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医保新政|按病种付费 3.0 第一批基层病种发布!家门口看病利好来了

医保新政|按病种付费 3.0 第一批基层病种发布!家门口看病利好来了 谓尔舒品牌营销中心
2026-10-11
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病种付费3.0版第一批基层病种

国家医保局发布按病种付费 3.0 版分组方案,第一批基层病种清单正式公布:DRG 基层病组 31 个,DIP 基层病种 127 个。


哪些属于基层病种? 常见病、多发病以及部分慢性病,诊疗技术成熟,适合符合条件的二级及以下医院收治。


核心机制:同病同付 同一地区,纳入清单的病种,医保给不同等级医院的支付标准一致。 目的:鼓励基层医院接诊,引导分级诊疗,大家就近就医。


重要提醒: 医保给医院结算标准统一,但我们患者的报销待遇不一样! 基层就医,起付线更低、报销比例更高,看病更省钱省心。 前提:接诊的基层医疗机构要有对应的诊疗能力。


后续各地会参考这份清单落地实施,期待更多常见病在家门口就能看好!

来源:国家医疗保障局。

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