30.12.2020
全球新冠疫苗物流挑战
在全球范围内为数十亿人接种新冠疫苗是一项巨大的物流挑战,涉及疫苗生产商、医疗企业、物流方及各国政府。据估算,约70%的人口需接种疫苗或拥有自然抗体才能遏制疫情,且每人需接种两剂。
产能方面,阿斯利康-牛津联盟预计供应30亿剂,辉瑞-BioNTech为13亿剂,Moderna为5亿至10亿剂。加上Novavax、赛诺菲-GSK及中国主要生产商等,2021年潜在总产量可能达90亿剂,基本满足流行病学家的最低需求。
免疫行动联盟副主任凯利·摩尔博士指出:“疫苗分发和计划实施将是人类历史上最复杂的疫苗接种计划之一。”
数十亿支安瓿瓶的包装保障
每剂疫苗均需耐破裂、耐低温且化学中性的硼硅酸盐玻璃安瓿瓶。全球此类医疗包装年产量约500亿件,其中安瓿瓶占150亿至200亿件。
德国肖特(Schott)作为全球最大生产商,凭借在华、印、德等地3.2亿欧元投资,其20家工厂每年可额外增产20亿只安瓿瓶。穆勒+穆勒计划将产量翻倍至6亿支;格雷斯海默则称其投资可满足全球额外需求的三分之一。此外,这三家公司与意大利Stevanato已承诺优先保障新冠疫苗容器供应,并支持非新冠药物供应。
美国政府亦通过BARDA拨款支持扩产,如向康宁拨款2.04亿美元,向SiO2拨款1.43亿美元。
-70°C冷链运输的极端考验
物流挑战主要分为生产端到接种点的运输,以及现场接种两部分。其中,辉瑞-BioNTech疫苗(BNT162b2)要求最为严苛,需在-70°C下储存运输(最长30天),普通冰箱仅能保存5天。相比之下,阿斯利康疫苗可在2°C至8°C储存6个月;Moderna疫苗在-20°C下可存6个月;强生疫苗在-20°C下可存两年。
在运输过程中维持适当的温度至关重要。对于普通疫苗,温度不当会导致5%至20%的剂量失效。
为解决超低温运输难题,辉瑞设计了专用干冰集装箱,未开封可保冷10天,单次装载5000剂,且配备GPS温控传感器以便实时追踪。德国Va-Q-Tec公司预计2021年将生产超1万台此类设备;DoKaSch获多家航司订单;Binder医疗冰箱产量也增加了两倍。
数千架次航班与航空运力调配
IATA评估称运输疫苗需8000架波音747货机航班,DHL预估更高,达1.5万架次。疫情期间客机改货虽缓解了部分压力,但含干冰的疫苗运输仍受航空危险品法规限制。美国FAA已批准增加干冰载重上限,其他国家预计跟进。
为减少失误,辉瑞在美国采用“门到门”准时制配送,预计耗时1-2天。英、德等国也将采用类似模式。
基础设施准备度参差不齐
调查显示,仅28%的航空物流参与者认为已充分准备好运输新冠疫苗。虽然85%能提供2°C至8°C服务,但仅有15%具备-80°C服务能力。迈阿密、伦敦、迪拜、新加坡等枢纽机场具备极低温仓储能力。
法兰克福机场、汉莎货运、法荷航集团正扩建温控仓库;UPS部署了600台-80°C冷冻设备;FedEx也加大了冷库投资。
疫苗接种点建设
除运输外,各国还需统筹接种点设置、电力保障、人员防护及第二剂提醒系统。波兰规划设立约8000个接种点,物资储备局负责协调2°C至8°C疫苗储存,极低温疫苗则由厂商直送。
由波兰政府制定的战略规定,每个乡镇至少设有一个疫苗接种点。总计约有8000个接种点。
在美国,Smithfield Foods等企业开放冷库资源;CVS Health等药店采购深冻设备或使用辉瑞专用容器。德国利用闲置机库、展馆建中心,并设移动接种点服务养老院;英国教会也提供场所支持。
针头与注射器的额外需求
一次性自动锁定注射器是另一瓶颈。全球最大制造商BD公司已备货超8亿支,并为新冠额外增产10亿支,投入7000万美元扩产。印度主要生产商也在增产。
联合国儿童基金会(UNICEF)计划到2021年底额外提供超10亿支注射器和500万个安全处置盒,并向缺电地区提供太阳能适配冰箱,相关设备将通过海陆运输送达。

