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EDTA-PTCP 患病率与实验室数据/EDTA 诱导假性血小板减少管理规范/药物中毒引发的中性粒细胞绿色包涵体

EDTA-PTCP 患病率与实验室数据/EDTA 诱导假性血小板减少管理规范/药物中毒引发的中性粒细胞绿色包涵体 Halcyon 海学云
2026-04-01
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导读:本文刊载了30 项医学领域病例报告与综述类成果,涉及肾内科、血液科、肿瘤科等多个科室,核心围绕肾病相关的罕见并发症、药物损伤、免疫性肾炎及透析相关问题,血液系统的各类罕见白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等疾


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📖晨讯前十概览:

1️⃣智利首次报道EDTA依赖性假性血小板减少症:患病率与实验室见解

2️⃣克罗地亚医学生物化学家协会与实验室医学会血液学工作组国家推荐:疑似EDTA诱导假性血小板减少样本的管理

3️⃣药物中毒患者的中性粒细胞绿色包涵体:病例报告

4️⃣基因组测序在细胞毒治疗后髓系肿瘤中发现的新型t(14;19)(q32.2;p13.12)结构变异:病例报告

5️⃣静脉注射免疫球蛋白(IVIG)后血清蛋白电泳假性异常:回顾性队列研究

6️⃣产前诊断后Hb Bart's水肿胎新发病例:来自中国惠州的病例报告

7️⃣急性外源性类脂性肺炎致严重ARDS:病例报告

8️⃣隐源性机化性肺炎(COP)糖皮质激素治疗后并发肺栓塞:病例报告

9️⃣一例气管支气管巨大症误诊为COPD:病例报告与文献综述

🔟胆汁胸:一例罕见的呼吸困难病例

1.智利首次报道EDTA依赖性假性血小板减少症:患病率与实验室见解

First Report of Ethylenediaminetetraacetic Acid-Dependent Pseudo-Thrombocytopenia in Chile: Prevalence and Laboratory Insights

(检验干扰区域数据)

› 首次在智利人群中发现并统计EDTA-PTCP的患病率,提供地域性实验室数据

› 分析其对临床决策的潜在影响(如避免不必要的输血、骨髓穿刺等)

› 提出实验室识别与确认的标准化流程建议


2.克罗地亚医学生物化学家协会与实验室医学会血液学工作组国家推荐:疑似EDTA诱导假性血小板减少样本的管理

National recommendations of the Croatian Chamber of Medical Biochemists and Working Group for Laboratory Hematology of the Croatian Society of Medical Biochemistry and Laboratory Medicine: Management of samples with suspected EDTA-induced pseudothrombocytopenia

(国家级管理指南)

› 提供从样本采集(更换抗凝剂如枸橼酸盐)、实验室检测(涂片镜检确认)到结果报告与临床沟通的全面标准化路径

› 旨在减少误诊、优化医疗资源使用并提升患者安全

› 可作为其他国家实验室制定类似规程的参考


3.药物中毒患者的中性粒细胞绿色包涵体:病例报告

Green neutrophilic inclusions in patient with drug intoxication: a case report

(中性粒细胞形态学异常)

› 描述在特定药物(如某些抗生素、抗精神病药)中毒患者外周血中性粒细胞胞浆中出现罕见的绿色包涵体

› 其成分与意义探讨(可能是药物代谢产物或变性蛋白的沉积)

› 作为药物毒性或过量的一种潜在形态学标志


4.基因组测序在细胞毒治疗后髓系肿瘤中发现的新型t(14;19)(q32.2;p13.12)结构变异:病例报告

Novel t(14;19)(q32.2;p13.12) structural variant identified by genome sequencing in a myeloid neoplasm post cytotoxic therapy: a case report

(治疗相关髓系肿瘤分子特征)

› 报道一种此前未描述过的染色体易位,发生于接受化疗/放疗后出现的治疗相关髓系肿瘤(t-MN)

› 全基因组测序在发现罕见、复杂结构变异中的价值,可能涉及新的致病基因融合

› 对疾病预后、分类及潜在靶向治疗的意义


5.静脉注射免疫球蛋白(IVIG)后血清蛋白电泳假性异常:回顾性队列研究

Falsely abnormal serum protein electrophoresis after administration of intravenous immunoglobulins (IVIG): a retrospective cohort study

(治疗性蛋白干扰检验)

› IVIG输注后,其IgG成分会在血清蛋白电泳的γ区形成人为的“M蛋白”样条带,导致误诊为单克隆丙种球蛋白病

› 研究该现象的发生率、持续时间及影响因素

› 关键对策:充分了解患者用药史,建议在IVIG输注前或输注4-6周后检测


6.产前诊断后Hb Bart's水肿胎新发病例:来自中国惠州的病例报告

A novel case of Hb Bart’s hydrops fetalis following prenatal diagnosis: Case report from Huizhou, China

(重型α-地中海贫血)

› 描述通过产前基因诊断确认的由四个α-珠蛋白基因全部缺失导致的重型α-地贫(Hb Bart's),通常导致胎儿期严重贫血、水肿及宫内死亡

› 强调在高发地区(如中国南方)进行产前筛查与遗传咨询的重要性

› 讨论终止妊娠的决策与家庭支持


7.急性外源性类脂性肺炎致严重ARDS:病例报告

Acute exogenous lipoid pneumonia leading to severe ARDS: a case report

(吸入性肺炎特殊类型)

› 描述吸入矿物油、脂质类物质(如使用含脂质药物、误吸油剂)导致的急性弥漫性肺部炎症与ARDS

› 影像学特征(CT见“铺路石征”、脂肪密度影)与肺泡灌洗液发现含脂巨噬细胞可确诊

› 治疗:支持性呼吸机治疗,糖皮质激素作用有争议


8.隐源性机化性肺炎(COP)糖皮质激素治疗后并发肺栓塞:病例报告

Cryptogenic organizing pneumonia complicated by pulmonary embolism following glucocorticoid therapy: a case report

(自身免疫病/炎症状态与血栓)

› COP本身可能为高凝状态,糖皮质激素治疗也可能增加血栓风险

› 临床表现重叠(胸痛、呼吸困难),需警惕VTE的发生,及时行CTPA确诊

› 治疗:抗凝联合继续/调整免疫抑制治疗


9.一例气管支气管巨大症误诊为COPD:病例报告与文献综述

A case of tracheobronchomegaly misdiagnosed as COPD: case report and literature review

(罕见气道疾病)

› Mounier-Kuhn综合征的特征是气管和主支气管显著扩张,导致反复感染、咳嗽、咳痰,肺功能示阻塞性通气障碍

› 确诊依靠胸部CT测量气道直径,与COPD的鉴别要点

› 治疗主要为控制感染、气道廓清,严重者可考虑支架置入


10.胆汁胸:一例罕见的呼吸困难病例

Biliothorax: A Rare Case of Dyspnea

(胆汁漏入胸腔)

› 通常继发于肝胆系统手术、创伤或胆道梗阻破裂,胆汁通过膈肌裂孔进入胸腔

› 胸腔穿刺抽出胆汁样液体可确诊,需处理胆道原发病(如ERCP支架、手术)及胸腔引流

› 感染(胆汁性胸膜炎)风险高


11.慢性咳嗽、呼吸困难与新型CCDC39变异:一例无心脏异常的异位综合征伴原发性纤毛运动障碍病例报告

Chronic Cough, Dyspnea, and a Novel CCDC39 Variant: A Case Report of Heterotaxy Syndrome Without Cardiac Anomalies and Associated Primary Ciliary Dyskinesia

(纤毛功能障碍综合征)

› 描述一种罕见的组合:内脏异位(heterotaxy)但不伴先心病,同时存在PCD(由CCDC39基因新变异导致),表现为慢性鼻窦炎、支气管扩张、内脏转位

› 基因诊断明确了表型,并解释了呼吸道症状的病因

› 管理针对PCD(气道廓清、抗生素)和定期监测其他器官(如脾脏功能)


12.轻症COVID-19后肺部症状:一项回顾性观察研究

Pulmonary Symptoms After Mild COVID-19: A Retrospective Observational Study

(长新冠呼吸系统表现)

› 评估初始为轻症的COVID-19患者在康复后,出现持续性咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状的比例与特征

› 探讨可能的病理机制(如持续性炎症、微小血栓、神经调节异常)及危险因素

› 对初级保健与呼吸科随访管理的启示


13.病例报告:COVID-19与病毒诱导的免疫抑制背景下髓系白血病的暂时性分子复发

Case Report: Temporary Molecular Relapse of Myeloid Leukemias in the Setting of COVID-19 and Viral-Induced Immunosuppression

(感染触发的微小残留病波动)

› 描述在COVID-19急性感染期间,通过高灵敏度方法(如qPCR、NGS)检测到的白血病相关分子标志物(如融合基因、突变)暂时性升高,随后又下降

› 机制可能与病毒感染引起的炎症、细胞因子风暴及暂时性免疫抑制有关,并非真正的疾病进展

› 临床意义:谨慎解读MRD结果,避免不必要的强化治疗


14.验证AIA-360检测Presepsin:急诊科脓毒症诊断的有用工具

Validation of AIA-360 for Determination of Presepsin: A Useful Tool for the Diagnosis of Sepsis at the Emergency Department

(新型生物标志物检测性能)

› 评估在AIA-360全自动免疫分析仪上检测可溶性CD14亚型(Presepsin)的分析性能(精密度、准确度、线性范围等)

› 探讨其在急诊科快速区分脓毒症与非感染性全身炎症反应中的诊断价值,可能优于或联合PCT、CRP

› 对缩短诊断时间、指导抗生素使用的潜在贡献


15.试管添加剂对血清和血浆样本中基线游离DNA、血液核酸酶活性及游离DNA降解的影响:比较研究

Impact of Tube Additives on Baseline Cell-Free DNA, Blood Nuclease Activity, and Cell-Free DNA Degradation in Serum and Plasma Samples: A Comparative Study

(液体活检前处理标准化)

› 系统比较不同采血管(如EDTA、Streck、PAXgene)对cfDNA浓度、片段分布及核酸酶活性的影响,这对肿瘤、产前诊断等应用至关重要

› 为基于cfDNA的检测选择最适样本类型与处理流程提供实验依据

› 强调分析前变量标准化对结果可比性与临床有效性的重要性


16.评估新型Sysmex XR系列血液分析仪性能:与Sysmex XN系列的比较研究

Evaluating the Performance of the New Sysmex XR-Series Haematology Analyser: A Comparative Study with the Sysmex XN-Series

(血液分析设备更新迭代)

› 全面评估XR系列在血细胞计数、分类、标志物(如RET-He, IPF)检测方面与成熟的XN系列的一致性、相关性及改进点

› 关注新参数或改进算法的临床实用性(如对贫血、血小板减少的鉴别诊断)

› 为实验室设备升级与质量保证提供数据支持


17.通过工程化口罩进行呼出气冷凝物中SARS-CoV-2病毒颗粒的分子检测

Molecular Detection of SARS-CoV-2 Viral Particles in Exhaled Breath Condensate via Engineered Face Masks

(无创采样新技术)

› 描述一种集成采样材料的特殊口罩,用于收集呼出气冷凝物(EBC),并通过RT-PCR检测其中的SARS-CoV-2 RNA

› 与鼻咽拭子相比,可能提供更舒适、便于重复的采样方式,尤其在筛查或监测中

› 技术可行性、灵敏度、特异性及实际应用场景的探讨


18.“蓝色骨髓”:当实验室医学的不当操作导致不必要的侵入性程序——病例报告

The “Blue Marrow”: when inappropriateness in laboratory medicine leads to unnecessary invasive procedures—a case report

(检验失误临床后果)

› 可能指由于某种实验室检测错误或误解(如涂片染色异常、细胞形态误判),导致临床误认为骨髓浸润或肿瘤,进而进行本不必要的骨髓活检

› 强调实验室与临床沟通、复核异常结果的重要性,以避免患者承受不必要的风险与痛苦

› 对实验室质量改进与持续教育的启示


19.使用血液学自动分析仪的血小板直方图和警报解释健康儿童的假性血小板减少:病例报告

Interpretation of pseudothrombocytopenia using platelet histograms and flags in a hematology autoanalyzer in a healthy child: a case report

(仪器提示识别干扰)

› 通过具体案例展示,当发生EDTA-PTCP时,血液分析仪的血小板直方图可能出现异常(如曲线左移、出现“尾巴”),并触发特定的报警信息(如“血小板聚集?”)

› 指导检验人员如何利用这些仪器数据与图形线索,及时启动涂片镜检确认流程

› 提升实验室自主识别与处理此类干扰的能力


20.尼日利亚中年男性抗EDTA诱导的假性血小板减少症

Anti-ethylene diamine tetra-acetate (EDTA)-induced pseudothrombocytopenia in a Nigerian middle-aged man

(病例报告与文化地域视角)

› 在非洲人群中的个案报告,强调这一现象具有全球普遍性,但在资源有限地区可能更易被忽视或误诊

› 结合当地医疗实践,讨论诊断挑战与管理策略

› 提升全球范围内对该实验室现象的认识


21.血小板减少的假象:揭示EDTA诱导的假性血小板减少——病例系列

The illusion of thrombocytopenia: unmasking EDTA-induced pseudothrombocytopenia—a case series

(多案例分析提升认知)

› 通过呈现一系列不同临床背景(如术前、重症、门诊)下的病例,系统展示EDTA-PTCP的多样性、识别过程及纠正方法

› 总结常见模式、陷阱及最佳处理实践,作为临床与实验室的教学材料

› 强化“看到低血小板,先想PTCP”的临床思维


22.经肺肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的潜力:病例报告

Potential for trans-pulmonary tumor markers in the early diagnosis of lung cancer: a case report

(呼气分析或肺泡灌洗液标志物)

› 可能探讨通过分析呼出气挥发性有机化合物(VOCs)或支气管肺泡灌洗液(BALF)中的特定蛋白、核酸来早期诊断肺癌的案例

› 展示一种有前景的无创或微创诊断新技术,特别是在影像学发现小结节时

› 需要更大规模研究验证其敏感性与特异性


23.新生儿期以低氧血症起病的遗传性出血性毛细血管扩张症病例

A case of hereditary hemorrhagic telangiectasia with hypoxemia onset in the neonatal period

(HHT罕见早期表现)

› HHT通常在成年后出现鼻出血、皮肤毛细血管扩张,但伴有大的肺动静脉畸形(PAVM)可在新生儿期导致严重低氧血症(右向左分流)

› 诊断线索:家族史、血氧饱和度持续偏低、心脏超声声学造影确诊

› 治疗:经导管PAVM栓塞术,强调早期诊断与干预的重要性


24.哥伦比亚波哥大与电子烟或 vaping 产品使用相关的急性呼吸窘迫综合征:肺损伤流行

Acute respiratory distress syndrome associated with e-cigarette or vaping product use in Bogotá, Colombia: a lung injury epidemic

(区域性公共卫生事件)

› 描述特定地区短期内出现多例与使用电子烟/vaping产品相关的严重肺损伤(EVALI)聚集性病例

› 临床表现、影像学(双肺弥漫性磨玻璃影)及可能的致病物质(如维生素E醋酸酯)分析

› 对公共卫生监管、临床警觉性与患者教育的警示


25.与烟雾吸入和甲型流感相关的儿童塑性支气管炎:病例报告与文献综述

Pediatric plastic bronchitis associated with smoke inhalation and influenza A: case report and literature review

(罕见气道铸型)

› 描述在烟雾吸入损伤和流感病毒感染的双重打击下,儿童形成巨大的支气管树状管型(塑型),导致危及生命的急性气道梗阻

› 紧急处理:支气管镜下取出管型,治疗原发感染与损伤

› 综述该病的病因、病理生理与治疗进展


26.边缘区淋巴瘤患者使用碘帕醇后一过性肺和胃出血:病例报告

Transient pulmonary and gastric bleeding after iopamidol administration in a patient with marginal zone lymphoma: a case report

(造影剂罕见不良反应)

› 描述非离子型碘造影剂碘帕醇可能诱发的一种急性、自限性出血性并发症,机制可能为过敏样反应或直接血管损伤

› 在淋巴瘤(可能已累及黏膜相关淋巴组织)患者中的特殊报告

› 管理:支持治疗,通常在24-48小时内自行缓解,但需警惕并与其他原因出血鉴别


27.呼吸挣扎:幼儿先天性肺畸形病例研究

The breathing struggle: a case study of congenital lung malformation in a young child

(先天性肺疾病教学案例)

› 通过一个具体病例,详细介绍先天性肺气道畸形(CPAM)、先天性肺叶气肿(CLE)或支气管肺隔离症(BPS)的临床表现、产前产后诊断、手术时机与治疗选择

› 强调多学科团队(儿科、胸外科、影像、病理)在管理中的作用

› 对家庭支持与长期随访的讨论


28.肺静脉闭塞伴腔内肺动脉栓塞导致咯血:病例报告

Occluded pulmonary vein with intraluminal pulmonary artery embolization leading to hemoptysis: a case report

(罕见肺血管复合病变)

› 描述一种复杂情况:可能是慢性肺静脉闭塞(如纤维性纵隔炎导致)继发肺动脉内血栓形成或原位栓塞,共同导致咯血

› 诊断依靠CTPA、肺血管造影甚至病理,治疗需兼顾抗凝、血管介入(如肺静脉成形术)或手术


29.低补体血症性荨麻疹性血管炎病程中的呼吸系统受累:病例报告

Respiratory involvement during the course of hypocomplementemic urticarial vasculitis: a case report

(罕见血管炎肺部表现)

› HUV是一种以复发性荨麻疹和低补体血症为特征的血管炎,可累及肺,表现为咳嗽、呼吸困难、胸腔积液或间质性肺病

› 诊断依据临床、皮肤活检(白细胞破碎性血管炎)及低补体C1q水平

› 治疗:糖皮质激素、免疫抑制剂(如环磷酰胺、霉酚酸酯)


30.危重型COVID-19 ICU病例的持续死亡率——一项多中心回顾性观察研究

Persistent Mortality in Critical COVID-19 ICU Cases — A Multicentric Retrospective Observational Study

(重症COVID-19结局分析)

› 分析多个ICU中心收治的危重型COVID-19患者(如需要机械通气、ECMO)的死亡率数据,即使在大流行后期,死亡率仍保持较高水平

› 探讨与持续高死亡率相关的危险因素(如年龄、合并症、病毒变异、医疗资源挤兑)

› 对重症医学资源准备、治疗策略优化及公共卫生政策的启示















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