在澳洲,我们的医疗系统有两个组成部分:公共医疗系统(Medicare)和私人医疗系统(保险)。
澳洲居民享受公共医疗系统所提供的福利,同时他们也可以选择购买私人医疗保险。
在澳洲私人医疗保险种类繁多,今天我来介绍一下澳洲医疗体系和相关私人医疗保险特点。
通常我们分两种情况,慢性病和急性病。
慢性病一般需要先看全科医生,也就是GP(General Practice)。
类似于头疼脑热等常见病症,GP就会给您诊断并治疗;如果病情比较严重,GP就会推荐您去看专科医生进行详细检查以及深入治疗,如确诊需要做手术或者留院观察,那么您就需要去医院了。
急性病或者是一些突发伤害比如交通意外或者意外受伤,您可以拨打000寻求救护车帮助。
以我多年澳洲生活的经验来看,救护车会根据伤患的严重程度评估优先到达的顺序,比如发生车祸,救护车会尽可能第一时间到达现场。
如果伤患情况不是很严重且条件允许的话,可以考虑直接去急诊寻求医生帮助。医院急诊部门也会根据病情轻重缓急来安排,如果您的情况被判断为不是很紧急,等待救治的时间可能会比较长。
如Greenslopes Private Hospital这样的私立医院同样也有急诊部门,但私立医院的急诊部门价格通常会高过政府的公定价,所以您的Medicare只能报销一小部分费用,剩下部分需要自费。
在澳洲,如果您去看专科医生,医生告知您现在的情况需要做手术,他会让您签署一份Financial Consent Letter。
这个表格的作用是告知您手术具体费用以及Medicare和私人医疗保险分别可报销的部分,两者的差额就是您需要自己承担的费用。患者签字确认的情况下医生才会安排下一步的手术。
澳洲法律规定医生一定要取得患者就Financial Consent Letter的确认后才可以做手术。参与手术相关医疗人员的费用明细医生也必须提供给患者的。
澳洲公立医院所有费用由Medicare承担,但是Medicare只支付一小部分私立医院的费用,私立医院中的大部分开销仍需患者自费。
公立医院患者无法自主选择医生,服务您的医生基本就是那天的当值医生;患者在私立医院则可以选择医生。
公立医院患者不可以选独立的病房,而私立医院患者可以提前预定独立病房,或者入院当天被优先安排独立病房。
如果不是意外伤害或者急性病症,在公立医院患者通常会有一个比较长的等待期。一个很小的手术的排期有可能需要您等待一年到三年的时间。
同样情况下,私立医院只要手术室跟病房有位置患者就可以马上被安排手术。而澳洲因为私立医院数量较多,通常手术室和病房都是有位置的。
1、安心与保障:因为生病是不可避免的,所以购买一份私人医疗保险就是给自己以及家人的一份保障。
生病后可以去私立医院及时就医,很大程度上降低了在公立医院漫长等待期中病变的危险并缩短疾病带来的不便与痛苦。
自主选择医生与病房也会在一定程度上保障患者得到及时有效的治疗和康复。
2、MLS(Medicare Levy Surcharge公共医疗附加税)的税额减免。在澳洲高收入的个人或家庭是需要缴纳此项税额的,但通过购买私人医疗保险,可以抵消掉这部分税额。
3、避免LHC的附加费(Lifetime Health Cover Loading终身医疗保险附加费)。
澳洲的LHC附加费比率是统一的,该附加费是保险公司代替政府征收的,而政府设置此附加费是为了缓解澳洲公立医院紧缺的医疗资源。
因为被保险人年纪越大,去医院治疗或手术的概率就会越高,保险公司赔偿保险金的可能性就越高。
因此当被保险人年龄超过30周岁时,每年就需要开始额外支付该年保费2%的附加费。好消息是,这个附加费不会一直持续,当投保满10年时,自第11年起,该附加费会被免除。
新移民只要在拿到PR的12个月以内购买医疗保险的话,澳洲政府会免掉附加费的,因此保费和30岁以前加入是一样的。
如果您现在的保费没有征收附加费,即使换一家保险公司,只是所有资料被转移到新的保险公司,并不会产生额外附加费。
是的。被投保人一生不管保费缴纳停了多少次,一共累计停缴的时间不能超过1094天(一般是三年少一天),一旦超过三年您的附加费将会按照您实际年龄重新开始计算。
Extra,这类险主要是承保了Medicare不包含的医疗服务范围,如牙科、眼科、物理治疗、中医针灸按摩等等,这些医疗服务是我们日常可能用到且可以参保的,但需注意的是,投保这种额外的附加险是无法抵免LHC的,LHC是一定要买私人医疗保险才可以抵免。
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