现在越来越多内地人购买香港保险,但购买港险的过程中有可能会遇上各类型纠纷,如涉及销售问题或保险中介操守等。
那么身为一般消费者,我们应该如何处理呢?又能向谁投诉来维护自身权益呢?以下小编将详细为大家讲解港险的投诉步骤,以及如何按情况向相关机构投诉,并附上机构的投诉方法,全方位助您保障自身权益。
当遇上保险相关纠纷时,无论涉及索偿或保险中介的销售问题,一般建议先与保险公司交涉,以便事情尽快解决。当交涉无果并认为自己权益受损时,应再按实际情况向相关机构投诉。
投诉最好以书面形式进行,并附上文件证明,白纸黑字保障自己之余,也方便日后跟进。
参考香港保险投诉局、消委会的投诉表格,投诉时除了要表明来意、投诉原因或理据、投诉人资料、联络方法等,资料最好还要包括:
A: 保监局:保险公司或中介人投诉
从上表中看见,假如保险纠纷涉及保险公司或保险中介人,例如不道德的销售行为、透过失实陈述保单的利益、不当处理保费或其他保险款项等,便有可能违反保险代理人操守守则,可选择向保监局投诉。
其余的不当行为例子还包括:
详细内容可参阅保监局网站: www.ia.org.hk
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B: 保险投诉局:保单索偿相关投诉
假如投诉涉及保单索偿或金钱相关问题,例如保险公司拒绝赔偿部分或全部争议,理由是根据合约条款、细则及不保事实,又或者保险公司以未披露关键事项等原因而撤销个人保险合约,则可向保险投诉局投诉。
不过,投诉之前要留意,保险投诉局职权范围有一定限制,例如投诉个案的索偿金额/争议金额不超过120万港元;涉案保单为个人保险合约;投诉人必须于接获保险公司发出的最终决定的6个月内,向投诉局作出书面投诉等。
其余职权范围可在保险投诉局网站www.icb.org.hk查阅。
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C: 消委会:调停方式处理消费纠纷
消委会主要以调停方式处理投诉人和商户之间的纠纷,包括价格争议、销售手法、服务质量和到期日争议等。消委会过往也曾与保险业界商讨,及与保险公司对接调停,例如旅游保险没有明确列明新冠疫病不受保障,对不良营商者有一定阻吓作用。
不过,值得注意的是,由于消委会并非执法机构,并没有调查或裁决的权力,无权要求涉事公司作出道歉或处分员工。
详细内容可参阅消委会网站: www.consumer.org.hk
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附:各监管机构零投诉内容及联络方式:
除了以上投诉渠道之外,若投诉涉及自愿医保,可向自愿医保计划办事处投诉;若涉及自愿医保税务问题,可向税务局投诉;若是与银行相关的保险销售、保费融资事宜,则可向金管局投诉。
假如对以上机构或组织的处理结果仍感不满,或其职权范围未能涵盖有关投诉,投诉人可考虑透过法律途径申诉:
不过值得注意的是,当牵涉法律途径解决争议时,过程将会颇为漫长,可能会牵涉重大开支。在展开诉讼前,必先认真考虑清楚,最好先寻求法律意见。
最后,如果消费者遇到与保险相关的不公事宜,包括保单条款、销售问题、索偿等等,也欢迎私信与小编联系,我将为您尝试跟进,所有资料绝对保密。
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