


在电视剧《都挺好》中,被亿万观众吐槽的苏大强,最后的结局竟然是患上了“阿尔兹海默症(AD)”!这种疾病会夺去人们最珍贵的东西,记忆……
在过去的15年里,市场上的药物无法遏制记忆衰退,而所有阿尔茨海默症研究中的99%都以失败而告终。于是,一些新技术的出现,如干细胞疗法、基因编辑技术、神经调控技术等为AD的治疗提供了新的方向和有效的治疗手段。
在改善AD患者记忆力方面,磁刺激与电刺激的应用越来越广泛,且有大量研究表明,这些非侵入性脑刺激手段对于改善AD患者的记忆与认知功能有显著效果(相关研究请点击查看)。
2019在此方面又有哪些热点研究?本文中,小编就磁、电刺激提升记忆力等方面的最新研究进展与大家进行分享。

01
西北大学的一个研究小组研究了用经颅磁刺激(TMS)刺激海马-皮质脑网络是否可以改善老年人相关的记忆障碍。本项研究于2019年4月发表在《Neurology》上,研究结果显示,在老年人中用高频经颅磁刺激靶向海马 - 皮质脑网络,可以有效提升老年人的记忆力。
方法
选取15名年龄在64至80岁(平均值= 72岁)的老年人完成一项单盲,假对照实验。利用功能性磁共振(fMRI)确定与海马体连通的顶叶皮质为刺激靶点。受试者每天进行全强度的真刺激和低强度的假刺激,为期5天。参与者在研究开始时,治疗一天结束后,一周后,通过fMRI获取相关信号来评估回忆和识别记忆。
结果
与基线时的年轻成人对照样本相比,老年人的记忆能力受损严重。在治疗一天结束后与健康的25岁受试者相比,记忆得分接近正常。相比于假刺激,老年人记忆的能力与研究开始时的能力相比显著提高。TMS刺激增加整个海马 - 皮质网络中的回忆fMRI信号。
讨论
记忆损伤与老年人的海马—皮质网络功能有因果关系。选择性的靶点刺激改变了年龄相关与记忆障碍的神经和行为标志,表明老年人记忆干预目标的有效参与。这些研究结果激发了未来的研究,以优化非侵入性脑刺激治疗年龄相关记忆障碍的有效性。

02
4月,最新发表在《Nature Neuroscience》杂志上的一项双盲对照研究发现,利用一种被称为经颅交流电刺激(tACS)的非侵入性神经调控技术刺激大脑,可以有效改善老年人的工作记忆,并且表现得和年轻人一样好。
方法
研究人员招募了42名20至29岁的成年人和42名年龄在60至76岁的老年人,参与者被要求完成一项工作记忆任务,同时通过脑电图监测他们的大脑活动。在任务期间,受试者开始接受真假tACS刺激,刺激位置为大脑的前额皮层(PFC)和颞叶(TC)区,刺激时间25分钟。参与者通过脑电监测,记录与评估参与者刺激前中后产生变化的脑电活动。
结论
在任何刺激之前,老年人在工作记忆任务上的表现不如年轻人群。通过定制的tACS刺激后,大约12分钟开始,老年人工作记忆开始表现得和年轻人一样好。刺激停止后50分钟,这种改善效应还在持续。
讨论
研究人员发现,但尚未发表的证据表明,老年痴呆症症状较多(但不是全面痴呆症)的老年人在工作记忆和长期记忆区域的大脑同步性较差。这可能意味着大脑同步技术可能是阿尔茨海默氏症和其他形式痴呆症的非侵入性治疗方法。这方面的研究工作有助于为未来针对减少认知衰退的非药物干预奠定基础。

03
最新的一项综述,总结了非侵入性脑刺激(NIBS),重点是经颅磁刺激(TMS)和经颅直流电刺激(tDCS)在阿尔兹海默症(AD)和其他痴呆疾病中的治疗试验数据。
本项综述收集了自2016年以来的共20项NIBS治疗阿尔兹海默症的研究。8项研究使用重复经颅磁刺激(rTMS),12项研究使用tDCS,共244名阿尔兹海默症与相关痴呆(ADRD)患者参与研究。结果是令人鼓舞的,使用NIBS可以改善ADRD患者的认知和记忆障碍。
然而,NIBS作为标准治疗过程的广泛采用仍然受到一些阻碍,包括缺乏关于最佳刺激参数的明确共识,刺激的类型、强度、频率、位置和持续时间存在可变性。在未来,需要有更多的参与者参与研究,严格的盲法和假程序,以及老年痴呆症诊断的生物标志物确认,以验证NIBS技术作为ADRD的主要或辅助治疗是否有用。
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