对于I级急危重症（如高自杀风险）患者，时间就是生命。《建议》[1]首次提出快速抗抑郁急诊“绿色通道”，建立起与“心梗、卒中”同等级的急救响应机制。专家组建议设有精神病区的综合医院与急诊科共建RAC，让精神急重症患者在综合医院“就近救命”，彻底填补了传统精神科与综合急诊之间的衔接盲区。其运行流程如下图：
快速抗抑郁中心就诊流程及功能分区示意图
（根据《建议》内容总结）
流程总结：门诊/急诊→秒级安检+分级→Ⅰ 级（红）30min绿色通道/Ⅱ级（黄）60min干预→诊疗评→ 出院、随访
服务对象：Ⅰ级急危重症患者。
刚性指标及运行原则：
硬件保障：
《建议》指出：①对于有自伤、自杀或暴力风险的患者，隔离处置室应采用软包装修，避免患者接触到危险物品，同时配备保护性约束带、保护性约束衣、保护性约束椅等设施。②在中心内设置闭路监控系统，实现视频监控全覆盖，以便及时观察患者情况；诊室应设置医护独立出入口，并配备一键式警报装置，直接连接至安保处，保障医护人员和患者的安全。同时，在中心入口处可配备金属探测器，防止危险物品带入。
急诊科开辟绿色通道，要快评估、快干预，建议配备快速抗抑郁设备及配套设施。
《建议》提出，中国快速抗抑郁领域有望加速实现由“经验医学”向“精准医学”的转型。国产设备的自主研发正不断取得突破，如国产磁休克治疗设备已在部分地区开展临床验证，初步显示良好的安全性与疗效，为建设自主可控的技术体系奠定基础。
RAC以“快速起效”为绝对准则，目前形成了以改良电休克（MECT）、艾司氯胺酮、磁休克（MST）为代表的技术矩阵。其中，MST作为新一代技术方向，凭借极高的认知安全性，正成为中心建设的优先布局点。
MST对比MECT一览表
快，不代表冒进。严格的质控指标和长程管理机制，是守住安全底线的关键：
1. 《建议》对过程质控提出硬指标：
2. 构筑“RAC-门诊-社区”联动网
《建议》鼓励建立抑郁症患者急性期干预登记及转介管理数据库，RAC主要负责患者在急性期救治和出院衔接阶段的数据记录与质量追踪，形成与医院门急诊、病房及社区随访体系的联动机制。确保信息交接顺畅、风险评估及时，不给病情反复留有任何真空期。
综合医院RAC的崛起，并非简单的科室增设，而是对抑郁诊疗体系的重构。其前景在于精准击中了现行医疗体系的痛点：
依瑞德作为国内磁休克技术的先行者，其NS7000超级磁刺激仪自2022年上市以来，已在全国多家三甲医院完成了大量临床研究验证，是目前国产唯一可实现磁休克治疗的设备，其“认知损伤极小、麻醉需求低、患者接受度高”的特点，完美匹配RAC“快速、安全、高效”的救治需求。
NS7000超级磁刺激仪
视频 | 磁休克治疗(MST)技术科普
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参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会常委专家组. 中国快速抗抑郁中心建设与管理规范的专家建议[J]. 中华精神科杂志, 2026, 59(4): 229-234.
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撰文：吴玉莲
审核：李 睿、尧利书
编辑：马睿琦
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