【杜医生儿科学堂】儿童发烧六大问题上篇——如何正确测量体温！

谁是杜医生

他是—杜渊   宜宾人  西南医科大学附属中医医院儿科副教授！

出生于1983年，35岁，2010年毕业于成都中医药大学中医专业，获中医儿科硕士学历，在成都学习期间曾师从于李秀亮、刁本恕、常克、肖挹等四川省知名的中医儿科教授。

在泸州工作已经9年了

在泸州民间享有“孩子的守护神”、“泸州崔玉涛”等民间称号。

很多家长对于宝宝发热有很多判断错误，今天他在讲课开始前先为大家讲一下大家常见的错误。大家可以看看您中招了吗？

当家长们看见宝宝有些疲惫，呆滞，不对劲时，会用手摸摸孩子的额头和小手来判断孩子是否发任务，如果宝宝皮肤发烫，家长就认为宝宝发热了。这是错误的，因为你的手不是体温表，不能准确的为宝宝测量体温。每一个人在不同的环境下会存在自己不同的提问，用这样的方式去判断，甚至去指导用药是非常不合适的。

给宝宝测量体温的方法有很多，如测肛温、口温、腋温等。

一般肛门温度最高，正常范围在36.3℃~37.5℃;口腔温度比肛门温度低0.5度;腋下温度较肛门温度低1度;肛温比较恒定可靠。

口腔温度受外界温度影响较大，尤其是刚喝完热水测量，影响会更大。

腋下温度可因夹得松或紧、摩擦、出汗等而有所变化，应该以夹紧、不摩擦、无汗为准。

我们常用的口表（口腔水银体温计），可以测量孩子的体温。

测量前我们需要看一下体温表的刻度，保证水银标示低于35℃，

如果在35℃以上时，可以轻轻甩动体温计。擦拭水银探测头

（清水即可）。之后将体温表水银那一段放入宝宝口腔舌下，

测量3分钟，即可读取刻度体温。选择口腔测量需要注意，刚吃完或喝完热的食物后不要测温，要等待30分钟以后再测量，测量时需紧闭口唇，6岁以下儿童不推荐使用。 

肛门测温和口腔测温选择都是水银体温表（肛表测量端会比口表的明显缩短），适用于6岁以下的宝宝，测量前要保证体温表测度在35℃以下，肛门测量前需要在测量段涂抹一些润滑，测量3分钟，即可读取刻度体温。肛门测量体温需要注意，腹泻，肛周破损，肛周手术、烦躁不安的患儿不宜使用。

腋下测量选择的体温计和口腔体温计相同，需要测量时间较长大约5分钟左右。腋下测量需要注意，不要在孩子刚洗浴完进行体温测量，腋下有汗要擦干后再测，同时体型消瘦的宝宝不推荐使用。

➧ 因为宝宝年幼好动配合程度差，水银测温计易破损，所以水银体温计已经慢慢退出了，取而代之的是替他形式的体温计。

电子体温计的使用方法

电子体温计也是可以选择使用的测量体温的方法，一般使用方式如下：

先按下ON/OFF按钮，接通电源，体温计测量端防御测量位置（一般是口腔和腋下），口腔是2分钟计时，腋下是3分钟计时。测量完成时，体温计发声三次，从测量纸质去除体温计并读书即可。

电子体温计使用注意事项：

刚吃完或喝完热的食物后不要测温，要等待30分钟后再测量，测量时需要紧闭口唇，擦干孩子腋下的汗液，不要在孩子刚洗浴完进行体温测量，电子体温表不能测量肛温。

杜医生本人都是使用的水银体温计给孩子测试，他家里老人都是用的电子体温计，怕老人看不懂，现在的医院里面用电子体温计也很普遍，不然都用水银温度计，那个工作量大起来的时候简直应付不了，欧美国家用电子体温计也是完全普及了，说电子体温计不准确是不可能的。

我个人自己以前怕电子体温计不准确，在孩子发烧的时候买了三个同时测，都是同样的温度，测孩子，测大人，六个数据都是对的，所以还是很放心的。

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