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强生(Johnson& Johnson)今天宣布,美国FDA批准其双特异性抗体Rybrevant埃万妥单抗(amivantamab)联合第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)口服药物Lazcluze拉泽替尼(lazertinib)用于一线治疗经美国FDA批准检测证实带有EGFR外显子19缺失或外显子21中L858R替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。之前试验结果显示,与活性对照药物相比,Rybrevant与Lazcluze联合疗法可降低患者疾病进展或死亡风险达30%。

这次美国FDA的批准主要是基于MARIPOSA临床3期研究的积极结果,该研究检视Rybrevant与Lazcluze联合疗法与活性对照TKI药物Tagrisso相比,用以一线治疗EGFR外显子19缺失或外显子21中L858R替代突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的疗效与安全性。分析显示,Rybrevant与Lazcluze与活性对照药物相比,可将疾病进展或死亡风险降低30%,联合疗法与活性对照药物组患者的中位无进展生存期(PFS)分别为23.7个月与16.6个月。此外,联合疗法组的中位DOR比活性对照药物长9个月(25.8个月vs16.7个月),这是该研究的次要终点。
联合疗法的安全性与各个组分的已知安全性一致。

Rybrevant是一款人源化EGFR/MET双特异性抗体。它具有多重抗癌的作用机制,不但能够阻断EGFR和MET介导的信号传导,还可以引导免疫细胞靶向携带激活性和耐药性EGFR/MET突变和扩增的肿瘤。Rybrevant于2021年5月获得美国FDA的加速批准,用于治疗经FDA批准的检测发现EGFR外显子20插入突变、接受铂类化疗过程中或化疗后病情进展的局部晚期或转移性NSCLC成年患者。Lazcluze则是一种具高选择性、可穿透血脑屏障的第三代口服EGFR TKI。
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