5 月起全国执行 2026 版门诊慢特病保障政策 62 种病种取消起付线

1️⃣统一病种目录，覆盖范围扩容

2️⃣取消起付线，报销待遇提升

3️⃣简化认定流程，基层可办

4️⃣异地直接结算，全国互认

2026 年 5 月 1 日起，全国统一执行新版门诊慢特病政策，病种从 49 种扩至 62 种。覆盖心脑血管、代谢、呼吸、肿瘤、罕见病、精神类疾病等，含高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、类风湿关节炎等常见病，保障范围更全面。

核心福利：62 种慢特病全面取消起付线，买药无需 “凑金额”。

• 职工医保：基层医疗机构报销90%—95%，二级医院80%—85%，三级医院75%—80%；
• 居民医保：基层75%—85%，二级70%—75%，三级65%—70%；
• 退休人员：报销比例额外上浮 3—5 个百分点。