计划怀孕或已孕女性应重视疫苗接种,这有助于母体产生抗体,保护母婴免受严重疾病侵害。一般而言,含灭活或减毒病毒的疫苗在孕期接种是安全的,而含活病毒的疫苗则不建议接种。以下汇总了孕妇应接种与避免接种的疫苗清单,以及关于孕期及哺乳期接种新冠疫苗的常见问题解答。
孕妇应接种的重要疫苗
流感疫苗
流感疫苗是孕期必接疫苗之一。该疫苗由灭活病毒制成,对孕妇完全安全,能为母亲和婴儿提供最佳保护,有效预防分娩后数月内可能出现的流感相关并发症。
Tdap疫苗(百白破)
Tdap疫苗可预防破伤风、白喉及百日咳(鸡咳病)。建议每次怀孕均接种一剂,无论上次接种时间为何。最佳接种窗口为孕27至36周,但在整个孕期任何时间接种均是安全的。
新冠疫苗
美国疾病控制与预防中心(CDC)建议孕妇接种新冠疫苗以预防重症。虽然总体风险较低,但与非孕妇相比,孕妇感染后发展为重症的风险更高。
孕妇应避免接种的疫苗
减毒活流感疫苗(LAIV)
即鼻喷流感疫苗,因含有活病毒,仅获准用于健康的非孕妇,不建议孕妇接种。
HPV疫苗
尽管HPV疫苗有助于预防宫颈癌,但不建议孕妇接种。若计划接种,应在产后进行。现有研究显示,母亲意外接种疫苗并未导致婴儿出现不良反应。
水痘疫苗
水痘疫苗属于活病毒疫苗,不应给孕妇接种。理论上,孕妇感染水痘可能增加肺炎及住院风险;对胎儿而言,可能存在微小的肢体畸形风险。
MMR疫苗(麻腮风)
由于存在理论风险,孕妇禁止接种MMR疫苗。麻疹可能增加流产或早产风险;孕早期感染腮腺炎亦可能增加流产几率;风疹则可能导致流产、死胎及先天性风疹综合征(包括心脏病、智力障碍和听力损失等严重出生缺陷)。
特定旅行疫苗
除非医生评估确认益处大于风险,否则孕妇不应接种黄热病、伤寒和日本脑炎(JE)等旅行疫苗。其中黄热病为活病毒疫苗,安全性未确立;伤寒和JE疫苗也因缺乏孕期研究数据而不被推荐。
常见问题解答:孕期及哺乳期新冠疫苗接种
哺乳期和孕妇接种新冠疫苗安全吗?
安全。证据表明,只要益处大于潜在风险,孕妇和哺乳期妈妈均可接种。新冠疫苗不含活病毒,不会引起感染,也不会导致母婴生病。
备孕或未来打算怀孕是否需要接种?
需要。世卫组织(WHO)建议有生育计划的女性接种疫苗。目前没有理由因接种疫苗而终止或推迟怀孕。
接种新冠疫苗会导致生育问题吗?
不会。目前没有任何证据支持新冠疫苗会导致男性或女性生育问题的说法。
疫苗接种是否存在妊娠或哺乳相关风险?
未发现不良反应。无论是mRNA疫苗、阿斯利康还是科兴疫苗,在妊娠期(所有孕周)和哺乳期接种均未发现安全问题。相反,通过血液或母乳传递的抗体有助于保护婴儿,因此WHO不建议接种后停止母乳喂养。
怀孕期间哪个阶段接种新冠疫苗最佳?
建议在妊娠14至33周之间接种。
还有哪些注意事项?
鉴于孕妇感染后更易发展为重症,接种疫苗可有效保障母婴安全。若您患有高血压、糖尿病或肥胖等基础疾病,或对接种仍有疑虑,建议咨询医生以获得个性化指导。
了解安全疫苗,守护母婴健康
按时接种孕期推荐疫苗,能在宝宝自身具备免疫力前为其提供关键保护,显著降低流感和百日咳等高危疾病的感染风险。同时,孕妇及哺乳期妈妈可放心接种新冠疫苗,其安全性与有效性已得到验证。

