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淋球菌性直肠炎伴溃疡/猴痘病毒性直肠炎(免疫健全)/HIV 阴性者疱疹肛周溃疡

淋球菌性直肠炎伴溃疡/猴痘病毒性直肠炎(免疫健全)/HIV 阴性者疱疹肛周溃疡 Halcyon 海学云
2026-03-13
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导读:本文刊载了 30 项医学领域的病例报告、回顾性研究与综述类成果,涉及肛肠外科、感染科、皮肤性病科等多个科室,核心围绕肛周肛肠部位的性传播感染、罕见感染、肿瘤及炎症性疾病的诊疗与鉴别诊断。

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📖晨讯前十概览:

1️⃣淋球菌相关性直肠炎伴严重直肠溃疡:病例报告

2️⃣免疫健全年轻男性猴痘病毒性直肠炎:病例报告

3️⃣HIV阴性男男性行为者疱疹 simplex 病毒肛周溃疡

4️⃣原发性梅毒表现为肛周硬下疳:诊断陷阱

5️⃣年轻男性衣原体感染后反应性关节炎:病例报告

6️⃣猴痘感染伴肛裂与严重直肠疼痛

7️⃣HPV相关高级别肛管内上皮内瘤变:病例报告

8️⃣HIV阳性男性直肠淋巴肉芽肿:病例报告

9️⃣罕见肛周放线菌病

🔟老年男性Fournier坏疽:病例报告


1. 淋球菌相关性直肠炎伴严重直肠溃疡:病例报告

Gonorrhea-Associated Proctitis With Severe Rectal Ulcers: A Case Report

(性传播感染肠道表现)

青少年心理健康纵向变化 (65).png

› 淋球菌性直肠炎的典型内镜特征与鉴别诊断

› 头孢曲松耐药株的治疗挑战与替代方案

› 性伴追踪与公共卫生报告的重要性


2.  免疫健全年轻男性猴痘病毒性直肠炎:病例报告

Mpox Proctitis in an Immunocompetent Young Male: Case Report

(新发传染病肛周表现)

青少年心理健康纵向变化 (69).png

› 猴痘直肠炎的临床症状(剧痛、里急后重)与影像学特点

› Tecovirimat抗病毒治疗的应用与疗效

› 传播途径教育与预防措施更新


3.  HIV阴性男男性行为者疱疹 simplex 病毒肛周溃疡

Herpes Simplex Virus Anorectal Ulcers in HIV-Negative Men Who Have Sex With Men

(病毒性溃疡诊治)

青少年心理健康纵向变化 (70).png

› 不典型HSV溃疡的临床特征与病毒PCR检测价值

› 长期抑制治疗与发作期管理的药物选择

› 患者教育以减少传播与复发


4. 原发性梅毒表现为肛周硬下疳:诊断陷阱

Primary Syphilis Presenting as Anal Chancre: A Diagnostic Pitfall

(梅毒罕见部位初疮)

› 肛周硬下疳与肛裂、创伤性溃疡的临床鉴别

› 暗视野显微镜与血清学检测的确诊流程

› 单剂苄星青霉素治疗与随访血清学转阴


5. 年轻男性衣原体感染后反应性关节炎:病例报告

Reactive Arthritis Following Chlamydia Infection in a Young Male: Case Report

(性病后关节炎症)

› 反应性关节炎的典型三联征(尿道炎、结膜炎、关节炎)

› 衣原体血清学与关节液分析在诊断中的作用

› 抗生素与NSAIDs联合治疗策略


6. 猴痘感染伴肛裂与严重直肠疼痛

Monkeypox Infection With Anal Fissures and Severe Rectal Pain

(猴痘肠道并发症)

› 肛周皮损与肛裂形成的病理机制

› 多模式镇痛(包括局部药膏与神经阻滞)的应用

› 隔离措施与伤口护理预防继发感染


7.  HPV相关高级别肛管内上皮内瘤变:病例报告

HPV-Related High-Grade Anal Intraepithelial Neoplasia: Case Report

(肛癌癌前病变)

› 高危HPV分型与AIN分级的关系

› HRA(高清肛门镜)引导下活检与消融治疗

› HPV疫苗接种在预防中的作用


8. HIV阳性男性直肠淋巴肉芽肿:病例报告

Rectal LGV in HIV-Positive Man: A Case Report

(侵袭性衣原体亚型)

› L2血清型衣原体引起的直肠炎、肉芽肿与狭窄

› 多西环素长程治疗(21天)的必要性与随访

› HIV合并感染者的特殊管理考量


9. 罕见肛周放线菌病

A Rare Case of Perianal Actinomycosis

(慢性肉芽肿感染)

› 放线菌病的硫磺颗粒病理特征与培养要求

› 长期大剂量青霉素治疗的疗效与疗程

› 与克罗恩病、结核的鉴别诊断


10. 老年男性Fournier坏疽:病例报告

Fournier’s Gangrene in an Elderly Man: Case Report

(肛周坏死性筋膜炎急症)

› 起病危险因素(糖尿病、免疫抑制)与快速诊断

› 广泛清创与多学科协作(外科、重症、营养)救治

› 负压封闭引流与重建手术时机


11. 异物致肛直肠创伤:病例报告

Anorectal Trauma From Foreign Body: A Case Report

(肛肠急诊处理)

› 异物取出技巧与麻醉方式选择

› 术中直肠镜评估黏膜损伤与穿孔

› 术后并发症(出血、感染、失禁)预防


12. 免疫抑制患者严重肛周疱疹感染

Severe Perianal Herpes Infection in Immunocompromised Patient

(重症病毒感染)

› 免疫缺陷患者疱疹病毒感染的不典型与泛发特点

› 静脉阿昔洛韦治疗与耐药株考量

› 免疫重建与继发细菌/真菌感染防控


13.  肛周克罗恩病误诊为复发性性病:病例报告

Perianal Crohn Disease Misdiagnosed as Recurrent STI: Case Report

(炎症性肠病肛周表现)

› 克罗恩病肛周病变(溃疡、瘘管、皮赘)的典型特征

› 肠镜、MRI与病理在鉴别诊断中的价值

› 生物制剂(抗TNF)在治疗中的核心地位


14.  猴痘疫苗接种后肛裂:病例报告

Anal Fissure After Mpox Vaccination: Case Report

(疫苗不良反应)

› 疫苗接种与肛裂发生的时间关联性与可能机制

› 对症处理(坐浴、纤维补充、局部药膏)与预后

› 不良反应报告与公众沟通


15. 直肠子宫内膜异位症误诊为性病相关性直肠炎

Rectal Endometriosis Misdiagnosed as STI-Related Proctitis

(妇科疾病肠道表现)

› 内异症直肠受累的周期性症状与影像学(MRI)特征

› 激素治疗与手术切除(结节切除/肠段切除)的选择

› 多学科(妇科、肛肠外科)协作诊疗模式


16.  B族链球菌致肛周脓肿:年轻女性病例报告

Perianal Abscess Caused by Group B Streptococcus in a Young Woman

(非典型病原体脓肿)

› GBS作为肛周感染病原体的危险因素与临床特点

› 药敏指导下的抗生素选择与引流时机

› 复发预防与潜在免疫状态评估


17.  感染性直肠炎模仿晚期直肠癌:病例报告及直肠溃疡鉴别诊断更新

Infectious Proctitis Mimicking Advanced Rectal Cancer: A Case Report and Update on the Differential Diagnosis of Rectal Ulcerations

(良恶性溃疡鉴别)

› 感染性、炎症性、肿瘤性溃疡的内镜与病理鉴别要点

› 活检策略(多点、深凿)与特殊染色(抗酸、PAS)的应用

› 多学科讨论在复杂病例中的决策价值


18. 慢性肛瘘继发肛管黏液腺癌:病例报告

Anal Mucinous Adenocarcinoma Secondary to Chronic Perianal Fistula: A Case Report

(长期炎症癌变)

› 慢性瘘管癌变的临床预警信号与MRI特征

› 肿瘤根治术(腹会阴联合切除)与辅助放化疗角色

› 对长期复杂性肛瘘患者的监测建议


19. 直肠恶性黑色素瘤病例报告

A Case Report of Malignant Melanoma of the Rectum

(罕见直肠恶性肿瘤)

› 直肠黑色素瘤的内镜下特征(色素沉着、息肉样)与免疫组化诊断

› 手术广泛切除与免疫检查点抑制剂辅助治疗

› 预后因素与随访重点


20. 不同类型肛周脓肿分析:基于3D MRI重建的回顾性研究

The analysis of different types of anorectal abscesses: a retrospective study using 3D MRI reconstruction

(影像学分型与手术指导)

› 基于间隙解剖的脓肿分型(如坐骨直肠、括约肌间)

› 3D MRI对瘘管走行与内口定位的精准价值

› 分型对手术入路与复发风险的预测


21.  肛周结核:病例报告

Perianal Tuberculosis: A Case Report

(结核病肛周表现)

› 肛周结核的溃疡、瘘管形态与病理肉芽肿特征

› T-SPOT/TB-PCR在诊断中的补充作用

› 标准抗结核治疗方案(HRZE)与疗程


22.  影像引导基于解剖的肛瘘新分型系统验证:回顾性临床评估

Validation of a novel imaging-guided, anatomy-based classification system for anorectal fistulas: retrospective clinical evaluation

(肛瘘分型进展)

› 新分型(如Park's修正、St James's University Hospital分型)的临床适用性

› 分型对手术方式选择(如LIFT、FiLaC)与预后判断的指导

› 推广价值与多中心验证前景


23.  淋巴肉芽肿性直肠炎初诊误认为直肠肿块病例

S2832 A Case of Lymphogranuloma Venereum Proctitis Initially Mistaken for Rectal Mass

(感染性肿块模拟肿瘤)

› LGV直肠炎所致肉芽肿增生在影像学上的占位效应

› 结肠镜下活检与衣原体分型PCR的确诊关键

› 避免不必要手术的鉴别诊断思维


24. 肛直肠疾病当前诊断工具更新

An Update on Current Diagnostic Tools in Anorectal Disorders

(诊断技术综述)

› 高分辨率肛门镜、肛门腔内超声、功能检测等新技术应用

› 不同工具在功能性、感染性、肿瘤性疾病中的优选路径

› 未来无创、精准诊断发展方向


25.  罕见偶然发现的肛管黑色素瘤

A Rare Account of Incidentally Discovered Anal Melanoma

(早期诊断机遇)

› 无症状肛管色素性病变的常规检查重要性

› 镜下特征与早期切除的治愈机会

› 病理报告规范与哨淋淋巴结活检指征


26. 高压远端结肠造影后直肠穿孔:病例报告

Rectal Perforation Following High-Pressure Distal Colostogram: A Case Report

(医源性损伤警示)

› 造影操作导致穿孔的机制与危险因素

› 即时识别(腹膜炎、气腹)与手术修补决策

› 操作规范与压力控制预防措施


27.  亚洲-大洋洲地区磁共振成像安全:行动呼吁

Magnetic resonance imaging safety in Asia-Oceania: call-for-action

(区域MRI安全协作)

› 区域内MRI安全事件现状与标准化差距

› 建立统一的安全指南、培训与报告系统倡议

› 文化差异与多语言安全材料开发


28.  综述:放射学报告格式与以患者为中心的沟通

Review: radiology report formats & patient-centred communication

(报告改革与医患沟通)

› 结构化报告、分层报告与患者可读版本的优劣比较

› 提升报告清晰度、可理解性与临床行动性的关键要素

› 患者直接获取影像报告的趋势与最佳实践


29. 影像-肿瘤-放射学接口推荐

Recommendations across imaging–oncology–radiology interfaces

(多学科协作优化)

› 影像在肿瘤分期、疗效评估及随访中的标准化流程

› 放射科与肿瘤科沟通反馈机制(如肿瘤董事会)

› 新技术(如AI、 Radiomics)在接口中的应用


30. 评估基于大语言模型的急性影像学检查决策支持系统:综述

Evaluating LLM-based CDS for acute image ordering: review

(AI临床决策支持)

› LLM模型在急诊影像学检查推荐中的准确性与安全性

› 与现有CDS系统的整合与工作流影响

› 临床验证、监管考量与伦理挑战





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