一规定，但保单类型和医疗服务网络可能不同。

例如，有些保单对非签约医疗机构的报销比例可能存在限制。如果你居住的区域医疗机构选择较少，或者经常在特定医院就诊，就要确认相关机构是否属于保险公司的签约网络。每个月便宜几欧元，不一定意味着全年实际支出更低。

第三，符合条件的话，检查自己是否可以领取医疗保险补贴。

如果收入、资产或家庭情况发生变化，最好重新核对补贴资格。不要因为去年没有领取，就默认今年也不符合条件。

第四，记住更换保险的时间。

保险公司需要在2026年11月12日前公布2027年的保费。如果你打算更换保险公司，需要在2026年12月31日前取消现有保单，并按照适用规则在2027年1月31日前完成新保单的办理；如果在12月31日前已经自行完成取消，通常仍可在1月底前购买新的基础医保，并追溯至1月1日生效。

具体手续和适用条件应以保险公司及荷兰政府的最新说明为准。

写在最后

在荷兰生活久了，会发现很多开支并不是一次性出现的，而是每年一点点增加。房租、能源、食品、交通，现在连基础医保也面临明显涨价。

对生活在荷兰的人来说，现在最实用的做法，不是急着换保险，也不是等到明年收到扣款才发现变贵了，而是先把自己的保费、补贴和医疗需求算清楚。

等11月各家保险公司公布2027年的正式价格后，再认真比较一次。

毕竟，生活成本已经不低了，能提前规划的支出，就尽量别让它变成一笔糊涂账。

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