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真实记录-赴古治疗非小细胞肺癌&与Ruben教授面对面

真实记录-赴古治疗非小细胞肺癌&与Ruben教授面对面 古巴公共卫生部佰利嘉跨境服务部
2017-08-05
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导读:中国每年新发癌症病例约312万人,因癌症死亡超过200万人;其中死亡率最高的癌种是肺癌,在过去30年间,肺癌

中国每年新发癌症病例约312万人,因癌症死亡超过200万人;其中死亡率最高的癌种是肺癌,在过去30年间,肺癌死亡率在中国上升了465%。在所有的癌症死亡病例中,肺癌死亡比例超过了35%,死亡人数达到了50万多,也就是说平均每15个死亡者中,就有一个是肺癌患者。

 

目前国内对于肺癌,除了放疗和化疗外并没有什么更有效的治疗方法。而由古巴分子免疫中心研制的非小细胞肺癌疫苗通过靶向的抑制EGF来抑制肿瘤的生长(EGF:表皮生长因子受体,是癌细胞生存所必须的),旨在启动免疫应答,将EGF从血液中消耗掉,使患者实现带瘤生存。

 

目前古巴肺癌疫苗已经在古巴、秘鲁等地批准临床使用应用多年,当地居民免费接受治疗。但对于国外的患者,想要获得疫苗并不容易,美国也刚步入临床试验阶段。为了让更多的国内肺癌患者也能享受到世界一流的医学成果,接受几乎无任何毒副作用的肺癌疫苗的治疗,有效延长生存期,最大限度的提高生活质量天津佰利嘉跨境医疗服务部已于古巴国家医疗服务公司以及古巴肺癌疫苗官方治疗中心建立正式合作关系,开通古巴疫苗购买绿色通道,为国内肺癌患者带回生存的希望。

 

以下,跟大家分享一下2017年5月11日,佰利嘉跨境医疗服务部协助患者家属赴古购买非小细胞肺癌疫苗的全部经过。

离开祖国:

 

抵达莫斯科

 

抵达古巴:

 

 

来自中国的Taxi

 

古巴的女警


 

古巴与石油大国委内瑞拉的亲密关系 (古巴曾与委内签署医疗换石油协议,古巴与世界多国均有相应的医疗协助关系)

 

入住普拉德拉国际医疗中心

 

普拉德拉国际医疗中心是位于古巴首都哈瓦那西边的一家绿色多功能国家级康复疗养机构,唯一法律允许可接受国外患者,也是唯一提供肺癌疫苗治疗的大型医疗机构。中心集治疗康复于一体,环境自然优雅并配备以四星级酒店,为每一位入住的客人提供细致、周到的人性化服务,为客人的生活和健康提供高质量的服务,同时配以医师专家为您服务。古巴国际卫生组织强烈推荐该机构,是一家科学专业的国字号康复疗养中心。

 


医疗中心中还配有便利店、药店、美发店、自助餐厅、咖啡厅、干洗店等。

 

普拉德拉国际医疗中心肺癌专家Ruben Elzaudin教授面诊


 

 

缴纳费用

 

取药

 

 

将疫苗装入恒温箱带回中国(疫苗需在2-8摄氏度环境下保存)

 

偶遇土耳其肺癌患者,讲述他和他朋友的用药感受

 

携带疫苗及通关文书回国

 

 

疫苗途径莫斯科海关

 

疫苗顺利抵达北京

 

 

以下是拉普拉德拉国际医疗康复中心(La pradera)肺肿瘤科负责人Ruben Elzaudin教授对中国病患家属提问做出的解答:

1、CimaVax和Vaxira有什么区别?Vaxira研发多久了?

根据鲁本博士说,没有太大区别。这是同一件事。他的答复让我们很困惑,因为我们读了两种疫苗的作用机制,成分以及针对的靶点是完全不同的。但是,Ruben博士解释说,CimaVax和Vaxira都含有抗单克隆抗体,并且两者都靶向“关闭癌细胞”的EGFR受体。目的是将癌症转化为慢性,易于治疗的疾病。在某些情况下,患者的肿瘤消失,在某些情况下,肿瘤只是缩小,而在其他情况下,它只是控制肿瘤不再生长 - 这意味着保持疾病稳定(无收缩,但没有增长)。在某些情况下,它并不能阻止癌症进展,但它有助于缓解疼痛,恶心和呕吐等症状高。因此,这种疫苗可以通过减少化疗和放射的常见副作用来改善患者的生活质量。第一种非小细胞肺癌疫苗是CimaVax,已经获得批准使用了几年,但是专家们意识到,取出2个小瓶药物混合在一起对国际患者来说是麻烦的。所以,他们在CimaVax上市几年后开始开发了第二种非小细胞肺癌疫苗Vaxira。Vaxira也已经有一段时间了,但最近在2012/2013才获得专利。虽然这个专利是比较新的,但疫苗已经在一段时间了。据Ruben博士说,Vaxira比CimaVax使用方便。Vaxira可以与化疗协同作用。所以他鼓励接受非小细胞肺癌疫苗的患者继续化疗,放疗。

 

2.为什么有一些患者给予一代非小细胞肺癌疫苗,而有一些患者是第二代?

这取决于每位患者的病情。专家会仔细研究你的所有病历报告,并据此决定使用哪一种对患者更好。

 

3.如果是Vaxira,可以换为CimaVax吗?或者反过来。

这取决于你正在使用的疫苗。不建议从Cima切换到Vaxira,但是将来如果可以起效(根据您的CT / PET扫描评估),可以尝试看看它是否有效。

 

4.非小细胞肺癌疫苗Vaxira是否能帮助或有助于控制和改善骨转移?

是的。Vimaira和Cima一样,EGFR受体可能在供体肿瘤“活化”的地方起效。所以,是的,它是全面的。

 

5.您的病人在接受非小细胞肺癌疫苗Vaxira后生存最长的有多少年?

古巴的一名病人已经三年了,另外一名四年了。这只是在古巴。在其他附近的拉丁美洲国家,玛丽莲博士(拉普拉德拉的另一位肿瘤学家)提到在阿根廷有一名病人接受vaxira后已经生存六年。Vaxira是与古巴和阿根廷科学家合作制作研发的。因此,在2012/2013年获得专利前,他们在阿根廷对患者进行试用。

6.家人或朋友可以帮助购买疫苗吗?还是需要患者本人前往?

家庭成员/值得信赖的家庭朋友可以来拿起药。病人不需要来。药物需要随时冷藏。不要把它留在外面,也绝不要冰冻它,绝不要把它放在热物体(铁,热电子等)附近。始终把它放在冰箱里2-8摄氏度之间。

Vaxira与Cima的典型副作用:您可能会短暂发烧数小时,或发冷或头痛。或者你可能感觉不到什么不适!

 

古巴公共卫生部SMC报道,全世界第一种有效的肺癌治疗疫苗—CIMAvax & VAXIRA已经在古巴和秘鲁被批准用于治疗晚期非小细胞肺癌,目前美国也已经获得FDA批准,进行非小细胞肺癌疫苗的临床试验。2017年1月,研究所招募90位既往接受过治疗的晚期非小细胞肺癌患者,使用最佳剂量和最低副作用的非小细胞肺癌疫苗进行治疗,进一步观察它是如何对III-IV期非小细胞肺癌患者起作用的。

CIMAvax-EGF

CIMAvax-EGF是一种治疗性疫苗,由人重组EGF和载体蛋白(人重组P64)组成的生物制剂。 CIMAvax-EGF通过一种称为Montanide ISA51的乳化剂配合使用。P64是一种来自乙型脑膜炎细菌的免疫原性最强的蛋白之一。

 

CIMAvax-EGF在替你诶诱导产生针对EGF的抗体,EGF是EGFR阳性肿瘤细胞的强力生长因子。EGF-EGFR相互作用可以激活肿瘤细胞信号传导通路,导致细胞分化,血管生成和生存。

 

某些非小细胞肺癌患者有高浓度血清EGF浓度,这导致预后不好。 CIMAvax-EGF的目标是产生抗体与EGF结合,这会隔离游离EGF与肿瘤细胞EGFR的作用,导致肿瘤细胞死亡。

 

Vaxira®

另外一种由古巴分子免疫中心研发的非小细胞肺癌疫苗racotumomab(Vaxira®),是一种免疫治疗剂,主要成分有抗独特型单克隆抗体Racotumomab和氢氧化铝(AH)辅剂。虽然AH有助于增加抗体的产生,但是它既不会产生免疫型也不能够用作半抗原。AH可以作为注射部位处的一个贮囊,缓慢地释放出抗原。同时,AH还可以促使形成吸引免疫活性细胞(如产生抗体的浆细胞)的肉芽肿。AH可以对单核细胞形成直接刺激,使其产生活化T细胞的炎性细胞因子。除此之外,AH还能够刺激B细胞反应。

 

作为一种抗独特型单克隆抗体,Racotumomab( Vaxira®)可以治疗早期、中期、晚期(IIIB/IV期)NSCLC患者,提高生活质量,延长生存时间。

这两种疫苗具有良好的耐受性,且安全性能表现较佳。常见的副作用都只出现在局部(注射部位),而且比较轻微,持续时间短(注射部位轻微红肿)。

以下是病人在国内注射非小细胞肺癌疫苗

 

注射后注射部位红肿(属正常反应)

 

如果您去过古巴,或在古巴接受非小细胞肺癌疫苗的治疗,欢迎分享您的经验。您目前正在使用第几代非小细胞肺癌疫苗?目前病情控制的如何?您给病友的建议是什么?

古巴非小细胞肺癌疫苗介绍

 

当肺癌患者进行放化疗的时候,很难产生一种抗体,对抗癌细胞,古巴肺癌疫苗可以通过激发免疫系统产生抗体,抑制引起癌症细胞生长的蛋白质(EGF受体),从而有效减缓肿瘤进展。古巴疫苗非常适合接受过放化疗治疗且有效的肺癌患者,放化疗后使用古巴疫苗,可使肿瘤大大缩小,相较于最佳支持疗养,即使是在患者病情恶化后为其接种古巴疫苗,这些患者的总生存率也有相应提高。希望古巴疫苗可以使肺癌的治疗过程像其他慢性疾病如糖尿病一样对非小细胞肺癌有较好疗效。”

                                                           -----Gonzalez教授

 

 

 

治疗原理:

 

 

肺癌细胞依靠一种蛋白质生长,叫做表皮生长因子(EGF),这种蛋白质支持正常细胞生长同时也是癌细胞的养料。

 

疫苗激活身体免疫系统产生抗体,绑定和去除EGF,从而阻断癌细胞的营养供应,饿死癌细胞。

 

正常的细胞可以没有EGF,通过其他的促生长蛋白质来代替EGF,但是癌细胞不行,如果没有EGF,他们就无法繁殖和传播。

 

古巴肺癌疫苗相比传统的晚期肺癌化疗有极少副作用。化疗会对身体产生伤害,因为它在杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,导致脱发、呕吐,食欲减退,疲倦等副作用。

 

因为CIMAvax不会杀死正常细胞,因此副作用相对较小,例如寒战或发热,用非处方药就可治疗。

安全性:

 

使用肺癌疫苗的免疫会诱导对抗EGF的特异性抗体的产生。从而对这种蛋白质实行免疫“阉割”,抑制癌细胞产生增殖级联反应。


据古巴医疗机构统计,从1995到2009年7个诊所进行的实验。所有的接种者都没有不良反应。

在对接种患者的安全性调查中,最频繁的不良反应是:
局部:在注射部位产生红斑或肿痛。
全身性:脸红,抽筋,厌食,畏寒,头痛,恶心,呕吐,发烧,潮热。

 

目前,肺癌疫苗已经在古巴秘鲁等地批准临床使用应用多年,当地居民免费接受治疗。这种最新型的肺癌疫苗未在国内上市,天津佰利嘉跨境医疗服务部已经与古巴肺癌疫苗官方治疗中心建立正式合作关系,并由古巴公共卫生部SMC进行授权于中国外交部等机构备案。可协助肺癌患者接受治疗或协助患者家属前往古巴将疫苗带回国内,我们将定期举办团购活动,协助肺癌患者以最便捷的方式获得疫苗,想参加团购的肺癌患者,可致电022-26309898咨询。

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