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宏脉电子病历|更合规更高效的医美病历数智化解决方案

宏脉电子病历|更合规更高效的医美病历数智化解决方案 宏脉软件
2026-10-23
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导读:不是把纸质病历搬上线,也不是系统外挂的病历模块,而是连接宏脉院务系统的全流程闭环体系。

当下医美机构在病历使用与管理上普遍面临如下困境:


  • 易违规被罚:纸质病历书写易漏项、标准不统一、修改易被认定伪造;近年来医美病历违规罚款事件成倍增长,轻则罚款数万元,重则机构停业整顿;

  • 综合成本高:国家要求病历至少保存15年,纸张油墨、档案室租金、档案人员工资层层叠加,病历成本超过4元/份;

  • 签署效率低:治疗项目、客户主诉等内容一般文字较多,书写慢;为避免填漏、缺页还要逐页核对,签署质检效率低;

  • 数据被割裂:部分机构上了电子病历,因为数据与宏脉系统没有连通,病历书写时需反复填写客户信息、治疗项目,病历与客户档案、影像、咨询、治疗等院务模块脱节,管理者无法对病历全链路管控做有效质检。


宏脉软件早在2023年便推出自研电子病历体系,帮助广大机构更合规、更省钱、更高效、更智能地用好病历、管好病历。它不是把纸质病历“搬上线”,也不是在院务系统外简单挂一个病历模块,而是一套连接宏脉院务系统的全流程闭环体系,以七大核心能力,重新定义机构如何用好和管好电子病历。



01

优先落地中标协(CAS)权威新标准

为推动医美行业电子病历应用的标准化与规范化,宏脉主导起草了《医疗美容电子病历数据架构与样式》,该标准为中国标准化协会发布的首个医美电子病历新标准。


作为新标准的主导起草单位,宏脉在医美病历标准化方面具备先发优势。目前宏脉电子病历已收录新标准病历模版,机构一键即可调用。




02

病历模板化:模板+词条+自定义

宏脉电子病历内置丰富的病历模板与词条,覆盖常见医美项目与文书类型,并支持按机构需求自定义配置,模板与词条均符合规范要求。


价值


  • 开箱即用:标准模板快速启用,降低上线成本


  • 灵活适配:自定义配置满足机构个性化需求


  • 合规可控:模板与词条符合规范要求



03

书写简单化:客资+模板+词条自动填

宏脉电子病历深度连通宏脉院务系统,医护填写电子病历过程中客户资料可自动带出,并可按需选择模板、词条一键填入,医生无需重复填写基础信息。


价值


  • 省时:医生有更多时间专注于诊疗内容


  • 省力:减少重复填写与核对


  • 准确:降低手工录入错误率,确保信息准确



04

AI加持:AI自动写入+AI病历质检

AI自动写入:AI根据医患沟通内容,自动写入主诉、既往史等病历内容;


AI病历质检:归档过程中支持AI病历质检,自动发现病历问题。


价值


  • 从“人工书写”走向“智能辅助书写+智能质控,书写更快·质量更高·归档更稳。



05

内容影像化:追溯码速传+肖像标记

宏脉电子病历支持快速上传药品追溯码照片,也可通过高拍仪直接拍照上传;支持选择肖像图或上传客户照片,并在线标记治疗部位。


价值


  • 合规可溯:追溯码关联病历内容,药品使用记录有据可查


  • 采集高效:高拍仪拍照速传,纸质资料即时电子化


  • 方案直观:形象标记治疗部位,治疗方案更清晰直观



06

合规存储:CA电子签名+区块链存储

支持CA电子签名与区块链存储,病历签署、存储全程电子化。


价值


  • 合规:CA签名提升法律效力


  • 安全:区块链存储保障数据可信


  • 降本:减少纸张、打印、仓储成本


  • 增效:电子化流转,提升管理效率



07

管理可视化+分级审核+操作留痕

宏脉电子病历覆盖病历归档、借阅、修改、审核的完整流程管理,支持可视化看板一键分析病历情况,并可分级设置操作权限、支持双重审核关键操作、全程留存操作痕迹。


价值


  • 流程闭环:一屏掌控病历进度,提升质检效率


  • 责任清晰:操作留痕,责任到人,全程可追溯


  • 数据决策:看板一键分析,掌握病历整体情况





综合七大核心能力,从合规、降本、效率、决策四个维度,看宏脉电子病历给机构带来的四大优势:


合规优势


优先落地CAS新标准,合规模板与词条让病历书写有规范可依; CA签名+区块链存储,数据可信可追溯;AI质检守护病历时效与完整度——更多的合规保障,让机构运营更放心。


降本优势


纸张、打印、仓储成本直接归零;合规模板开箱即用,省去从零搭建的投入;资料自动带出+AI自动写入,把人力从重复劳动中释放出来——省下的每一分钱,都是机构实打实的利润。


效率优势


AI书写,让医生写病历提速;一屏掌控签署进度、按权限1秒调阅,让全院用病历提速;流程闭环、管理可视,让管理者管病历提速——缩短的每一分钟,都是机构做更多业绩的底气。


决策优势


病历与院务系统深度打通,诊疗、客户、经营数据一体联动;可视化看板一键分析,数据资产越积越厚,经营决策有数可依——增加的每一份病历数据,都变成 机构会说话的资产。


合规兜底、成本瘦身、效率提速、科学决策——四重优势叠加,宏脉电子病历带给机构的,不只是一套系统,而是一整套“更合规、更省钱、更高效、更智能”的经营底座。





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宏脉软件
专注医美行业、民营专科医疗、大健康、生活美容院的经营管理系统的研发。自主产品:医美连锁集团/医院/门诊/科室、口腔/眼科/妇科/植发等民营医疗、大中型美容院的经营管理信息化系统——宏脉经营管理软件系统;医美渠道管理系统;医美O2O平台。
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