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📖晨讯前十概览：
1️⃣基于人工智能的住院患者脓毒症早期预测模型：系统综述与荟萃分析
2️⃣1990–2021 年良性前列腺增生全球、区域与国家负担及至 2035 年预测
3️⃣尿液挥发性有机化合物用于前列腺癌诊断的系统综述
4️⃣水刀消融术在基线生活质量较差男性中的生活质量结局：五项国际研究的汇总分析
5️⃣间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的微生物群：证据与机遇
6️⃣新兴可植入胫神经刺激装置治疗膀胱过度活动症
1.Artificial Intelligence-Based Predictive Modeling for Early Detection of Sepsis in Hospitalized Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
（基于人工智能的住院患者脓毒症早期预测模型：系统综述与荟萃分析）
研究背景
脓毒症起病隐匿、进展迅速，早期识别是改善预后的关键。传统评分系统（如 SIRS、qSOFA）灵敏度与特异性有限，人工智能（AI）模型通过整合高频、多维临床数据，有望提升早期预测能力。
研究内容
系统纳入使用机器学习或深度学习预测住院患者脓毒症发生的研究，比较不同模型类型、数据来源（生命体征、实验室指标、电子病历时间序列）、预测窗口与性能指标，并进行荟萃分析评估总体诊断效能。
主要发现
AI 模型整体表现优于传统规则评分，在提前数小时至数天预测脓毒症方面具有较高的 AUC、灵敏度与特异性；深度学习与时间序列模型表现尤为突出。研究间存在异质性，主要来源于人群差异、结局定义不一致及外部验证不足。
科学意义
从证据层面确认了 AI 在脓毒症早期识别中的潜在优势，支持其作为临床决策支持工具补充或超越传统评分体系。
应用前景
为将 AI 预测模型嵌入医院信息系统提供依据，推动实时预警与早期干预；未来需加强前瞻性、多中心外部验证，关注可解释性、报警疲劳与临床工作流整合，以实现安全、可推广的临床应用。
2.Global, regional, and national burden of benign prostatic hyperplasia from 1990 to 2021 and projection to 2035
（1990–2021 年良性前列腺增生全球、区域与国家负担及至 2035 年预测）
研究背景
良性前列腺增生（BPH）随人口老龄化持续增加，导致下尿路症状、生活质量下降及显著医疗资源消耗。系统量化长期疾病负担并进行未来预测，有助于卫生政策与资源配置。
研究内容
基于全球疾病负担数据框架，对 1990–2021 年不同国家与地区的 BPH 患病负担进行比较，分析年龄结构与地区差异，并对 2035 年负担进行趋势预测。
主要发现
1990–2021 年 BPH 总体负担随老龄化持续上升，增长主要由人口结构变化驱动；不同地区与国家存在显著异质性。预测显示至 2035 年 BPH 相关负担仍将继续增加。
科学意义
提供跨时间、跨地区可比的 BPH 负担图谱与趋势预测，明确老龄化背景下泌尿系统慢病的公共卫生压力与重点地区。
应用前景
可用于指导基层筛查与规范化管理、优化药物与手术服务供给、制定老龄化相关泌尿健康策略，并为未来卫生资源投入与政策评估提供依据。
3.Analysis of urinary volatile organic compounds for prostate cancer diagnosis: A systematic review
（尿液挥发性有机化合物用于前列腺癌诊断的系统综述）
研究背景
前列腺癌筛查主要依赖 PSA 与影像/活检，但存在过度诊断与侵入性问题。尿液挥发性有机化合物（VOCs）反映代谢与肿瘤相关生物过程，具有无创、可重复的检测潜力。
研究内容
系统梳理尿液 VOCs 在前列腺癌诊断中的研究证据，比较不同检测平台（如 GC-MS、电子鼻等）、样本处理流程、特征选择方法与诊断性能指标，并评估研究质量与偏倚风险。
主要发现
多项研究提示尿液 VOCs 能区分前列腺癌与良性疾病/健康对照，部分模型表现出较高的敏感性与特异性；但研究间方法学差异大，外部验证不足，候选 VOCs 与阈值缺乏一致标准。
科学意义
支持尿液 VOCs 作为前列腺癌无创辅助诊断的可行方向，同时指出标准化采样、分析流程与独立验证是从研究走向临床的关键瓶颈。
应用前景
有望用于 PSA 灰区的补充分层、减少不必要活检，并与 MRI、临床风险模型联合提高诊断效率；未来需多中心前瞻性研究建立统一检测流程与可推广的验证框架。
4.Quality-of-life outcomes following Aquablation in men with poor initial quality of life: pooled analysis of five international studies
（水刀消融术在基线生活质量较差男性中的生活质量结局：五项国际研究的汇总分析）
研究背景
良性前列腺增生相关下尿路症状显著影响生活质量（QoL）。基线 QoL 较差的患者是否能从水刀消融术（Aquablation）中获得更大或同等获益，仍需跨研究证据整合。
研究内容
汇总五项国际研究数据，对基线 QoL 较差的男性进行亚组分析；评估术后生活质量改善幅度、症状缓解速度与持续性，并比较不同随访时间点的变化趋势。
主要发现
Aquablation 后 QoL 指标显著改善，且基线 QoL 较差者的改善幅度更大或至少不劣于总体人群；改善在早期出现并在中期随访中保持稳定。安全性与既往研究一致，未见新的风险信号。
科学意义
通过跨研究汇总，强化了 Aquablation 在症状负担较重患者中的有效性证据，支持其在“高影响人群”中的临床价值。
应用前景
结果支持将 Aquablation 作为基线 QoL 较差、希望快速且持久改善症状的患者的重要选择；未来可进一步探索不同前列腺体积与合并症背景下的获益分层。
5.Microbiota in interstitial cystitis/bladder pain syndrome: evidence and opportunities
（间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的微生物群：证据与机遇）
研究背景
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS）病因复杂、异质性强，传统“无菌尿”观念正在被更新。尿路与肠道微生物群可能通过黏膜免疫、屏障功能与神经炎症参与疼痛与症状维持。
研究内容
综述 IC/BPS 相关微生物群研究证据，涵盖尿路微生物组检测方法、与健康对照的菌群差异、与症状严重度/亚型的关联，并讨论潜在干预方向（益生菌、抗生素策略优化、微生物代谢物与菌群移植等）。
主要发现
多项研究提示 IC/BPS 患者存在尿路微生物群多样性与组成改变，部分菌属与疼痛、尿频等症状相关；但研究结果受样本量小、采样方式与污染控制差异影响，结论尚未完全一致。微生物群变化可能与炎症激活、屏障损伤和神经敏化相关。
科学意义
将 IC/BPS 从单纯“炎症/神经源性疼痛”框架扩展到“微生物群—免疫—神经轴”模型，为解释异质性与反复发作提供新视角。
应用前景
未来可通过标准化采样与多组学整合实现基于菌群的分型与生物标志物发现，并探索靶向菌群的个体化干预策略，作为现有症状控制治疗的补充。
6.Emerging Implantable Tibial Nerve Stimulation Devices for Overactive Bladder
（新兴可植入胫神经刺激装置治疗膀胱过度活动症）
研究背景
膀胱过度活动症（OAB）常见且影响生活质量。传统经皮胫神经刺激（PTNS）有效但需频繁门诊治疗、依从性受限。可植入胫神经刺激装置旨在提供长期、便捷的神经调控方案。
研究内容
综述新兴可植入胫神经刺激设备的设计与工作机制、植入方式与刺激参数，汇总早期临床研究的疗效指标（尿急/尿频/急迫性尿失禁改善、生活质量）与安全性（感染、移位、疼痛、再手术），并与 PTNS 及骶神经调控进行对比。
主要发现
早期研究显示可植入胫神经刺激可持续改善 OAB 症状并提升生活质量，装置相关不良事件总体可控；其优势在于减少反复就诊需求、提高长期治疗可及性，但证据仍以小样本与中短期随访为主。
科学意义
提示胫神经调控正从“门诊重复治疗”向“可植入、长期管理”转型，为 OAB 的个体化神经调控提供新的技术路线。
应用前景
可作为药物难治或不耐受患者的微创长期治疗选择，未来需更大规模随机试验明确与骶神经调控及肉毒毒素注射的相对疗效、成本效益与最佳人群定位。
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