决定试管婴儿成败的因素有很多，有生理因素、有医疗技术的因素等。试管婴儿最重要的一个环节IVF-ET（体外受精-胚胎移植）,在治疗周期中任何一个环节出了问题，都可能导致试管婴儿的失败。那么决定试管婴儿成功的因素主要包括哪些呢？
1.年龄因素：年龄是决定生育能力的关键因素，特别是女性的年龄过高，就会降低受孕率以及不孕治疗效果。当达到35岁时，试管婴儿的成功率、胚胎着床率及活产率也会降低。因此，做试管婴儿一定要尽早，这样才有助于提高成功率。
2.促排取卵不当：每个患者的情况不尽相同，需要有针对性的促排方案、用药剂量。全程检测卵泡发育的情况、以及取卵后的实验室培养对医疗环境、医疗设备以及医疗人员的专业临床经验有非常高的要求。这就是国内流水式医疗工作事试管成功率低于美国的原因之一。
3.女性子宫环境：子宫是胚胎着床及发育的重要场所，如果子宫环境较差，就会对胚胎的着床及生长造成不利影响。一些子宫性疾病，比如子宫内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。
4.胚胎质量：胚胎质量与夫妻双方的精子卵子质量、数量有直接关系。试管婴儿中普通胚胎的移植，子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸，胚胎必须调整自己以适应环境，这必将降低胚胎的活力。临床实操经验证实，如果普通胚胎培育成囊胚，将囊胚移植入子宫获得的妊娠率，会比移植普通胚胎的妊娠率高出数10%~20%。第三代试管技术通过PGD/PGS筛查后的胚胎按等级划分，A级、B级为优质胚胎，D级胚胎不建议移植。
5.心理因素：有研究表明，心理因素对试管婴儿的成功也是至关重要的。长期忧虑、抑郁或恐惧不安等不良精神心理因素的刺激，可通过神经传入大脑，影响大脑丘脑和垂体功能，阻碍性腺激素的分泌，抑制了卵巢功能、内分泌水平。因此不孕女性无论在工作中，还是在不孕诊疗中，都应保持好心态。
