近日,佛山复星禅诚医院(以下简称"佛山禅医")神经内科成功为一例复杂大脑前动脉瘤患者实施自膨式动脉瘤瘤内栓塞器(WEB,Woven EndoBridge)栓塞术,顺利拆除颅内“不定时炸弹”,这也是佛山禅医首例开展的WEB装置栓塞术,标志着医院神经介入治疗再添新利器。
患者王叔(化名)今年55岁,5年前曾因前交通动脉瘤破裂引发蛛网膜下腔出血,在当地医院接受介入治疗。由于术后未规律复查,近期出现身体不适,遂前往佛山禅医神经内科门诊就诊。
入院后,经脑血管造影检查发现,王叔既往的前交通动脉瘤已复发,瘤体约5mm且形态不规则,破裂风险极高,需紧急手术。
对于颅内动脉瘤,传统开颅夹闭手术创伤大、恢复周期长;介入微创手术因创伤小、恢复快,已成为主流选择。但王叔的情况较为特殊——作为复发动脉瘤,瘤体偏大,若采用传统支架辅助弹簧圈栓塞术,不仅手术难度高、风险大,后期仍有复发可能。
为保障手术安全,佛山禅医神经内科介入团队多次开展术前讨论,并与南方医科大学珠江医院李西锋教授深入会诊。在充分沟通病情、告知治疗方案及风险后,最终为王叔量身定制了WEB装置植入术。
12月30日,在李西锋教授指导下,介入团队精准操作,通过微导管将WEB装置送至前交通动脉瘤腔内并成功释放。装置自主膨胀后填充瘤腔,术后复查造影显示,动脉瘤未再显影,载瘤动脉通畅,手术圆满成功!
令人欣喜的是,王叔术后第2天即可下地活动,全程无不适,恢复情况良好。
相较于传统介入治疗,WEB装置具有明显优势:无需支架辅助,对载瘤动脉血流影响小;术后无需长期服用抗血小板药物,大幅降低患者出血风险,尤其适用于部分复杂、复发动脉瘤患者。
佛山禅医神经内一科主任吴锡骅表示:“此次首例WEB装置栓塞术的成功实施,离不开团队的精准协作与前沿技术的探索。医院神经内科紧跟学科发展前沿,不断提升技术水平、拓展治疗手段,就是为了让百姓在‘家门口’就能享受到国内外先进的诊疗服务。”
特别提醒⚠️
并非所有动脉瘤都适合WEB装置治疗,需由专业神经介入医师结合患者动脉瘤的大小、形态、位置等特点,综合评估后确定个性化治疗方案。
文案 | 任丽、吴锡骅、高存秀
编辑 | 许梓筵
审核 | 邓烨、李爱玲、陈琳

