颏部突度在面部侧貌美学中占据核心地位。协调的侧面轮廓，依赖于颌骨前后向位置（要素Ⅱ）、颌骨垂直高度（要素Ⅳ）与颏部突度（要素Ⅴ）三者的协同匹配。在 Andrews 口颌面协调六要素体系中，如何判定理想颏部突度并进行精准诊断？以下将为您详细解析。
01 何为理想的颏部突度
评估颏部突度的关键标志点为颏前点。当颏前点落在 PALL 线上时，表明颏部突度处于理想状态。
PALL 线是一条假想参考线，其定义为：经过满足要素Ⅰ的下中切牙 FA 点，且垂直于功能𬌗平面（理想倾斜度范围为 2°-10°）。
咬合平面的倾斜度对视觉评估有显著影响：若倾斜度＞10°，即便颌骨矢状向位置理想且颏前点位于 PALL 线上，视觉上仍会呈现颏部突度不足；反之，若倾斜度＜2°，即使上述条件满足，也会呈现颏部突度过度的视觉效果。
纠正因颌骨高度异常导致的咬合平面倾斜度问题，通常需对单侧或双侧颌骨实施手术。若无法纠正颌骨高度偏差，可通过调整颏部突度进行代偿，以平衡咬合平面的过度倾斜或倾斜不足。
当咬合平面倾斜度超出理想范围（＜2°或＞10°）且无法或不宣纠正时，评估基准由 PALL 线切换为颏前界线（CALL 线）。CALL 线经过满足要素Ⅰ的下颌中切牙 FA 点，并与 FALL 线或 GALL 线平行。
02 诊断与分类
评估方法
颏部突度的诊断策略取决于咬合平面倾斜度是否处于理想区间：
- 理想范围（+2°至 +10°）：以 PALL 线为参考，测量颏前点相对于 PALL 线的矢状向距离（测量方向垂直于 PALL 线）。此过程可借助 Andrews 前牙定位尺辅助完成。
- 非理想范围（＜+2°或＞+10°）且无意改变时：以 CALL 线为参考标志线，测量方法同上。
分类方式
颏部突度分类沿用“六要素”颜色编码系统：
- 绿色：代表理想状态；
- 红色：代表突度过度；
- 黑色：代表突度不足。
红色和黑色分类均附带毫米数值，明确指示颏部需增加或减少的量，以达到绿色理想状态。
记录规范
颏部突度数据记录于六要素 ICD 诊断表的“颌骨”（JAWS）部分：
- 常规诊断：若判定为红色 3mm（过度 3mm），则在要素Ⅴ表格的"O"栏中填写"R3"。
- 折中方案：当咬合平面倾斜度超出理想范围且无法纠正时，需制定折中治疗方案，相关诊断数据应记录在要素Ⅴ表格的"C"栏中。
