编者按
秉持“助企为民 资本报国”的初心使命，公司在深耕国有资本运营主业的长期实践中，积累了务实管用的工作经验，凝练出鲜活生动的典型案例，也涌现出一批实干奉献、担当有为的身边榜样。为搭建互学互鉴、交流共进的平台，“经验·案例·榜样”专栏面向社会各界及行业同仁共享实践成果、共探发展路径，聚力谱写国资运营高质量发展崭新篇章。
为进一步普及工会经费、职工普惠保障相关政策，让广大职工全面了解工会暖心项目，明晰保障范围、申报渠道，公司工会梳理总结政策与实践案例，帮助大家用好工会服务，切实感受到职工“娘家人” 的温暖。
基本医保之外，工会医疗互助为职工再添一层保障。那么，什么是职工医疗互助？参保范围、补助申领流程是怎样的？本篇为您详细解读。
【工会系列政策解读】
职工医疗互助保障，你的“第二份医保”是什么 基本医疗保险为我们筑牢就医基础保障，但面对大病、长期住院产生的个人自付费用，依然会给家庭带来不小压力。很多职工听说过职工医疗互助保障，但不清楚它的定位、保障范围与申领流程。今天，我们一起来深入了解这项由工会组织的普惠暖心保障。
职工医疗互助保障，是各级工会面向在职职工组织开展的互助共济保障项目，不属于商业保险。坚持“职工自愿参保、互助互济、普惠帮扶”的原则，由参保职工缴纳少量互助金，汇聚形成互助基金。当参保职工发生住院治疗、确诊重大疾病等情形，在基本医保报销之后，对医保目录内个人承担的医疗费用，按照方案标准再给予补助，有效减轻职工大额医疗负担，作为基本医疗保险有力补充。
1.参保对象：在职工会会员，遵循自愿原则报名参加，由所在单位工会统一收集信息、集中向上级总工会办理参保手续。
2.保障范围要点：保障项目一般包含住院医疗补助、重大疾病一次性补助等。职工因病或意外住院，经基本医疗保险结算后，对医保目录内个人自付部分按规则核算补助；若确诊方案列明的重大疾病，可申领一次性大病补助。具体保障病种、补助比例、起付线等，以当年上级总工会发布的互助保障实施方案为准。
3.补助申请流程：职工发生符合保障条件的医疗支出后，可联系工会咨询申报要求，准备住院结算票据、病历材料、身份证、银行卡等相关资料，提交工会进行初审。初审完成后，由工会统一上报上级总工会审核办理补助拨付，全程协助职工完善材料、跟进办理进度。
4.公司实践案例：某位职工罹患疾病，需住院实施手术。医保结算后，个人仍承担了一笔医疗费用。工会工作人员了解情况后，主动对接协助其提交材料，成功申请职工医疗互助保障金，有效减轻了本次手术带来的经济压力。该职工表示，平时小额参保，关键时刻感受到了工会带来的实实在在的保障。
工会提示
职工医疗互助重在互帮互助，是工会为职工搭建的兜底暖心保障，不等同于医保，也区别于商业保险。如遇住院就医、罹患重大疾病等情况，可第一时间联系公司工会，咨询医疗互助申报相关事宜。
来源：工会办公室
编辑：刘逸凡、杭盖
审核：马 骁
