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投诉处理不规范相关的几个处罚案例|燕梳合规

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2023-04-04
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燕梳合规
     合规|风险|治理|管理|高管

编辑 | Eric

1.未如实向监管回复投诉办理情况

示例:投诉人2017年通过湖北某保险代理有限公司投保了一份**人寿保险产品,2021524日通过信函方式向湖北银保监局投诉**人寿在保单销售过程中存在销售误导行为,要求**人寿退还保费,投诉编号TS202105267XXXX526日,湖北银保监通过投诉处理管理系统将该投诉件转至**人寿湖北分公司。531日,**人寿湖北分公司在投诉处理管理系统中向湖北银保监回复“代理公司表示已反复联系客户,解释安抚。……”。但经湖北银保监调查,自发生该投诉纠纷至531日期间,湖北某保险代理有限公司从未联系过客户。**人寿湖北分公司存在未如实向湖北银保监回复投诉办理情况的行为。

时任客户服务部负责人李**对违法行为负直接责任和管理责任。

上述“未如实回复投诉办理情况”行为违反了《保险法》第八十六条的规定,根据《保险法》第一百七十条、第一百七十一条规定,湖北银保监局决定对**人寿湖北分公司予以罚款10万元的行政处罚,对李**予以警告并罚款1万元的行政处罚。

【处罚决定书文号】鄂银保监罚决字〔2022〕17号

2.未严格执行投诉管理制度

示例:**人寿保险有限公司大庆中心支公司未严格执行投诉管理制度,内部管理不到位,卢**对上述违法行为负有责任。

上述行为违反《保险公司管理规定》第六十九条,大庆银保监分局对**人寿保险有限公司大庆中心支公司警告并罚款5000元,对卢**警告并罚款5000元。

【处罚决定书文号】庆银保监罚决字〔2022〕42号、43号

3.未认真处理保险投诉

示例:**人寿保险有限公司存在未认真处理保险投诉,侵害消费者合法权益。

上述行为违反《保险公司管理规定》第六十九条,浙江银保局对**人寿保险有限公司警告,并罚款人民币1万元;对叶**警告,并罚款人民币1万元;对李**警告,并罚款人民币1万元。

【处罚决定书文号】浙银保监罚决字〔2023〕4号


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